Inflamația ganglionilor limfatici, eurolab, stomatologie

Inflamația acută a ganglionilor limfatici. Cauza inflamației este o infecție microbiană care intră în ganglionii limfatici, adică la aducerea vaselor de sânge sau prin sânge.







Inflamarea originii sângelui și apar observate mai puțin frecvent în timpul unor astfel de boli infecțioase acute, cum ar fi scarlatina, rujeola, rubeola si febra tifoidă, sau după ei.

Inflamația de origine limfatică predomină, iar acestea apar fie după traumatisme (plăgi infectate mici ale mucoasei orale, atunci când musca alimente, rani mai mari, care pătrunde în țesutul mai adânc Situata) sau după inflamație (stomatită, glosită, cangrenă pulpa dentară osteita periapicală, periostită , chisturi purulente, dureri în gât), care este localizată în zona în care limfa curge în continuare în nodurile afectate.

Inflamația în noduri este uneori cauzată de o infecție monomicrobiană, în alte cazuri, ceea ce se întâmplă mai des, este o infecție microbiană multiplă. De obicei există stafilococi, precum și tije intestinale și anaerobe ale cavității bucale.

Limfadenită submandibulară acută. Această limfadenită apare cel mai frecvent. Începe să se dezvolte treptat, durerea din regiunea submaxilară este de natură incertă, punctele de atingere sunt dureroase la atingere. Acestea sunt limitate în mod clar și chiar la început sunt încă mobile. Deschiderea gurii este normală.

După 2-3 zile, există un edem vizibil sub marginea inferioară a maxilarului inferior, dureros și difuz. Această umflare, umplând întreaga regiune submaxilară, care dispare în cele din urmă, de asemenea, marginea maxilarului se extinde posteriorly până mușchiul sternocleidomastoidian și anterior la burta anterioară a mușchiului digastric. Pielea de pe întreaga suprafață este tensionată și dureroasă atunci când este presată. Mișcările maxilarului inferior sunt limitate. În oral inflamația mucoasei umflarea laterală, la o presiune pe partea linguală a maxilarului inferior poate provoca durere. Temperatura corpului este cuprinsă între 37,5 și 38 ° C, copilul nu mai mănâncă, își pierde interesul în mediu, nu doarme bine, este obosit și lent.

În acest stadiu, în cazul în care cauza este eliminată, inflamația poate dispare uneori. În majoritatea cazurilor, totuși, acest lucru nu se întâmplă. Durerea, dimpotrivă, începe să crească și devine jerking. Creșterea temperaturii corpului continuă să persiste și, uneori, crește. Pielea se rouește într-un anumit loc, dobândind adesea o culoare aproape cianotică. Acesta din urmă este deja un semn de a avansa puroi în direcția spre exterior. Doar rareori este posibil să se stabilească fluctuația în acest stadiu. La început, există puține puroi și, în plus, nu există o bază densă care să contribuie la stabilirea unor fluctuații fiabile.

Inflamația ganglionilor limfatici submandibulari trebuie diferențiată cu inflamații localizate în imediata lor vecinătate sau în zonele înconjurătoare. Acestea sunt submandibulară Lodge inflamate, Infiltrat admaxillary sau abces, inflamație zona sublinguală și hyposialadenitis. Cu toate acestea, această diferență nu este întotdeauna ușoară. Este deosebit de dificil în cazurile în care infecția a pătruns deja prin capsula nodului și a provocat inflamarea purulentă în țesuturile moi din jur. Aici, tabloul clinic al zonei relevante de inflamație se suprapune peste imagine limfadenitelor supurative și perilimfadenita, și nu pot fi distinse, practic, unul față de celălalt.

Tratamentul. La începutul unei inflamație acută a ganglionilor limfatici este suficient, în cele mai multe cazuri, elimina cauza inflamației, igiena cavității bucale și se aplică comprese reci pentru a fluidului de foraj osos submaxilară.







Dacă, pe baza imaginii clinice, există suspiciuni că limfadenita simplă se transformă în purulent, apoi vine în mod terapeutic în două moduri:

eliminarea cauzei și aplicarea comprimatelor locale cu lichidul lui Burov, iar în cadrul tratamentului general se administrează antibiotice (penicilină);

elimina cauza și sub formă de tratament topic impun comprese calde sau se aplică salicuri pentru a accelera supurația nodului sau a întregului grup de noduri.

Dacă se referă la o inflamație cu un singur nod, incizia se efectuează la locul celei mai mari proeminențe a edemului sau în cazul în care pielea a devenit deja roșie. Pătrundeți prin nodul capsulei, produceți puroi și injectați drenarea. În cele mai multe cazuri, este suficientă o scurgere de tip fir care constă din trei fibre de nylon.

Dacă mai multe noduri sunt afectate de inflamație (în cele mai multe cazuri este cazul), se utilizează măsuri chirurgicale, cum ar fi cele utilizate pentru tratarea abcesului din zona corespunzătoare. Printr-o incizie tipică submaxilară, puroul este îndepărtat și drenajul tubular este fixat cu un bolț de siguranță. Antibioticele sunt utilizate înainte de intervenție, în viitor ele sunt prescrise numai dacă sunt impuse de rezultatele unui studiu local.

Ar trebui să se acorde prioritate celei de-a doua metode de tratament. Experiența a arătat că, ca urmare a utilizării de antibiotice semne locale și generale de inflamare a ganglionilor limfatici dispar rapid, cu toate acestea, după retragerea lor în 2-3 zile, și, uneori, chiar mai mult inflamatie exista o recidivă, simptomele sunt mai violente decât înainte. Tratamentul chirurgical este, în toate cazurile, mai radical, dar perioada de tratament este mai lungă.

Chinstrap limfadenită acută. Chin limfadenitå apare în inflamația acută și cronică a parodontal dinților din față inferior, periostita osului alveolar, ca urmare a dintilor trauma din jurul țesuturilor moi precum și în leziuni inflamatorii pe dinti sau maxilarului inferior la nivelul pielii.

Inflamația nodurilor bărbie se dezvoltă în același mod ca și cele de mai sus. Edemul umple partea mediană între bărbie și osul hioid, iar pe părțile laterale nu merge mai departe decât mușchii abdominali anteriori ai mușchilor doi-abdominali. Pielea, care mai întâi diferă în culoarea normală, apoi devine roșie la locul celei mai mari proeminențe, devine mai caldă și când este presată dureros. Deschiderea normală a gurii împiedică umflarea numai în zona de deasupra osului lingual. Membrana mucoasă este umflată uneori la partea inferioară a gurii sub limbă. Temperatura corpului este de aproximativ 38 ° C.

Simptomele acestui adenit sunt, în multe privințe, similare cu imaginea din abcesul bărbie, din care trebuie distins adenita.

Tratamentul este același ca și în cazul inflamației ganglionilor limfatici submandibulari. Numai tăierea pielii este efectuată pe verticală.

Nodurile posterioare submandibulare pot fi ele însele inflamate. Limfadenita subangulară apare, în general, foarte rar. Se pare doar ca o complicație cu erupție dificilă a unor molari temporari și permanenți, precum și a inflamației membranei mucoase a țesuturilor moi. Umflarea este observată în jurul unghiului maxilarului și sub el. Periadenita determină contracția maxilarului și durerea la înghițire.

Inflamația cronică a ganglionilor limfatici. Această inflamație apare relativ des. Cauza acesteia este modificări netratate osteomielite periapical dintilor gangrenoasă cronice si cronice inflamatorii în cavitatea bucală în timpul germinării tumorii sau după îndepărtarea chirurgicală a majorității (sau toate) maxilarului din cauza tumorilor, precum și leziunile nu sunt legate de boli ale dinților și fălcile, de ex angină, faringită și otită medie cronică.

Inflamația se dezvoltă încet și treptat în ganglionul limfatic; conduce la o creștere și compactare a nodului. Ganglionul limfatic este clar delimitat, uneori ușor protuberant și palpator sub degete. Cu presiune mai mare, nodul este dureros. Această formă de inflamație cronică este cea mai frecventă și, în majoritatea cazurilor, mai multe noduri sunt afectate simultan pe una sau pe ambele părți.

Numai în cazuri rare, dacă cauza persistă, nodul crește treptat, devine moale și suprimat. În astfel de situații, el este deja tricotat cu țesuturi moi învecinate și chiar cu pielea. Capsula nodului suferă necroză, iar puroiul se sparge prin fistula spre exterior. Folosind o sondă introdusă în fistula, este posibil să pătrundă în cavitatea umplute cu țesut de granulație. Deseori există și un nod comun la locul de infectare.

Inflamația poate fi supusă unor noduri individuale pe față și unui grup de noduri situate în apropierea fălcilor. Dintre acestea, este vorba în primul rând cu nodul bărbie. Datorită localizării și dezvoltării cronice a adenitei, trebuie să ne amintim întotdeauna posibilitatea unei adenite tuberculoase specifice.

Pentru a vindeca limfadenita cronică, în majoritatea cazurilor este suficient să eliminați cauza care o provoacă. Dacă, în ciuda acestui fapt, creșterea nodurilor persistă în viitor, atunci utilizarea căldurii (comprese calde) se justifică. Numai în cazuri foarte rare, nodul este extirpat.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: