Ficatul este organul de digestie, circulatie si metabolism. Vezica biliară servește drept rezervor pentru depozitarea bilei.
În corpul uman există un organ care joacă un rol important în asigurarea activității vitale. Acest organ este un ficat. iar funcțiile sale sunt atât de diverse încât chiar și o listă scurtă a acestora va avea mult loc.
Ficatul (hepar) este cea mai mare glandă digestivă. Ea produce bila, care intră în duoden și este necesară pentru digestia alimentelor. Ficatul îndeplinește funcția „barieră“ și neutralizarea substanțelor nocive care intră în ea din intestin si alte organe. Este implicat în toate tipurile de metabolism. ea sintetizat proteine (albumine și globuline în plasma sângelui, factori de coagulare, și principalele componente ale anticorpilor protectori) sunt carbohidrati (glucoza depozitate in ficat sub forma de glicogen) și grăsimi (colesterol format, și acid gras în exces distrus) depus cele mai multe vitamine (convertit caroten ficat este transformat în vitamina a), sunt sintetizate și distruse unii hormoni. Ficatul servește ca un depozit de sânge. până la 20% din care poate fi reținută. In ficat fetal realizează funcția hematopoietic: produce celule roșii din sânge.
Localizarea ficatului și a vezicii biliare
Ficatul și vezica biliară
Ficatul este situat în cavitatea abdominală, în hipocondrul drept, imediat sub diafragmă (figura 1). Varietatea funcțiilor conduce la faptul că greutatea ficatului la un adult atinge 1,5-2 kg (aproximativ 1/36 din greutatea corporală). În făt, greutatea relativă a ficatului este de două ori mai mare (1/18 din greutatea corporală) și ocupă jumătate din cavitatea abdominală. ficat Forma corespunde formațiunilor înconjurătoare: suprafața superioară este convexă ca o diafragmă cupolă și caneluri sunt pe suprafață și depresiuni ale organelor adiacente (rinichiul drept, duoden și colon) de jos. Suprafața ficatului este netedă și lucioasă de pe acoperirea peritoneului său, culoarea este roșiatic-maroniu (o nuanță galbenă dă acumularea de grăsime). Ligamentele ficatului o fixează într-o anumită poziție și reprezintă pliurile peritoneului care trec la ficat din diafragmă și organele adiacente. Ligamentele împart ficatul în lobi. dreapta mai mare și stânga mai mică.
vezică biliară (vezi. Fig. 1), situată pe suprafața inferioară a lobului drept al ficatului într-o nișă mică. In apropiere, in santul laterale, sunt poarta de ficat - un loc în care ficatul includ vasele de sange, nervi, și de unde vin canalele biliare. caracteristică ficatului este că primește sânge de la două surse: toate organele alimentate cu sângele arterial (din artera hepatică) și sânge venos care curge din stomac, intestin, pancreas, și splina, provine din vena portă. Acest sânge conține nutrienți din tractul gastrointestinal, care sunt neutralizate în ficat și parțial depozitate în rezervă (sub formă de glicogen), insulina din pancreas, regleaza zaharuri schimb, și produsele de descompunere ale celulelor sanguine din splina, care sunt folosite pentru a produce bila. În decurs de 1 chasa sange integral trece de mai multe ori prin vasele ficatului, „descărcare“ de aici singur și acizi grași saturați alte substanțe. "Cel mai încărcat port din întregul râu al vieții" se numește ficat.
Structura ficatului
Ficatul și vezica biliară
Îndeplinirea numeroaselor funcții este asociată cu particularitățile structurii interne a ficatului. Membrana densă care acoperă ficatul sub peritoneu se extinde adânc în organ și o împarte în segmente prismatice de circa 1,5 mm în diametru. Numărul de astfel de lobule hepatice la o persoană atinge 500 mii. Acestea sunt unitatea structurală și funcțională a ficatului (figura 2). Lobul celulelor hepatice (hepatocite) sunt grupate sub formă de plăci radiale, între care capilarele late (sinusoidal) converg spre vena centrala ( „minunata venos rețea“ ficat). În interiorul plăcilor radiale, între cele două rânduri adiacente de hepatocite, se formează lacune numite conducte biliare: în ele se produce bile, produse de hepatocite.
Fiecare celulă hepatică cu o parte vine în contact cu peretele capilar al sângelui, iar cealaltă - cu un lumen al conductei biliare. Această structură permite hepatocitelor să lucreze în două direcții: să separe bilele în canalele biliare și să direcționeze sângele în glucoză, proteine, grăsimi, vitamine, uree etc. Materiile prime pentru producerea de bilă și numeroase substanțe sunt, de asemenea, furnizate de capilare cu sânge arterial și venos. Așa cum am menționat deja, sângele arterial ajunge în ficat de-a lungul ramurilor arterei hepatice, iar sângele venos - de-a lungul ramurilor venei portale. În capilarele largi ale lobulelor hepatice, sângele arterial se amestecă cu sângele venos și curge foarte lent, ceea ce facilitează metabolismul dintre sânge și hepatocite. În peretele capilarilor se află, de asemenea, celule speciale - macrofage stelate care îndeplinesc o funcție protectoare. Ei pot capta din sânge și pot distruge particule străine, microorganisme, celule deteriorate. deseuri saturate din sange hepatocitară pătrunde capilare din feliile venă centrală, și apoi - într-o venă mare, care este eliminat din ficat și intră în vena cavă inferioară, adică revine la fluxul sanguin total.
Bile hepatice
Hepatocitele produc bile în mod constant, timp de o zi - 0,5-1 l. In 95-98% din bilă hepatic constă din apă și are o reacție alcalină. Conține săruri ale acizilor biliari, bilirubina, colesterol, acizi grași, lecitină, ioni de Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3, și altele. Culoare Bilă pigmenți biliari datorate (bilirubinei et al.), Care sunt formate din resturi eritrocit. Faptul că pigmenții biliari pătate conținutului intestinal în maro. Rolul bilei în digestie redusă la emulsionarea și defalcarea de grăsime, care facilitează digestia și absorbția lor. Bilele intensifică peristaltismul intestinal.
Conductele biliare
Canalele biliare, în care se încadrează bilele produse de hepatocite, încep orbește și sunt trimise la periferia lobului hepatic. Aici se deschid în canalele biliare interlobulare mai mari, care, fuzionând și treptat devenind mai mari, formează o conductă hepatică comună. lăsând porțile ficatului (Figura 3). Deoarece bilă este produsă în ficat în jurul ceasului și intră în intestin doar în timpul digestiei, este nevoie de un rezervor de stocare pentru bilă. Un astfel de rezervor este vezica biliară.
Structura vezicii biliare și a canalelor biliare
Ficatul și vezica biliară
Vezica biliară are formă de pară și are o capacitate de aproximativ 40 cm2. Aceasta este o pungă de 8-12 cm lungime, cu lățimea de 4-5 cm. Capătul extins al vezicii biliare este denumit fundul, îngustat de gât. Între ele este corpul vezicii urinare. Gâtul cervical continuă în conducta circulară cu lungimea de aproximativ 3,5 cm. Veziculul biliar este acoperit cu peritoneu numai de la suprafața inferioară, partea superioară a acestuia, de regulă, se învecinează cu ficatul. Partea inferioară a vezicii urinare este atașată la peretele abdominal, în locul în care arcul costal drept traversează mușchiul rectus abdominis.
Peretele patului colecist format fibrele musculare involuntare acoperite în afara țesutului conjunctiv lax și la interior - mucoasă, care cuprinde pliuri care formează și multe glande mucoase. Membrana mucoasă a vezicii biliare este capabilă să absoarbă intensitatea apei, astfel că bila în interiorul vezicii urinare se îngroașează de 3-5 ori comparativ cu cea provenită din ficat. Cistice cutele tubulaturi ale membranei mucoase sunt aranjate în spirală, permițând bilă să se deplaseze de-a lungul canalului în ambele direcții, și într-un balon, și din ea.
duct chistica, conectarea cu canalul hepatic comun, canalului biliar comun formează o lungime de aproximativ 7 cm. Se merge perforează în jos peretele duodenului și se deschide cu canalul pancreatic în extensia numita fiolă extrahepatic pancreatice (vezi. fig. 3). Fiola este situată în interiorul unei papilei duodenale mari, care este vizibilă în mucoasa părții descendente a acesteia. mănunchiuri circulare din fibre musculare în vrac sub formă papila fiolă sfincterului (sfincterului Oddi), care reglează fluxul bilei în conținutul duoden și intestin în care disipează face imposibilă canalului biliar comun și canalul pancreatic. Un alt sphincter - sfincterului duct biliar comun - este în peretele canalului biliar comun ușor peste fiolele și direct regleaza afluxul de bila in intestin.
În absența digestiei, sfincterul este închis, iar bila se acumulează și se concentrează în veziculul biliar. Când mâncarea intră în stomac, peretele vezicii biliare se contractează, sfincterul se deschide și bila se află în duoden. Structura tractului biliar explică de ce duodenul poate primi o bilă mai lichidă și mai ușoară, apoi este întunecată și densă. În primul caz, este vorba de bilă hepatică, care direct din ficat intră în intestin prin căile hepatice comune și bilele comune. În al doilea caz este bila cistică din ficat care intră mai întâi în vezica biliară, care se colectează și se concentrează, iar admisia hranei eliberat din vezica si canalul biliar vezicale și comune intră în duoden. Secreția secreției biliare este reglementată de sistemul nervos. Substanțele grase și unii hormoni (de exemplu secretina) stimulează contracția vezicii biliare și secreția de bilă.
Boli ale vezicii biliare
Cu încălcări ale tractului biliar, se poate produce stază de bilă în vezică. Bilă este foarte concentrată și începe cristalizarea, iar "centrul de cristalizare" este cel mai adesea colesterol. În vezica biliară, se formează pietre: fie multe dintre cele mici care cauzează dureri severe care părăsesc canalele din duoden sau una sau două mari. Aceasta este o colelitiază (SCI). O altă boală a vezicii biliare este inflamația sau colecistita. Colecistita acută este cel mai adesea rezultatul unei infecții. În dezvoltarea colecistitei cronice, rolul principal este jucat de malnutriție.
Alimentația și natura nutriției au o importanță deosebită în funcționarea normală a ficatului și vezicii biliare și în conservarea sănătății umane. În prezent, au fost elaborate principiile de bază ale dietei pentru persoane de diferite vârste, sex, activitate, starea fizică etc. Dar consiliul principal a fost cunoscut de mai multe milenii și este menționat în Biblie și în scrierile lui Hippocrates - este moderarea.
Materialul folosește fotografii aparținând shutterstock.com
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: