Displazia neuro-musculară a ureterului
Malformații ale tractului urinar
displazie neuromusculară a ureterului - una dintre cele mai frecvente anomalii ale tractului urinar. In aceasta boala exista un musculos perete progresiv strat Tonusul încălcarea mochetochnika.V tăiate fibrele musculare normale ureter perete, creând o mișcare ondulatorie care promovează urina din secțiunile superioare în partea inferioară - de la rinichi la vezica urinara. Dacă încălcați tonul fluxului urinar ureterului încetinește și există o extindere treptată și extindere a ureterelor. Cel mai adesea există două căi displazie neuromusculare ureterelor. În cazul în care sa extins, doar partea de jos a ureterului - akalazia este numit ureter. În acest caz, secțiunile superioare ale ureter funcționează în mod normal. Cu implicarea ureter se extinde și elongates în toate părțile procesului. Această condiție se numește megaureter. În acest caz, reducerea stratului muscular al ureter slăbit foarte mult, mișcarea de urină încetinește golirea ureter este perturbat.
Nu există semne caracteristice ale acestei boli. Displazia neuromusculară a ureterelor la început are loc în mod imperceptibil, mai ales la copii. De aceea, diagnosticul bolii este, de obicei, destul de târziu, când pacientul prezintă pielonefrită sau semne de insuficiență renală.
Etapele dezvoltării displaziei neuromusculare a ureterului:
- Stadiul ascuns sau stadiul de compensare. În acest stadiu, anomalia nu se manifestă în nici un fel și nu există aproape nici o plângere de la pacient. Există o expansiune treptată a ureterelor în părțile inferioare - achalasia ureterului.
- Apariția expansiunii ureterale în toate departamentele (megoureter). Pacientul poate prezenta oboseală rapidă cu efort fizic, cefalee, slăbiciune generală. Există dureri în regiunea lombară, în abdomen.
- Pierderea funcției stratului muscular al ureterului și dezvoltarea hidroureteronefrozei. În acest stadiu, starea pacientului se înrăutățește. Sângele ridică cantitatea de uree, creatinină. Uretrele se extind brusc. Diametrul lor poate fi de până la 4 cm. Lungimea ureterelor crește.
În diagnosticul displaziei neuromusculare a ureterelor, se folosește ultrasunete, care poate detecta expansiunea ureterului, caliciului și pelvisului rinichiului. Cu cromocistoscopia, indigocarmina injectată intravenos este eliberată din gura ureterului anormal cu un decalaj. Urografia excretoare evidențiază extinderea unei părți sau a întregului ureter. Cursul acestei boli este progresiv, ducând treptat la insuficiență renală cronică.
Tratamentul chirurgical al displaziei neuromusculare a ureterului se desfășoară cât mai curând posibil pentru a menține funcția renală. Scopul intervențiilor chirurgicale este de a restabili sau de a îmbunătăți fluxul de urină peste ureterul afectat. Tehnicile intervențiilor chirurgicale sunt diferite. Uneori, o parte din ureter este îndepărtată, cusăturile rămase, este posibil să se înlocuiască ureterul cu un loc al intestinului subțire.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: