Dislocarea inelelor de tratament ale claviculei și a anvelopelor medicale

Dislocarea claviculei

Clavicula are o legătură naturală cu toracele. La joncțiune, partea din claviculă este numită capătul toracic. Capătul opus este atașat la scapula (zona umărului). Mișcările active (destul de rare) pot duce la dislocarea lor.

Claviculul este un țesut osos, descărcarea oaselor pereche, care este localizată în zona primei nervuri și în configurația sa seamănă cu litera latină alungită "S". Are două capete (sternum, acromie) și o bază (diafiza). Îmbinarea osului formează o zonă specială a centurii, în partea superioară a membrelor.

Destinația claviculei

La acest os este atașată lama umărului și oasele umărului, care determină scopul său de susținere. În acest sistem de conectare vă permite să conectați oasele corpului unul cu celălalt și să le mobilizați. De asemenea, clavicula asigură un transfer eficient de impulsuri motorice pentru a aduce scheletul în mișcare. O altă caracteristică a scopului său este capacitatea de a asigura siguranța vaselor de sânge și a venelor, precum și a țesuturilor sistemului nervos care ajung la craniu.

Cultivarea claviculei

La fel ca oasele craniului uman, clavicula este formată din aceleași elemente. Forma claviculei se referă la osul tubular și are o structură osoasă spongioasă. Oaselor și articulațiilor ale embrionului au o legătură continuă cu a șasea săptămână de sarcină, iar de-a șaptea săptămână începe să se formeze începuturile acromioclavicular și sternoclaviculare articulațiilor, începe o osificare treptată a claviculei.

Dislocarea articulației umărului

Bolile caracteristice ale claviculei

Fractura claviculei apare cel mai adesea în mijlocul corpului claviculei - diafiza. Foarte des fractura este însoțită de deteriorarea scapulei, a articulației, a rupturii ligamentelor și a mușchilor care o înconjoară. Precondiția pentru astfel de boli este adesea vătămarea directă, care apare atunci când o persoană se prăbușește pe umăr sau din cauza unei lovituri directe. La nou-născuți nu este rareori rănit claviculă. Aceasta se întâmplă în momentul în care copilul se mișcă prin canalele pelvine ale mamei. Fractura claviculei este întotdeauna cu deplasarea osului, locul de fuziune rămâne vizibil și prezintă aspectul calusului osos. Primele semne de fractură sunt prelungirea membrelor. Deoarece umărul sub greutatea scheletului se deplasează în jos și vă permite să ridicați mâna în poziția superioară, este, de asemenea, modificări structurale foarte vizibile și crepitus - un sunet distinctiv care însoțește mișcarea oaselor în locația zona claviculei.

Dislocarea capătului acromial al claviculei

Dar, după cum arată practica, cele mai multe ori bolile traumatice sunt asociate cu o dislocare. Luați în considerare dislocarea inelelor de tratament a claviculei în detaliu. Deoarece o fractură, o dislocare se întâmplă de la o expunere ascuțită sau prelungită, nu la osul umărului. În timpul unui impact ascuțit asupra oaselor claviculei, efectul pârghiei în zona de prindere are loc, ceea ce duce la o dislocare în locurile de atașament la schelet. Odată cu aterizarea necontrolată a corpului uman pe orice suprafață din zona umărului și a antebrațului, efectul pârghiei este păstrat, numai forța principală se află pe capătul stern. Există, dar nu adesea, astfel de răniri în zona retrogradă a scheletului.

Cum să identificați o dislocare?

Există schimbări structurale în locul atașamentului, care a căzut sub impactul traumatic. Sunt observate modificări ale pigmentării pielii și umflăturii. Cu un impact mic asupra clavicula în zona de atașare se pot produce ridicarea sau coborârea membrului la terminarea unei astfel de expunere. Este posibil să determinați dureros pragul durerii și nivelul de ieșire al capetelor osului din articulații. Diagnosticul dislocării este confirmat prin radiografie.

Rezultatul diagnosticului de radiație, diagnosticului - dislocării

Prevenirea și tratamentul

Dislocarea, care a apărut aproape imediat, poate fi corectată imediat, dar procedura este dureroasă și anestezicele locale și generale sunt folosite pentru a preveni durerea pacientului. Însuși procesul de eliminare a cauzelor dislocării poate fi descris ca locația traumatologului umărului în poziția de plecare și direcția claviculei la locul său. Este foarte dificil să păstrați dislocarea direcțională în poziția dorită, de aceea se folosesc diferite moduri de fixare:

Bratul rănit este fixat rigid cu un bandaj toracobrahal. În acest caz, poziția umărului este redusă la o întoarcere externă (90% retragere și îndoire cu 20-25%). După aceasta, un bandaj este fixat (de-a lungul liniei antebrațului), fixat cu un bandaj rigid;
sistemul suprapus de fixare a zonei traumatice se află pe sistemul de susținere (bandaj, benzi, tuburi de cauciuc etc.);
Utilizarea acului lui Kirschner pentru a fixa capătul rănit al claviculei într-o singură poziție.

Capătul stern al claviculei este introdus datorită dilatării articulațiilor umărului și aducerii acestora înapoi pe partea capătului rănit până când acesta este plasat în poziția de plecare. O astfel de traumă este, de obicei, impusă asupra bandajului de gips sau asupra inelului Delbe.

Fixator de îmbinare a umărului

Toate sistemele de fixare rigidă a oaselor rănite sunt îndepărtate după trei sau patru săptămâni, fiind prescris un complex de exerciții terapeutice, precum și terapia manuală. Capacitatea obișnuită de muncă este returnată în termen de o lună și jumătate. În cazul reapariției luxatiei sau întârzierea în acordarea de asistență pacienților răniți a suferit -vpravlyayut intervenție operativă și os clavicula fixe, din material plastic și capacitatea de tendon este redusă cu articulații.

Tratamentul chirurgical

În primul rând, trebuie remarcat faptul că există un clasificator Rockwood care definește leziunile care necesită intervenție chirurgicală:

ligament acromioclavicular și clavicular întreg (tip 1);
ligamentul acromioclavicular are discontinuități, dar nu există leziuni asemănătoare arcuatului (tip 2).
impuritățile sunt deteriorate (tip 3).
capătul distal al osului este deplasat în spatele vârfului coloanei vertebrale (tip 4).
ligamentele imyshtsyrazorvany, acromion aklyuchitsai din punctele de fixare (tip 5).
Ligamentul rupt și claviculă se îndreaptă către procesul corosadic (tip 6).

Desigur, această clasificare nu reflectă, de asemenea, toate leziunile posibile, cum ar fi, de exemplu, cazuri singulare de luxare a podkromialnogo.

Operație chirurgicală pentru a neutraliza instabilitatea articulației umărului

Trebuie remarcat faptul că de tip 1 și tip 2 sunt tratate conservator, ca clavicula este, de fapt, în loc, dar deja în tipul 3, atunci când clavicula este complet crescut, posibilitatea de intervenție chirurgicală. Deoarece există durere în timpul exercițiului, a redus puterea de mână fără clavicula reducerea bombează în sus, adică nu numai estetic, ci, de asemenea, poate restricționa mișcarea mâinii. În viitor, aceste probleme pot duce la o încălcare a posturii. Căruia aceste inconveniente nu vor avea o importanță deosebită, dar pentru cineva afectează în mod semnificativ calitatea vieții, activitatea sa. În orice caz, această intervenție chirurgicală nu este o soluție la problema vieții și a morții, deci pacientul ia decizia în funcție de profesia, stilul de viață și dorințele sale.

Cercetarea științifică a demonstrat că, odată cu intervenția chirurgicală timpurie în astfel de cazuri de dislocare, este posibilă restabilirea completă. Acest lucru se poate face numai cu intervenția chirurgicală cât mai curând posibil, deoarece persoanele implicate activ în sport, atleți, au cel mai înalt nivel posibil de abilități fizice.

În mod obișnuit, astfel de operații sunt efectuate sub anestezie endotroică (generală) și în anumite cazuri regionale (anestezic este injectat în nerv), dar poate exista anestezie intravenoasă. La finalizarea intervențiilor chirurgicale efectuate zona de fixare a tencuielii prejudiciu turnate (brațe de deviere) pentru o perioadă de 35-40 zile și după îndepărtarea sa este atribuită unui curs de fizioterapie și tratamente chiropractice. Astfel, mâna este restaurată treptat și nu există restricții în mișcarea acesteia.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare