Această formă de medicament a medicamentului Depakin® (sirop) este destinată în principal copiilor.
Medicamentul este luat intern. Medicamentul trebuie luat numai cu o linguriță de dozare bilaterală, amplasată într-un pachet de carton sau cu o seringă de dozaj, situată într-un pachet de carton. Pe o parte a lingurii se află o lingură mare de dozaj, iar pe cealaltă parte a lingurii se află o lingură mică de dozaj. O doză mare de doză conține 200 mg de valproat de sodiu, o lingură mică de dozaj conține 100 mg de valproat de sodiu.
Seringa dozatoare este clasificată în miligrame de valproat de sodiu.
După deschidere, flaconul poate fi păstrat la o temperatură de cel mult 25 ° C timp de o lună.
Doza trebuie adaptată la vârsta și greutatea corporală a pacientului.
Se recomandă divizarea dozei zilnice:
- pentru două doze la pacienții cu vârsta sub 1 an;
- pentru trei doze la pacienții cu vârsta peste 1 an.
Doza zilnică inițială pentru adulți și copii cu greutate mai mare de 25 kg este de obicei 5-10 mg / kg, apoi a ridicat la 5 mg / kg la fiecare 4-7 zile până când doza optimă, permițând prevenirea apariției crizelor epileptice.
Doza zilnică medie:
- pentru copii (până la 14 ani) - 30 mg / kg greutate corporală (de preferință administrarea medicamentului sub formă de sirop);
- pentru adolescenți 14-18 ani - 25 mg / kg greutate corporală (formele de dozare solide ale medicamentului Depakin® sunt preferabile);
- pentru adulți și pacienți vârstnici (greutate corporală de la 60 kg și peste) - 20 mg / kg greutate corporală (sunt preferabile formele de dozare solide ale medicamentului Depakin®).
Astfel, dozele zilnice prezentate mai jos sunt recomandate.
Doza zilnică medie * (mg / zi)
Copii cu sânii 3-6 luni.
Copii de sân de la 6 la 12 luni.
Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani
Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani
Copii între 7 și 14 ani
Adolescenți de la 14 ani
De la 60 kg și peste
* - doză în termeni de număr de miligrame de valproat de sodiu
Doza zilnică medie poate fi crescută prin monitorizarea concentrației de acid valproic în sânge.
Deși doza zilnică este determinată în funcție de vârstă și greutatea corporală a pacientului, ar trebui luată în considerare o gamă largă de sensibilitate individuală față de acidul valproic.
Nu este stabilită o corelație clară între doza zilnică, concentrația acidului valproic în serul de sânge și efectul terapeutic. Prin urmare, doza optimă de medicament trebuie selectată, în principal, pe baza unui răspuns clinic. Determinarea concentrațiilor serice de acid valproic poate servi ca un complement la observația clinică, dacă epilepsia nu poate fi controlată sau este suspectat de a dezvolta reacții adverse. Este de obicei dozele eficiente care asigură concentrații plasmatice ale acidului valproic conținând 40-100mg / L (300-700 micromol / L). Atunci când justifică necesitatea de a atinge concentrații serice mai mari trebuie să cântărească cu atenție raportul de utilizare așteptat și riscul de efecte secundare, în special dependent de doză, deoarece concentrația serică a acidului valproic în exces de 100 mg / L este de așteptat să crească până la efectele secundare ale intoxicației. De aceea, concentrația serică, determinată înainte de a lua prima doză pe zi, nu trebuie să depășească 100 mg / l.
Pentru pacienții care au luat mai devreme medicamente antiepileptice, transferul medicamentului la medicament trebuie efectuat treptat, atingând doza optimă de medicament timp de aproximativ 2 săptămâni. În același timp, doza de medicament antiepileptic luată anterior, în special fenobarbitalul, este imediat redusă. Dacă medicamentul antiepileptic luat anterior este anulat, atunci anularea acestuia trebuie efectuată treptat.
Dacă este necesar, ar trebui adăugate treptat, combinații de acid valproic cu alte medicamente antiepileptice (vezi pct. "Interacțiuni cu alte medicamente").
Din moment ce alte medicamente antiepileptice pot induce enzimele microzomale hepatice reversibil urmat timp de 4-6 săptămâni după ultima doză de concentrația antiepileptic de acid valproic de droguri monitorizate în sânge și (reducerea metabolizării efect al acestor medicamente inductoare), dacă este necesar, pentru a reduce doza zilnică preparat de sirop de Depakin®.
Utilizarea medicamentului la pacienții cu grupuri speciale
Copii și adolescenți femei, femei cu potențial fertil și femei gravide
Tratamentul Depakin® de droguri de sirop ar trebui să fie inițiat sub supravegherea unui specialist care are experiență în tratamentul epilepsiei și a tulburării bipolare. Tratamentul trebuie inițiat numai în cazul în care alte tratamente sunt ineficiente sau nu sunt tolerate (a se vedea. Secțiunile „Instrucțiuni speciale“, „Sarcina și alăptarea“), precum și pentru revizuirea periodică a tratamentului ar trebui să fie atent re-echilibra beneficiile și riscurile . De preferință, Depakin® este utilizat în ionoterapie și la dozele eficiente cele mai scăzute și, dacă este posibil, în formele de dozare cu eliberare susținută. În timpul sarcinii, doza zilnică trebuie împărțită cel puțin în două doze unice.
Pacienți vârstnici
Deși pacienții vârstnici există modificări ale farmacocineticii acidului valproic, acestea sunt de o importanță clinică limitată și doza de acid valproic la pacienții vârstnici ar trebui să fie selectate în conformitate cu realizarea de asigurare a unui control al crizelor de epilepsie.
Insuficiența renală. hipoproteinemie
Acest manual de instrucțiuni este furnizat doar pentru referință.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: