Mușchiul inimii (miocardul) ca musculaturii scheletice se referă la un țesut muscular striat, dar are un număr de caracteristici. element funcțional servește de fibre musculare inimii - un lanț de celule miocardice conectate „cap la cap“ și închis într-un înveliș comun sarcoplasmic. În funcție de caracteristicile morfologice și funcționale, există două tipuri de fibre. Heliu „de lucru“ (contractile) și miocardului ventricular a atriului inimii constituie masa și pentru a asigura funcția de descărcare de gestiune. Sistemul de conducere a fibrelor este responsabil de generarea excitației și de transportul acesteia la miocardul de lucru. Funcția de descărcare a inimii se bazează pe alternanța contracțiilor (sistolului) și relaxării (diastolei) inimii. Muschiul inimii este caracterizat prin automatism, excitabilitate, conductivitate și contractilitate.
Automatismul și conductivitatea miocardului. Automatică - capacitatea inimii de a se contracta ritmic sub acțiunea impulsurilor care apar în mod spontan, fără stimuli externi în inimă. Miocardul, precum țesutul nervos și mușchii scheletici, aparține țesuturilor excitabile. Fibrele miocardice au un potențial de repaus, răspund la stimulii subthreshold prin generarea potențialului de acțiune și sunt capabili să realizeze aceste potențiale fără amortizare. Miocardul se comportă ca un sincițiu funcțional: excitația care apare într-un departament acoperă toate fibrele. Inima fie răspunde la stimularea prin excitarea tuturor fibrelor, fie nu răspunde deloc, adică respectă legea "totală sau nimic". Această inimă diferă de nervi și de mușchii scheletici, unde fiecare celulă este excitată în izolare.
Impulsurile ritmice normale generate de specialitate ale fibrelor spontane sistemului de conducere cardiaca, care formează nodurile smocuri și grupuri de fibre din miocardul de lucru. În zona de confluență a venei cave superioare în atriul drept este principalul stimulator cardiac nodul sinoatrial. în care 70 la 90 de impulsuri pe minut sunt generate la un adult. Din acest site excitație se deplasează pe miocardul de lucru atât atrii și la nodul atrioventricular (atrioventricular). situată în grosimea septului interventricular la marginea atriilor și a ventriculilor. Aici se generează 40-60 impulsuri pe minut. Din nodul atrioventricular părăsește pachetul lui. împărțind în picioarele drept și stâng, care sunt situate pe partea corespunzătoare a septului interventricular. Finita sistem de ramificare de conducere - fibre Purkinje - conduce impulsurile direct la miocardului ventricular de lucru, determinându-l să taie.
Conductivitate - capacitatea miocardului de a efectua excitații. Impulsuri de la nodul sinusal sunt efectuate la o viteză de 1 m / s, prin trecerea nodul atrioventricular sunt întârziate la 0,4 s, la picioarele mănunchi Sale transmise la apex la o viteză de 4 m / s, iar fibrele Purkinje sunt direcționate către baza ventriculelor.
Întârzierea atrioventriculară are o importanță fiziologică importantă: furnizează o excitație direcțională de la atriu la ventriculi.
Excitabilitatea miocardului. Excitabilitatea fibrelor miocardice are aceeași natură bioelectrică ca și în celulele nervoase și musculare. Potențialul de acțiune (PD) apare ca urmare a modificărilor în permeabilitatea membranei pentru diferite fluxuri ionice (potasiu, calciu și sodiu). O caracteristică specifică a fibrelor miocardice este prezența unei faze de depolarizare rapidă. datorită creșterii pe termen scurt a permeabilității sodice și formării suplimentare a platoului PD cauzat de transportul în interiorul celulelor de ioni de calciu (figura 1).
Anumite perioade de excitație în inimă corespund unor perioade de inexpunere (refractivitate absolută) și perioade de excitabilitate scăzută (refracție relativă).
O caracteristică a miocardului este o perioadă refractară prelungită. Acest lucru previne miocardul de re-excitație rapidă, previne mișcarea circulară a excitației, previne întreruperea alternării ritmice a contracției și relaxării. Faza de refractare relativă este urmată de o fază de excitabilitate crescută (coincide cu debutul diastolului). Când inima este excitată, apare un câmp electric care poate fi detectat pe suprafața corpului prin electrocardiografie (figurile 2, 3).
Contractilitatea miocardului. Contracția inimii, precum și mușchii scheletici, este declanșată de potențialul de acțiune. Cu toate acestea, relația de timp dintre excitație și contracție în aceste mușchi este semnificativ diferită (figura 1). Durata potențialului de acțiune al mușchilor scheletici este de câteva milisecunde, iar contracția începe când excitația se termină. În miocard, excitația și contracția în timp se suprapun semnificativ. Potența acțiunii celulelor miocardice se termină numai după debutul relaxării. Muschiul inimii, spre deosebire de mușchiul scheletic, nu poate răspunde la iritații frecvente prin însumarea contracțiilor unice, adică tetanosului. Acest infarct proprietate - de a lucra în modul de o singură contracție musculară este importantă pentru funcția de injecție (pompare) a inimii. Miocardică, spre deosebire de mușchi scheletic nu poate fi modificată prin implicarea reducerea numărului de diferite unități motorii: miocardul este sinciții funcțională în fiecare reducere implică toate fibrele sau participă nici unul (legea „totul sau nimic“).
Pragul de stimul mai puternic la sfârșitul sistolei și diastolei precoce poate duce la reducerea suplimentară extraordinară - extrasistole, urmată de o pauză lungă compensatorie.
Trimiteți-le prietenilor: