Boli musculare și sindromul Cushing, miopatie steroidică

Sindromul Cushing se referă la manifestările clinice ale unui nivel crescut de glucocorticoizi de orice origine, de exemplu în tumorile suprarenale.

Imaginea miopatiilor în sindromul Cushing nu depinde de etiologia sa.







Micopatia miocardică este una dintre cele mai importante miopatii toxice; în plus, aceasta este cea mai frecventă cauză de miopatie. De obicei se dezvolta terapia pe termen lung cu doze mari de corticosteroizi, dar pot să apară cu administrarea cronică de doze mici, precum si terapie pe termen scurt stărilor critice ale doze foarte mari de medicamente. Dacă pacientul care primește glucocorticoizi începe să se plângă de slăbiciune musculară, ar trebui să suspecteze miopatia.







Cand miopatie steroizi afecteaza de obicei muschii proximali, activitatea creatinkinazei, de regulă, nu sunt crescute, fără modificări semnificative ale EMG (în particular, nu fibrilatie). dovezi histologice ale miopatiei steroid - atrofie alba a fibrelor musculare, fără a distruge integritatea și membranele necrotice (aceasta musculare ale explica activitatea normală a CK și lipsa de fibrilatie). Deosebit de dificil de recunoscut miopatie steroizi, în cazul în care glucocorticoizii sunt atribuite pentru tratarea polimiozita sau dermatomiozita, ca în creștere de slăbiciune poate fi atribuită progresia bolii de bază. În favoarea steroizi, miopatia este indicată de activitatea normală a CKK și de absența semnelor de necroză a fibrelor musculare pe EMG. Dacă anulați un miopatie steroid glucocorticoid trece, și, de regulă, rapid și fără urmă, pentru că nu a existat nici o necroză de fibre.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: