Tratamentul ulcerului peptic asociat cu helicobacter pylori

Tratamentul ulcerului peptic asociat cu helicobacter pylori

Atunci când ulcer peptic Helicobacter pylori se găsesc în 80-85% din cazuri, și ulcer duodenal - în 90-95% din cazuri. Atunci cand pacientul infectat cu Helicobacter pylori a mucoasei gastrice se realizează terapia de eradicare - așa-numitul tratament pe eliberarea membranei mucoase a microorganismului. Terapia Eradicarea trebuie efectuată indiferent de faza bolii ulcer peptic - exacerbare sau remitere, dar în practică este o exacerbare a bolii ulcer peptic examinarea mucoasei gastrice pentru prezența Helicobacter pylori este cel mai adesea nu au fost efectuate.







Nu este suficientă utilizarea numai a antibioticelor sau a preparatelor de bismut numai pentru eliberarea mucoasei gastrice de la Helicobacter pylori - mai multe medicamente (3 sau chiar 4 medicamente) trebuie utilizate simultan. De obicei, această combinație de medicamente constă într-un singur medicament antisecretor sau (mai rar) un medicament de bismut și două antibiotice. Uneori este necesar să se recurgă și la o schemă cu patru componente care implică utilizarea unui medicament antisecretor, a unui medicament cu bismut și a două antibiotice. Dacă este necesar, pacientul ia în plus antiacide (alge, etc.), prokinetice (motilium, etc.).

Printre cele mai eficiente medicamente antisecretorii este considerat a fi inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, pariet et al.). Aceste medicamente, în plus față de suprimarea agresiunii acid gastric, crește activitatea antimicrobiană a altor medicamente, și să facă habitatul pentru Helicobacter pylori nefavorabil. Dar acest lucru nu înseamnă că tratamentul ulcerului peptic asociat cu Helicobacter pylori, alți agenți antisecretorii (gastrotsepin, de-Nol, ranitidina, famotidina) nu sunt aplicabile.







Printre agenții antibacterieni se utilizează cel mai adesea amoxicilina, claritromicina, metronidazolul, tetraciclina.

Standardul de îngrijire pentru pacienții cu ulcer gastric și ulcer duodenal recomandă următoarele medicamente:

medicamente antisecretorii - omeprazol (omez) pi-renzepin (gastrotsepin), rabeprazol (pariet), ranitidina (gistak), famotidina (kvamatel);

agenți antibacterieni - amoxicilină, claritromicină;

medicamente antimalarice antiprotozoale - metronidazol (trichopol);

prokinetice - domperidonă (motilium), metocol-pramid (cerucal).

Cu ulcerul peptic asociat cu pylori helico-bacterian, se folosesc diferite scheme de terapie de eradicare. În funcție de durată sunt utilizate scheme de șapte zile (mai des) sau zece zile (mai puțin frecvent). În unele cazuri, tratamentul se efectuează timp de 14 zile. Prin numărul de droguri se utilizează scheme cu trei componente (mai des) sau cu patru componente (mai puțin frecvent).

La sfârșitul terapiei complexe de eradicare (după 7-10 zile), antibioticul este oprit, tratamentul de bază continuă cu un medicament antisecretor sau un medicament cu bismut. În plus, pot fi prescrise antacide (almagel, etc.), prokinetice (motilium, etc.).

Regimul de tratament, durata cursului, nevoia de a lua alte medicamente determinate de către medic, Gastroenterology, alias cicatricile numește calendarul de control (EGD) și calendarul de re-examinare privind colonizarea mucoaselor Helicobacter pylori (biopsie), necesitatea unor teste suplimentare și t. D.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: