Tratamentul ambliopiei la copii de diferite categorii de vârstă

Tratamentul ambliopiei la copii de diferite categorii de vârstă

Viziunea este unul dintre cele mai importante sentimente și principalul canal de informare care asigură creșterea și auto-cunoașterea. Din păcate, mulți părinți nu sunt conștienți de dezvoltarea sa la nou-născuți.







Prin urmare, aceștia pot pierde o astfel de boală neplăcută ca ambliopia la copii. Aproximativ două procente din populația adultă este afectată de această problemă. La copii este extrem de important să se detecteze cât mai curând posibil, deoarece dacă ceva în organism nu este utilizat în timp și nu se dezvoltă, acesta va atrofia.

Identificați problema

În mod obișnuit, retina ochiului este formată și tratează dintr-un flux constant de informații de lumină. Acesta trece prin nervi către departamentele vizuale ale creierului și este procesat acolo. Vederea centrală depinde de starea regiunii foveolare, care se formează în cele din urmă după nașterea copilului.

Ambilopia este deteriorarea vederii centrale în unul sau ambii ochi, fără leziuni organice evidente ale canalelor și retinei. La oameni este cunoscut ca un "ochi leneș". Ochii furnizează creierului informații necoordonate. Încălcările apar exact în departamentele vizuale ale neocortexului. Creierul nu poate forma o singură imagine a realității.

Semnalele concurează între ele, ochiul mai slab renunță și se oprește din participarea la procesul de viziune. Copilul este greu ghidat în lumea din jur și devine stîngace. Noi neurosvyazis responsabile pentru viziune sunt inhibate.

Deci, chiar și scăparea de sursele afecțiunii uneori nu vă permite să restabiliți claritatea imaginii. Nu poți trage cu tratament. În acest caz, patologia unei mirosuri va avea loc cu diferența ochilor într-o dioptrie, în timp ce în altul creierul poate face față în mod sigur diferenței dioptrice.

Tipuri de patologie

Forma primară include anomalii cauzate de o încălcare a funcției de refracție a ochiului. Există unul, simultan, pe ambii ochi, consecvenți sau asimetrici. De asemenea, viziunea volumetrică din cauza strabismului poate fi afectată. Inconsecvența mușchilor din ochi apare din cauza hipermetropiei, traumei, problemelor mentale.

Această formă este mai puternică decât ochiul de cosit. Ambilopia anisometropică este cauzată de o nepotrivire în ochii refracției și de amploarea imaginilor. Patologia combinată combină problemele descrise mai sus. În șocuri sau tulburări severe din sistemul nervos central se poate dezvolta ambliopie isterială.

Dacă ambliopia copilului a fost vindecată, dar sa întors din nou, este o formă secundară. Aceasta poate fi ambliopia deprivatională, ceea ce face dificilă apariția imaginii pe retină. Cauzele sale: opacities pe cornee, cataracta, coborârea pleoapei superioare. Dacă conducerea nervului optic este afectată, poate apărea apariția neurogenă a bolii.

Retardul patologiilor poate provoca o formă maculopatică. Nystagmic amblyopia este cauzată de fluctuațiile necontrolate ale globilor oculari. Problemele menționate mai sus pot fi combinate, atunci este vorba despre o patologie combinată.

Grade de boală

Tratamentul ambliopiei la copii de diferite categorii de vârstă

Foarte scăzut se consideră un grad de vizibilitate de 0,8-0,9. Figurile 0,5-0,7 caracterizează gradul scăzut, 0,3-0,4 - media, 0,05-0,2 - înalt.

Un grad foarte ridicat se caracterizează printr-o viziune sub 0.05 și probleme cu percepția unei imagini tridimensionale a lumii.

Cauzele bolii

Din patologie suferă ca copii cu predispoziție ereditară și fără astfel de cazuri în istoria familiei. Când "ochiul leneș" afectează acuitatea vizuală, proprietățile sale stereoscopice sunt afectate sau fixarea ochilor este slăbită sau absentă.

Rețineți condițiile prealabile ale insuficienței vizuale:

  • Diferite globule oculare.
  • Obstrucții la razele luminoase ale retinei (patologie vitroasă, opacitate corneană, cataractă).
  • Strălucirea puternică sau astigmatismul în unul dintre ochi.
  • Strabism.
  • Descărcarea sângelui în corpul vitros sau în cavitatea din jurul acestuia.
  • Stres puternic și stres mental, complicat de psihoză sau isterie.

Fii atent la sistemul vizual al copiilor, în cazul în care s-au născut prematur, există întârzieri de peste in dezvoltarea mentala sunt boli genetice (hiperplazie facială asimetrică, strabism, sindromul Kaufman, paralizia mușchilor oculari cu omiterea secolului și extinderea pupilei).

Afecțiunea îi face pe copii leneși, lenți, nesiguri în mișcările lor. Ei controlează prost corpul și se pierd în locuri noi. Este tipic pentru ei să încerce să se uite la ceva, întorcându-și capetele în căutarea unghiului drept.

Dacă copilul sa născut cu probleme de vedere, el nu poate spune despre asta, pentru că nu știe ce se întâmplă într-un mod diferit. Așa că încercați să verificați vederea zgârieturilor cât mai curând posibil. Și faceți-o în mod regulat.

Imaginea clinică a bolii

Tratamentul ambliopiei la copii de diferite categorii de vârstă

Cel mai adesea, tulburările vizuale la copii cauzează ambliopie secundară cu eroare de refracție și viziune binoculară. Etapele timpurii ale acestei patologii trec practic fără manifestări externe și nu pot fi diagnosticate independent.

Cel mai evident semn al formelor complexe ale bolii este strabismul sever și instabilitatea globului ocular.

Există factori, a căror prezență ar trebui să provoace dorința de a testa viziunea în prăjini.

Acestea includ:

  • stricarea necontrolată a globilor oculari;
  • strabism;
  • dificultăți în încercarea de a păstra o privire la un subiect luminos.






Pentru creșterea tinerilor, următoarele simptome vor fi alarmante:

  • Corectarea necorespunzătoare a acuității vizuale;
  • probleme de orientare în noua localitate, însoțite de o lipsă de coordonare;
  • dorința de a închide un ochi când se ia în considerare ceva;
  • dificultăți în mastering materiale noi;
  • înclinarea și rotirea capului pentru o mai bună vizibilitate;
  • un ochi înclinat, o nepotrivire în poziția ochiului și direcția vederii;
  • orbire în întuneric și probleme cu percepția culorilor.

Măsuri de diagnosticare

Un nou-născut este imediat examinat de un neonatolog. În cazul în care se constată anomalii congenitale, copilul îl direcționează către un oftalmolog.

Boala poate fi detectată și examinată de către medicul de ochi. Oftalmologul verifică pleoapele și o fisură a ochilor, forma și poziția unui organ. Controlează fundul și vasele acestuia, retina, discul nervului optic. Detaliile studiază structurile ochiului printr-o lampă cu fantă.

Evaluează modul în care elevii reacționează la lumina directă. Medicul testează pacientul pentru a determina acuitatea vizuală, discriminarea de culoare. Definește limitele părții din spațiul accesibil ochiului atunci când vederea și capul sunt fixe, cu proiecția pe suprafața sferică. Verifică corpul vitros și lentilele.

În prezența turbidității, ultrasunetele sunt adăugate măsurilor de diagnosticare. De asemenea, medicul calculează unghiul strabismului, măsoară tensiunea arterială intraoculară. Pentru a evalua performanța retinei, se aplică impulsuri luminoase și se măsoară potențialele bioelectrice emergente.

Există un test al unui dispozitiv color cu patru puncte pentru a determina dacă viziunea volumetrică funcționează corect. Refracția obiectivă a ochiului este măsurată prin refractometre. Pe baza rezultatelor, este posibil să aveți nevoie de o metodă suplimentară pentru neurologul copilului.

Metode de tratament

Tratamentul ambliopiei la copii trebuie să aibă în mod necesar timp pentru a începe înainte de cei Șapte. După doisprezece ani de tratament nu mai rezultă. Mai întâi trebuie să eliminați sursa bolii. Poate fi:

  • Îndepărtarea chirurgicală a cataractei, corectarea pleoapelor. În mod ideal - până la șase luni, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Este important să aveți timp în perioada de la patru la șase ani.
  • Terapia pentru dizolvarea tulburărilor în corpul vitros sau pentru îndepărtarea lor microchirurgicală.

Corecția operativă și terapeutică a strabismului:

  • restabilirea funcției retinei retinei prin expunerea la laser, utilizând programe informatice;
  • utilizarea aparatelor și a software-ului;
  • diploptika;
  • gimnastica speciala pentru muschii oculari.

Strabismul trebuie tratat, iar mai devreme, cu atât este mai eficient.

Reflexia sau ambliopia anisometropică la copii este tratată cu o selecție corectă de pahare sau lentile, corectate cu un laser. Tratamentul pleoptic urmează, în medie, de trei ori pe an.

Un ochi sănătos este închis, iar ochiul deteriorat este expus la lumină, impulsuri electrice sau antrenat cu ajutorul anumitor programe de calculator. Antrenamentul pasiv are loc pe o mașină specială sub influența luminii, electricității, laserului, vibrațiilor etc.

Tratament mai profund

Următoarea etapă a terapiei implică reglarea viziunii volumului. Obligatorii cerințe obligatorii pentru aceasta ar trebui să fie o viziune de cel puțin 0,4 și vârsta nu mai mică de patru ani. Utilizând synoptophorul dispozitivului ortoptic, copiii sunt învățați să combine diferite părți ale unei imagini într-un singur întreg. Apoi efectul este fixat de exerciții pentru a depăși bifurcația imaginii.

Copiii mai tineri de această vârstă sunt tratați cu opresiune intenționată a funcției vizuale a unui ochi sănătos. Se scurge o soluție specială, astfel încât ochiul slăbit să preia funcția și începe să se recupereze. Efectele secundare ale unui astfel de tratament pot fi roșeața și iritarea ochiului, dureri de cap.

De la vârsta de 4 ani, puteți încerca o metodă de ocluzie directă sau inversă. În schimb, ochiul cu probleme este sigilat. Cu linia dreaptă - ochiul de lucru, forțând organul cu un defect pentru a se angaja în funcția vizuală.

Închiderea clapetei se alternează. Plimbare cu un ochi glazurat pe mărturia medicului poate fi permanent, parțial sau minim.

Este important de notat dezavantajele acestei metode de tratament. Din cauza necinstitului părinților și al medicului, puteți sări peste începutul dezvoltării patologiei la ochiul sănătos. Un strabism, o despicare a unei imagini poate să apară sau să se agraveze.

Pielea sub patch-uri poate fi iritată sau poate produce o reacție alergică. Eficacitatea este scăzută chiar și din cauza reticenței copilului de a merge în mod constant cu un ochi închis.

În plus, se folosește fizioterapia:

  • vibromasaj multifrecventa;
  • acupunctura;
  • introducerea medicamentelor prin piele și mucoasă cu un curent electric permanent.

Forma isterică presupune psihoterapia și administrarea sedativelor.

Cu ambliopia disbinoculară, trebuie să fixați rapid poziția corectă a globului ocular. Apoi, se poate utiliza stimularea locală a zonei centrale a retinei cu aparate și un fascicul laser. Pentru a instrui ochii, folosiți diverse testeri, stimulente, programe.

Cu orice tratament, tactica corectă este doar jumătate din bătălie. Dumneavoastră și copilul dumneavoastră veți avea nevoie de multă răbdare și voință de a urma instrucțiunile medicului și de a-și instrui ochii.

Prevenirea întreținerii în casă

Copiii nu observă întotdeauna o scădere a vederii, examinările preventive reprezintă o condiție importantă pentru o creștere sănătoasă. Sistemul vizual al copilului trece prin mai multe etape de creștere și dezvoltare. Vizitați un oftalmolog la următoarele intervale de vârstă: cinci până la șapte, zece până la doisprezece, șaisprezece ani. În mod pozitiv asupra dezvoltării funcției vizuale la copii afectează volumul de muncă suficient pentru vederea și corpul, alternanța activă și odihnă, întărirea imunității.

Este posibil să se angajeze constant în prevenirea și formarea viziunii la domiciliu. Efectuarea și folosirea desenului, puzzle-uri pliabile, colorare, jocuri de masă cu multe detalii și elemente, mozaic, designeri, cursuri manuale pentru abilități motorii fine.

Ar fi bine să utilizați amblyostimulatorul timp de cincisprezece minute în fiecare zi. Urmăriți postura adecvată și condițiile pentru citire și instruire. Nu puneți sunătoare și lucruri strălucitoare direct în fața feței copilului. Activitatea fizică prea activă poate dăuna unui copil cu ambliopie, dar este foarte util să înotați în același timp. Copilul trebuie să fie instruit în orientare în spațiu. Dieta trebuie să fie echilibrată și sănătoasă.

exerciții

În fiecare caz clinic, tratamentul și antrenamentul sunt selectate individual, luându-se în considerare numeroși factori. Iată câteva exerciții universale care sunt potrivite pentru aproape toată lumea.

Pe un bec cu o putere de până la 70 de wați, este atașat un cerc cu un diametru de până la 8 mm de hârtie neagră. Copilul acoperă ochiul normal și se uită la lampă cu un ochi bolnav timp de jumătate de minut. Apoi se uită la o foaie albă de hârtie, fixată pe o suprafață verticală, până când vede o halo din lampă.

O lampă de masă este acoperită cu un capac de hârtie neagră cu o gaură de o jumătate de centimetru, care este strâns cu un film roșu. Copilul se uită la acest punct roșu în întuneric total timp de aproximativ trei minute la o distanță de 40 cm. În același timp, cineva trebuie să pornească lampa și să o oprească alternativ la fiecare trei secunde. Încercați să vă exercitați în mod regulat timp de trei luni.

De asemenea, este util să focalizați uneori aspectul ambilor ochi pe vârful nasului. Faceți gimnastica, mișcându-vă ochii apoi într-un cerc, apoi într-un fel, apoi pe cealaltă parte pe rând.

Nu mai mult de o dată pe zi, puteți face acest antrenament: ședinți drept, cu mâinile pe genunchi, pentru a privi spre stânga și în jos, fără să clipească. Cu ruperea, opriți-vă.

Există un alt exercițiu care utilizează o bliț și o foaie de hârtie. La jumătate de metru de la copil, la nivelul ochilor, efectuăm până la 10 flash-uri cu o cameră foto. După fiecare aplicație, ar trebui să încerce să dezasambleze textul scris pe hârtie la o distanță de 1-2 metri. Pentru a instrui astfel este necesar aproximativ două luni pe 3 abordări pe zi.

Prognoze pentru ambliopie

Succesul tratamentului depinde de o serie de condiții. Cei mai buni doctori prognostic promite dacă ambliopia la copii este diagnosticată și tratată corespunzător până la șapte ani, în timp ce sistemul ocular se află încă în stadiul de formare. Consecințele cele mai severe pot da o formă de patologie cu o încălcare a trecerii luminii prin ochi. În cazul în care refracția este încălcată, trebuie făcută imediat o corecție adecvată, iar strabismul trebuie eliminat.

Atunci când copilul încălcări grave grad este mai ușor să se adapteze la instituția preșcolară specializată, în cazul în care copiii gimnastica, fizioterapie, sistem vizual instruit. Tratamentul specializat ar trebui să continue cu exerciții și activități utile în casă.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: