Bartter Frederic Crosby, Endocrinolog american
complicație gravă a fibrozei chistice - sindromul pseudo-Bartter, care se poate dezvolta la pacientii in conditii meteorologice extreme, cu nerespectarea recomandărilor pentru săruri suplimentare care furnizează sodiu și clor și corectarea sarcinii apei.
În 1959, în Australia, într-o țară cu un climat cald, Douglas WAC a observat doi copii cu simptome de lipsă acută de săruri. Copiii au fost sfătuiți să mărească aportul de sare de masă la 4 grame pe zi într-o perioadă fierbinte, iar starea copiilor a revenit la normal.
În 1971, Gottlieb RP. și în 1979 Beckerman RC și Taussig LM. au prezentat cazuri de alcaloză metabolică, hipocloremie și hipopotasemie la copiii cu fibroză chistică, care nu au fost asociate cu deshidratare severă și supraîncălzire. Această complicație a fost numită sindrom pseudo-unt.
Importanța potasiului, a sodiului și a clorului în organism
Potasiul (K +) creează și menține potențialul membranei electrice a celulelor. Participă la reglarea presiunii osmotice, a metabolismului glucozei și a proteinelor. Un rol important joacă în conducerea impulsurilor nervoase și în formarea potențialului de acțiune al celulelor nervoase și musculare. Participă la procesele imune.
concentrația de potasiu în plasmă (ser) depinde de echilibrul dintre următoarele procese: Potasiu Incoming exterior, distribuție și excreție (rinichi, glande sudoripare, prin intestine, etc ...). Stocurile de potasiu din organism nu există. Prin urmare, chiar și cu mici modificări ale concentrației de potasiu din interiorul celulelor modificări considerabil, concentrația acestuia în plasmă. Celulele aportul de potasiu stimulate cu insulina (hormonul pancreatic) celule ca captura de potasiu îmbunătățite prin acțiunea catecolaminelor, aldosteron (hormonul suprarenale). Modificări ale pH-ului (aciditate) de plumb din sânge la o modificare a conținutului de K + în celule: cu acidoza - iese din celula în plasmă, cu alcaloză intră în celule. Când hiperkaliemia marcată tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară, și chiar asistola. Când dezvolta slăbiciune musculară hipokaliemie, pierderea reflexelor, hipotonie, perturbări în sistemul conductor al inimii, obstrucție intestinală, poliurie.
Sodiu (Na +) este cel mai important component osmotic activ al spațiului extracelular cu care este asociată reglarea volumului fluidului extracelular. 96% din cantitatea totală de sodiu din organism este conținută în afara celulelor. Participă la excitația celulelor nervoase și musculare, la formarea unei rezerve alcaline de sânge și la transportul ionilor de hidrogen.
Concentrația de sodiu în plasmă (ser) depinde de echilibrul următoarelor procese: consumul de sodiu, distribuția în organism și excreția de către rinichi, glandele sudoripare. Principalele regulatoare ale metabolismului sodic din organism sunt sistemul renină-angiotensină-aldosteron, ADH (vasopresina), hormonul atriale natriuretic.
Ioni de clor joacă un rol important în menținerea stării acido-bazice, a presiunii osmotice și a echilibrului de apă în organism.
Conținut în plasmă, limfa, lichidul cefalorahidian. Echilibrul dintre ionii de clor în organism depinde de echilibrul dintre procesele de aport de clor cu alimente, distribuția în organism și excreția acestuia cu urină, apoi cu fecale. Cu pierderea de cloruri se dezvoltă alcaloză, cu consum excesiv - acidoză.
Valori normale de potasiu, sodiu și clor în ser
Trimiteți-le prietenilor: