În structura bolilor neinfecțioase ale tractului gastrointestinal la copii anumit loc este ocupat leziuni gastrointestinale genesis alergice, ca tractul digestiv nu este numai un organ prin care, prin intermediul absorbției în organism poate penetra o varietate de alergeni, dar manifestarea reacțiilor alergice la sensibilizare prin inhalare, contactul și cale hematogenă. Cu alte cuvinte, în organele digestive pot fi reacții alergice, ca în ingestia de antigene diferite (alimente, medicamente, produse chimice, etc.), și la pacienții cu sensibilizare parenterală. Simptomele tractului gastro-intestinal, ficatul, tractul biliar pot fi observate la boala serului, astm bronșic, febra fânului, urticarie, alergii la medicamente și altele asemenea, după injectare In astfel de cazuri, tractul digestiv actioneaza ca un „șoc“, organismul care se dezvoltă reacția „antigen-anticorp“.
Antigenul este un produs alimentar. În cazul sindroamelor alergice generale, înfrângerea sistemului digestiv se explică prin fixarea anticorpilor corespunzători într-unul sau altul al organului digestiv, în timp ce diferitele organe suferă nu în același timp și nu simultan. Leziunile alergice ale tractului gastrointestinal (dureri abdominale, diaree și alte simptome) sunt mai frecvent observate la copii datorită labilității funcționale ridicate a acesteia la această vârstă.
O varietate de alergeni alimentari și variante de răspuns alergic fac ca problema alergiei alimentare să fie extrem de urgentă. Diagnosticul, tratamentul, metodele de prevenire a acestei boli reprezintă una dintre cele mai importante probleme la joncțiunea alergologiei și gastroenterologiei.
La pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale, frecvența alergiilor alimentare este mult mai mare decât media populației. La pacienții cu boli atopice concomitente (de exemplu, respiratorii), alergia alimentară este și mai frecventă.
Diferentiaza tulburări alergice ale tractului digestiv de boli organice a unui organ nu este întotdeauna ușor, deoarece acestea pot avea loc în conformitate cu „abdomen acut“, obstrucție intestinală sau tromboză, navele mezenterice. Exprimată simptome alergice generale (urticarie, prurit, angioedem, etc.) diagnosticul leziunilor alergice ale tractului digestiv este facilitată. Suspiciune de natura alergică a bolii tractului digestiv apare în cazuri de simptome paroxistice, de scurtă durată, plin de bunăstare și absența oricăror semne patologice în între crize, în cazul în care există o predispoziție a pacientului sau a rudelor sale la suferințele alergice ale altor organe și sisteme.
Alimentele alergice se dezvoltă în principal în trei tipuri de reacții alergice: anafilactice imediate, imunocomplex și întârziate (celule T). Pentru dezvoltarea alergiilor alimentare sunt necesare anumite cerințe. În primul rând, prezența unei predispoziții ereditare asupra acesteia. Frecvența crescută a dezvoltării alergiilor alimentare la copii și, în special, la copiii mici este asociată cu insuficiența funcției de barieră a tractului gastro-intestinal datorită imaturității sale morfo-funcționale și imune.
Mecanismele de protecție nespecifice, naturale, asigură funcționarea mai multor bariere: anatomice, fiziologice, alți factori de protecție nespecifică. Prima barieră în calea alergenilor este epiteliul membranei mucoase, care participă la digestia cavității și parietale. Bolile care încalcă integritatea epiteliului și (sau) sinteza sucurilor digestive și a enzimelor contribuie la formarea alergiilor alimentare. Peristalitatea fiziologică a intestinului contribuie la eliminarea microorganismelor, reduce posibilitatea de aderare a acestora la epiteliu.
Toate bolile care, într-un fel, perturba procesul normal de digestie, funcția intestinelor, ajută la dezvoltarea alergiilor alimentare. De asemenea, se poate baza pe alte tipuri de alergii: medicamente, domestice, fungice, chimice, bacteriene, auto-alergice.
Uneori aceasta se dezvoltă la prima alergie "digestivă" (tractul gastro-intestinal - organ de șoc), apoi alimentele adevărate. Există, de asemenea, o strânsă legătură între reacțiile autoimune, alergiile infecțioase și imunodeficiența, pe de o parte, și alergia alimentară pe de altă parte. În unele cazuri, aceste boli favorizează sensibilizarea alimentelor, în altele, dimpotrivă, alergii alimentare persistente pe termen lung duc la apariția lor. Exemplele și mecanismele directe ale unor astfel de relații sunt multiple. Imunodeficiența este baza pentru dezvoltarea alergiilor alimentare, cursul și tratamentul cărora modifică proprietățile și compoziția microflorei intestinale, ceea ce duce la disbacterioză, care contribuie la dezvoltarea reacțiilor antibacteriene și autoimune. Prezența antigenelor comune între E. coli și epiteliul colonic cauzează autosensibilizarea și apariția, de exemplu, a colitei ulcerative. În mod normal, mucoasa intestinală este permeabilă chiar și pentru β-lactalbumina din laptele de vacă. Mediatorii de alergie provoacă efectele principale: o reducere a mușchilor netezi, hipersecreție a mucusului, permeabilitate crescută și pareză a vaselor mici. În intestin, aceasta se manifestă prin colică, diaree cu scaun mucus și alte simptome. Tulburările circulatorii pe termen lung pot duce la inflamația cronică a pancreasului (pancreatită) și la insuficiența exocrină, adică scăderea producției de enzime digestive, procesul de digestie este întrerupt, există tulburări ale tractului gastrointestinal, iar în cazuri grave există o pierdere a greutății corporale.
Acumularea în lumen a intestinului alimentelor insuficient procesate duce la agravarea procesului alergic. Se formează un așa-zis cerc vicios, când două procese patologice se întăresc reciproc. O legătură importantă în patogeneza alergiilor alimentare este cursul său recurent. Sensibilizarea primară atunci când se reîntâlnește antigenul alimentar este rezolvată printr-o reacție alergică, gradul căruia este mărită de noi contacte cu același alergen. Acest lucru servește drept bază pentru exacerbările clinice ale alergiilor alimentare, conferindu-i un caracter prelungit și cronic.
Simptomele alergiei alimentare acute:
- mâncărime și arsură în gură și gât, determinând pacientul să scuipă mâncarea;
- vărsături;
- diaree;
- roșeața pielii;
- mâncărime;
- edemul feței (până la dezvoltarea edemului lui Quincke);
- hipotensiunea arterială;
- colaps.
Diagnosticul este de atentă istorie asumarea (sondajul pacientului de către medic), procesul asigură legătura reacțiile alergice la utilizarea anumitor alimente, medicamente, pentru care este recomandat ca pacientul să efectueze „alimente“ jurnal, care înregistrează tot felul de ingestia de alimente, cantitatea, timpul de dezvoltare și în curs de dezvoltare simptome, precum și atunci când efectuați teste de piele cu alergeni alimentari.
Tratamentul alergiilor alimentare
În tratamentul ia în considerare vârsta pacientului, comorbidități, și de alți factori. Farmacoterapia ca metodă non-specifică de tratament nu elimina numai simptomele de alergii, dar, de asemenea, o măsură preventivă exacerbărilor. În cazul alergiilor alimentare prescrie antihistaminice pentru a reduce manifestările reacțiilor alergice precum și agenți enzimatici care normalizează procesul de digestie, reduce livrarea de alergeni din intestin, reducând astfel severitatea procesului alergic, și, de asemenea, reduce sarcina pe pancreas, promovarea proceselor reductive.
Eliminarea alergenului alimentar (o metodă specifică de tratament) exclude din dietă un alergen alimentar semnificativ cauzal. O altă metodă - imunoterapia specifică alergenilor (ASIT) - se realizează cu o eficiență insuficientă a altor măsuri. Alegerea tratamentului este individuală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: