infectie Pseudomonas (piotsianozy) - un grup de boli infecțioase cauzate de microbi oportuniste din genul Pseudomonas, pneumonia de tip apar, meningita, leziuni ale tractului gastrointestinal al diferitelor procese supurative și sepsis.
Etiologia. Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa aparține familiei Pseudomonadaceae din genul Pseudomonas. Acestea sunt microorganisme aerobice gram-negative mobile.
Sursa de infecție sunt pacienții cu diferite forme de Pseudomonas aeruginosa și purtători. Cel mai mare pericol este contaminat cu microbi, medicamente, soluții antiseptice, echipament medical, echipamente de igienă, articole de îngrijire. Datorită stabilității extreme în mediul extern, precum și a rezistenței multidrugătoare la medicamente și dezinfectanți antibacterieni, s-au format numeroase tulpini de infecție spitalicească.
Căi de transmisie: gospodărie de contact, alimente, aerosoli. Susceptibile la infectia cu Pseudomonas o persoană slăbită de infecții anterioare, procesul chirurgical, ars, imunocompromisi, bolnav cronic, precum și nou-născuți. Sezonalitatea cu această infecție este absentă.
Porțile de intrare ale infecției sunt tractul gastro-intestinal, tractul respirator, pielea, buricul, conjunctiva, tractul urinar. La locul introducerii, Pseudomonas aeruginosa inhibă creșterea florei însoțitoare datorată activității enzimelor și toxinelor sale. Toxicitatea profundă a macroorganismului este exotoxina A, care blochează sinteza proteinelor în celule. În dezvoltarea ulterioară a procesului patologic, un rol important îl joacă endotoxina, care provoacă exudarea în lumenul intestinului și contribuie la perturbarea microcirculației în mucoasa intestinală. Recuperarea cu infecție cu pseudomonas se datorează formării imunității antitoxice.
Manifestări clinice. Cea mai caracteristică evoluție a enterocolitei. Boala începe cu dureri la nivelul abdomenului, scaune libere, care se mișcă de-a lungul intestinului. Frecvența scaunelor variază între 5 și 15 ori. Sunt observate adesea exerciții de consistență lichidă de culoare verzui, cu un amestec de mucus și puroi, venele de sânge. Reacția de temperatură se poate dezvolta în decurs de 2-3 zile, iar toxicoza se dezvoltă treptat. La o parte din pacienții cu enterocolită pielonefritică, apare toxicoză cu exciticoză. Din primele zile de tulburări intestinale, pacienții suferă de tulburări profunde ale microbiocenozelor intestinale datorită unei scăderi semnificative a bifidobacteriilor și a E. coli de grad înalt. Din punct de vedere morfologic, leziunea intestinului variază de la enterocolită pură-necrotică la eroziv cataral. În cazuri severe, se poate dezvolta peritonita.
La copiii mai mari, o infecție alimentară apare pe calea alimentară. Perioada de incubație este de câteva ore. Boala începe acut cu greață, vărsături repetate de mâncare mâncată și durere în regiunea epigastrică. Nu se observă o creștere semnificativă a temperaturii corporale. Înfrângerea cel mai adesea are caracterul de gastroenterită. Scaunul este pulpa sau lichid, cu o cantitate mică de mucus și verde cu o frecvență de 3-8 ori pe zi. Gravitatea afecțiunii
pacienții sunt cauzați de toxicoză comună; tulburările intestinale sunt foarte moderat exprimate. Pseudomonas aeruginosa poate fi acut sau întârziat.
Diagnosticul infecției cu Pseudomonas aeruginosa se bazează pe rezultatele studiilor bacteriologice și serologice. Materialul pentru izolarea Pseudomonas aeruginosa sunt fecale, urina, sputa, sânge, lichid cefalo-rahidian, spălările bronșic, conținutul pustule pe piele, evacuarea din buricul conjunctivei. În plus, pentru studiul bacteriologice utilizate tampoane la produse de sănătate, cu echipamente sanitare și de igienă, echipament medical în focarele infecției. Auxiliar titrului importanta acumularea anticorpilor specifici in RA autostrains P.aeruginosa in boli si convalescenta.
BOLIILE CAUZATE DE BACILLUS CEREUS
Procesele infecțioase cauzate de B. cereus pot fi atât localizate, cât și generalizate; Cea mai frecventă variantă a infecției este gastroenterita acută.
Se știe că copiii nou-născuți, slăbiți, cu condiții imunodeficiente, precum și pacienții cu neoplasme maligne sunt cei mai sensibili la infecția cu B.cereus.
Etiologia. Bacteriile din genul Bacillus au o formă de tije, aerobe stricte, formează endospori. Bacteriile din genul Bacillus sunt omniprezente. Ele sunt izolate de aer, sol, apă și obiecte înconjurătoare.
Patogeneza. Sursa de infecție poate fi alimente (insuficient tratate termic orez, lapte praf uscat, cacao, uscate cartofi, condimente, mirodenii, sosuri și mese de - carne, legume și produse lactate). Modalități de transmitere a infecției - alimentar și contact. Sezonalitatea nu este respectată. O incidenta sporadica tipica, cu toate acestea, cu infectie alimentara pot aparea focare de grup de gastroenterita acuta.
Porțile de intrare ale infecției sunt: orofaringe, tract respirator, piele deteriorată. De o importanță deosebită sunt intervențiile invazive: introducerea în sânge a cateterelor, ștuțurilor, dispozitivelor de supapă, conectarea sistemului de hemodializă.
Manifestări clinice. Cu o cale alimentară de infecție, B. cereus cauzează gastroenterită acută. Leziunea tractului gastrointestinal este cauzată de enterotoxină. Perioada de incubație variază de la 1 la 16 ore. Boala începe acut, cu plângeri de greață, durere în abdomen. Răspunsul la temperatură nu este tipic. Există vărsături, care pot fi repetate și după 2-3 ore
există diaree apoasă. Durerea din abdomen este combinată cu nevoia dureroasă de a se defeca. Uneori boala se desfășoară în funcție de tipul de toxicoinfectare alimentară cu vărsături multiple fără diaree.
Gastroenterita acută apare în formă ușoară sau moderată, cu forme aproape grave. Durata bolii variază de la câteva ore la 2 zile.
Un diagnostic corect al infecției poate fi făcut numai pe baza izolării lui B. cereus din materialul patologic de la pacient și prin evidențierea patogenității bacteriilor. Materialul pentru cercetarea bacteriologică este; sânge, spută, vărsături, fecale, urină, separate de focalizarea inflamatorie (mucus, puroi). Nu s-au dezvoltat teste serologice pentru practica clinică.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: