1. Leziune focală (infecție purulentă locală), atunci când procesul este localizat în primul rând în rană, provocând o reacție mai mult sau mai puțin pronunțată a întregului organism.
2. Deteriorarea generală a întregului corp, septicemia rănilor.
infecție purulentă locală se dezvoltă adesea în primele 3-5 zile după leziune, înainte de formarea de țesut de granulație în rană (abces primar). Supurarea secundară apare ca urmare a apariției focarelor secundare (secundare) de necroză în rană. Se poate întâmpla, de exemplu, măsuri după anaerobi, fie ca rezultat al pre-prejudiciu suplimentar (pericol de transport, imobilizarea nesover evaluativă a unui membru în fracturi, intervenția-opera tive și așa mai departe. N.). Adesea secundar, macră set este cauzată de deteriorarea granularea la pansamente. procesul de supurativă începe de obicei, dar în jurul canalului plăgii. În unele cazuri, el nu a spus la revedere, rănind toate întinde rana, și are o ha rakter locală, porțiunea circumferențială limitată non-Crozat.
Recunoașterea inflamației purulente a rănii, de obicei, nu cauzează dificultăți. În aceste cazuri, se observă adesea dureri în zona plăgii, umflătura și roșeața pielii înconjurătoare, infiltrarea și durerea cu palparea marginilor plăgii, supurație. Inflamația purulentă poate fi însoțită de limfangită regională și adenită limfatică. În perioada de dezvoltare a procesului de aprindere, se formează uneori abcese ale canalului plăgii, fecale supurative, flegmonii perianale, osteomielită, fistule purulente. Abcesele apar adesea în jurul corpurilor străine, fragmente osoase necrotice și, de asemenea, datorită închiderii lumenului saramurii cu granulații sau cu un tampon. Blisterele se răspândesc de-a lungul cursului fasciei și sunt asociate cu o ieșire dificilă din rana și digestia enzimatică a țesuturilor cu puroi. Focurile difuze de inflamație purulent-infiltrativă (aproape-phlegm), mai superficiale sau profunde, nu comunică întotdeauna cu canalul de rană. Rezultatul flegmonului este topirea țesuturilor cu formarea de abcese sau agenți supurativi. Dacă fibra perivasculară este implicată în procesul purulent-inflamator, există o amenințare directă de sângerare prin eroziune. De asemenea, este posibil să se dezvolte tromboflebită periculoasă. Atunci când întârzierea HN descărcare ra sau implicarea în procesul purulent structurilor dense (fascia, tendoane), și, de asemenea, la supurații jurul corpurilor străine fistule formate. Odată cu răspândirea supurației la nivelul plăgii osoase, apare osteo-mielita.
Formele de inflamație pură a plăgii de mai sus sunt recunoscute prin examinarea atentă a zonei afectate și vătămate. O importanță deosebită pentru diagnostic este o revizuire corectă a plăgii. În unele cazuri, cu o răspândire atentă a marginilor plăgii cu cârlige și o presiune ușoară pe pielea înconjurătoare din adâncimea cavității, apare puroiul din abces sau umflături. Când apar abcese, uneori se găsește un infiltrat dureros, situat în apropierea rănii. Flegmul continuă, de obicei, acut, însoțit de durere și febră mare.
infecție purulentă a rănilor este întotdeauna însoțită de o re-acțiune generală a organismului, expresia care în scară globală țional propor- și natura procesului ( „febra-purulent resorbtiv“ dar IV Davydov). Această reacție este de obicei semnificativ îmbunătățită în cazul abceselor, abcese, striuri purulente. Ea este într-o stare proastă de sănătate, febră, puls rapid, pe-Rushen apetitului, somn și așa mai departe. Din leucocitoza observat sângele periferic, schimbare la stânga formulă pe termen leykotsitar și accelerată ESR.
Infectia purulenta a ranii provine mult mai serios pe fondul bolii acute de radiatii. În aceste cazuri, suprapunerile de denaturare se dezvoltă rar. Deseori se observa murdăriile purulente, flegmonul, erizipelul, abcesele. Există focare extinse de necroză secundară, care promovează răspândirea infecțiilor purulente și putrefactive.
Domeniul chirurgiei militare, A. A. Vișnevski, M.I. Schreiber, 1968
Mai multe articole despre rănile infectate:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: