echocardioscopy:
Cardiometry vezi.
PL - 4.8 D aorta - 3.8
КДРлж - 5.2 КСРлж - 3.7
ТЗСЛЖд - 1.0 ТМЖПд - 1.2
PZ - 2,6 PP - 3,6
BWW - 129,5ml CSR - 58,1ml
FV (%) - 55,1 Wo - 71,4
Contractilitatea miocardică:
Anterioare peretelui ventricular stang MNR apex, un perete lateral al ventriculului stâng, stâng posterior peretelui ventricular, peretele RV liber - toate normale.
Dispozitiv ventil:
Supapele valvei mitrale: echogenicitate crescută, îngroșată, deplasare în direcții diferite. Regurgalizarea în cavitatea atriului stâng 3+.
Supapă aortică a supapei: creșterea ecogenității. îngroșat. Dezvăluirea este limitată, maxPg - 84 mm.rt.st.3 + regurgiratsiya în cavitatea ventriculului stâng.
Clapele de valva tricuspidă: ecogenicitatea medie, se deplasează în direcții diferite, regurgiratsii în cavitatea atrială acolo.
Supapele supapei arterei pulmonare: echogenicitate medie. Semnele de hipertensiune pulmonară semnificativă nu.
Pereții aortic: creșterea ecogenității.
Fluid în pericard: nu.
Structuri suplimentare: niciuna.
concluzie:
Modificări sclerotice în aorta cu lărgirea rădăcinii aortei.
Schimbări fibroase în valvele MK, AK. NMC moderată.
Calcifierea calcificată subtipată a AK, cu AS severă și NAC moderată.
Hipertrofia ventriculului stâng. Dilarea atriului stâng.
Tratament spital primit (în decurs de 12 zile):
Cardiomagnyl, Aktovegin, Izoket (izosorbid dinitrat), Corioli (carvedilol) Tiotsetam (Thiotriazoline) Vazario (Valsartan) Britomar (Torasemidul) Korvitin (complex quercetin cu novidonom) Arikstra (fondaparinux sodic) kardiket Retard, Rozukard (Rosuvastatină )
Ecografia inimii (scriu doar cu majuscule).
Supapa cu trei frunze este normală.
Gradient de presiune: 2,0 mmHg
Curent invers: +
Valva arterei pulmonare este norma.
Gradient de presiune: 2,0 mmHg
Hipertensiune: 39mmHg
mitrala:
Mișcarea broșurilor: paralel, în formă de U
Calcificarea: baze 3C
Gradient de presiune: 5,0 mmHg
Curent invers: +
Supapă aortică:
Calcificarea: până la 3,0
Diametrul aortei: 2,1-4,2 cm.
Gradient de presiune: 114/72 mmHg (acum 5 luni a fost maxPg-84mm.t.t 3 +)
Ventriculul stâng: hipertrofie, exprimată.
DAC - 3,7 cm.
KDP - 5,2 cm.
ЗС - 1,7 cm.
MZHP - 1,7 cm.
contractilitatea:
BWW - 126ml.
CSR - 44 ml.
VO - 81 ml.
FV - 64%
Atrium stâng:
V - 62ml.
Diametrul axei - 4.2
Apical - 5,6x5,3, a crescut moderat
Atriul drept este norma:
Diametrul este de 4,0 cm.
Ventilul drept este norma:
Presiunea sistolică - 42mmHg
Aviz consultativ:
Stenoza aterosclerotică a valvei aortice 4 lingurițe.
Max 144mmHg, avg-72mmHg, calcificarea valvei aortice +++,
insuficiență mitrală I st. LV hipertrofie 1,7 cm FV 64%, CH2a
recomandări:
1) Coronaroventriculografia în ordine de rutină
2) Decizia unei întrebări privind tratamentul operativ - proteza Ao Valves.
Acum acceptă zilnic:
Rozukard 20 (Rosuvastatin) 20 mg - 1p / zi, seara
Vasar (Valsartan), dimineața și seara - pentru 80 mg.
Coriol (Carvediol-KV), dimineața și seara - până la 6,25 mg.
Cardiomagnet - 75 mg seara
De asemenea, Vestiibo (rezultatul din recepție nu este practic observat)
Presiunea obișnuită: 90-110 / 50-70, ritmul cardiac -55-60
De la o operație chirurgicală refuză din cauza vârstei și posibilelor complicații.
Care este prognoza, inclusiv la timp, speranța de viață?
Cât de des este necesar să mergeți la cardiostație pentru "sprijinul" profilactic?
Eu cer ajutorul în evaluarea posibilității de valvuloplastiei balon, transcatheter implantare de valvă aortică și evaluarea riscurilor și a consecințelor acestor tipuri de terapie maloinvazivnoy.
Poate, cineva va spune, unde în Ucraina (Belarus, CSI) fac aceste operațiuni?
Familia este săracă - în acest caz: o alternativă la cele de mai sus?
Sper cu adevărat pentru ajutorul dvs. și vă mulțumesc.
Sincer, Yuri.
Răspunde Bugayov Mihail Valentinovici.
Alo Mama ta, chirurgie, desigur, acesta este prezentat - înlocuirea valvei aortice (probabil + CABG), despre implantarea valvei transcatheter - este mult mai riscantă procedura care se face la pacienții vârstnici cu o intervenție chirurgicală de mare risc, cu by-pass cardiopulmonar. În Ucraina astăzi nu este foarte real - foarte scump, deși se crede că este pusă în aplicare. În ceea ce privește alte țări, nu sunt pregătit să răspund. Prognoza este dificil de construit, o combinație de boli, o stenoză aortică foarte pronunțată. Este necesar să se evite efortul fizic, ele cresc foarte mult sarcina pe miocard.
Alo Cum adică încheierea unei electrocardiograme în gravide 30 de săptămâni la termen: PQ = 0.120c QRS P = 0.091c = 0.069c QT = 0.323c = frecvența cardiacă 77 bătăi / min Sinus ritm, afectarea față de repolarizare a procesului, regiunea apicală. E. axa inimii. normal (46 °) față de ECG-ul de la 28.04.15 PQ -0.00 P + 0,03 QRS 0,00 QT 0,00 El.o -5 Nu vă rugăm să devin neregulate, partea deteriorarea regiunii repolarizare.
Răspunde Bugayov Mihail Valentinovici.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: