Hipertensiunea miometrului retroplacentric și a miomului uterin

Hipertonul miometrului retroplacentar și miomului uterin. Creșterea placentei

O îngroșare tranzitorie a miometrului în acest domeniu este rezultatul contracțiilor uterine fiziologice recurente (numite Braxton Svatko GIAC, Braxton Hicks), care nu sunt simțite gravide. Astfel de reduceri apar, de obicei, în al doilea trimestru, dar pot apărea și în vremurile anterioare.







Vizual, ca urmare a miometru retroplatsentarnoy hiper poate crea impresia prezenței placenta previa, în aceste cazuri, este necesar să se efectueze un studiu de follow-up după un timp, pentru a exclude diagnosticul. De obicei, este suficient să o repetați la 30 de minute după cea inițială.
În plus, hipertensiunea miometrului trebuie diferențiată de miomul uterin, a cărui formă ecografică nu se va schimba și în această perioadă scurtă de timp.

Un noduri cu ultrasunete fibrom poate arata diferit, variind de la hipo- sau hiperecogen să aibă o structură mixtă, în funcție de caracteristicile morfologice și de gradul de modificări degenerative existente. În timpul sarcinii, mărimea și ecostructura lor poate varia.

Nodul miomatos. localizat în proiecția situsului placentar, diferă de contracțiile uterine în investigațiile cu ultrasunete prin constanța structurii interne, iar identificarea suplimentară a altor noduri ajută la stabilirea diagnosticului.







Hipertensiunea miometrului retroplacentric și a miomului uterin

Creșterea placentei

Creșterea placentei. probabil datorită focal în creștere sau bazai difuze decidua de inferioritate, variază în severitatea modificărilor patologice: placenta accreta vera, atunci când sunt adiacente PNA-urilor miometru, dar nu a penetrat IT; placenta increta, atunci când există o invazie de villi în miometru la jumătatea adâncimii acestuia; și placenta percreta, atunci când puiul de sprancene îngroapă în întregime întreaga grosime a mușchiului uterin.

Creșterea placentei este mai frecvent observată la pacienții cu secție cezariană sau separarea manuală a placentei în anamneză; riscul crește, de asemenea, cu prezența cicatricelor asupra uterului și creșterea numărului de nașteri. În cazul în care placenta previa apare la femeile gravide cu neoperate deasupra uterului, riscul de creștere a placentei este de aproximativ 5%, dar crește la 24% în cazul în care pacientul are deja cicatrice pe uter dupa o cezariana si de pana la 67% - după patru și o cezariana în istorie.

Creșterea placentei se manifestă clinic prin sângerare abundentă, de obicei necesitând histerectomie. Conform literaturii de specialitate, ruptura uterului în această patologie este observată în aproximativ 14% din cazuri. În situații rare, poate exista o infestare a vililor într-un număr de organe localizate, în special în vezică.

În studiul cu ultrasunete, se presupune creșterea incrementală a placentei dacă nu este posibilă vizualizarea zonei hipoechoice la granița decidua basalis - myometrium. Astfel de placenta sunt caracterizate prin cantități crescute de intervillous extinse, lacune care prin RDC și puls undei Doppler detectate fluxul sanguin turbulent.
Când placenta este localizată pe spatele uterului, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi utilizată pentru a confirma diagnosticul creșterii placentare.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: