Lungimea canalului radicular de lucru - este distanța de la fiziologic la partea superioară a unui reper pe coroana dintelui (marginea de taiere a porțiunii coronara a vârfului dintelui dealului).
Înainte de începerea acestei etape, se determină lungimea aproximativă a canalului rădăcinii. Există câteva modalități de determinare a lungimii aproximative a canalului.
1. Metoda tabulară de determinare a lungimii canalului rădăcină.
Dinți ai maxilarului superior
Dinți ai maxilarului inferior
Forma și mărimea dintelui sunt direct legate de dezvoltarea dintelui și de vârsta persoanei. Este foarte important ca un doctor să știe cum procesul de formare a deschiderii apice a dintelui atinge lungimea maximă. Acest proces are 2 etape: etapa neformată și stadiul topului neînchipuit.
Primul pas în roentgenograma peretelui canalului radicular sunt paralele, iar la foarte sus sunt divergente oarecum, formând o extensie în formă de pâlnie, adică canalului radicular este mai larg la partea superioară decât la gâtul dintelui. decalaj parodontala este vizibilă numai de-a lungul pereților laterali ai rădăcinii. Godeurile platourilor de perete compacte au fost găsite în întreaga rădăcină. Această stare durează aproximativ un an de la erupția dintelui, și în literatura engleză numit mushketopodobnym apex. În etapa a descoperit în partea de sus a pereților rădăcină sunt formate pe deplin, dar vârfurile nu sunt închise, deoarece pe Radiografia arată în mod clar gaura apicale, care nu este, practic, observată la adulți. slit periodontale exprimat bine, dar în apex este oarecum mai larg compact disc perete gaura este vizibil în jurul întregii rădăcină. Această etapă durează aproximativ trei ani (Tabelul. 2).
Tabelul 2
Etapa de formare a vârfului rădăcinii dintelui (Abakumova EA 1955)
După cum se știe, raportul dintre lungimea coroanei și lungimea rădăcinii dintelui este de aproximativ 1. 2 (la câine 1. 2.5). Cu toate acestea, această metodă este aproximativă și insuficient de fiabilă.
3. Determinarea lungimii aproximative a canalului pe baza diagnosticelor cu raze X.
Imaginea cu raze X cu introducerea fișierului nr. 15 permite obținerea de informații despre anatomie și numărul de canale și direcția curbelor acestora (figura 1).
Fig. 1. Prima roentgenogramă pentru determinarea lungimii de lucru a canalelor:
a, b - roentgenograme ale primului molar inferior cu canalele nr. 15 introduse în canale; c - o reprezentare schematică a anatomiei regiunii apice: 1 - constricție apicală; 2 - vârf anatomic; 3 - apex radicular radicular
Pentru a determina lungimea de lucru, este important să cunoaștem punctul de coroană relativ.
Deoarece imaginile canalelor pot fi suprapuse pe imaginea radiografică, un fișier H este introdus într-un singur canal, iar în altul - fișierul -K. În plus, puteți face oa doua fotografie într-o proiecție excentrică, trimițând tubul radiologic mai distal sau medial. Abaterea lungimii de lucru cu mai mult de 2 mm trebuie să fie detectată și corectată pe o roentgenogramă suplimentară.
Principiul determinării lungimii canalului rădăcină prin metoda electronică constă în măsurarea rezistenței absolute sau a intervalului de rezistență (figura 2).
Determinarea exactă a lungimii de lucru a canalului rădăcinii
Determinarea exactă a lungimii de lucru a canalelor radiculare reprezintă una dintre cele mai importante etape ale tratamentului endodontic și joacă un rol important în succesul său. O metodă mai precisă, obiectivă și fiabilă de determinare a lungimii de lucru este producerea unei radiații X "de măsurare" a dintelui cu instrumente endodontice inserate în canale.
Lungimea de lucru a canalului radicular al unui dinte (a) este egală cu lungimea instrumentului endodontic introdus în canalul (b), înmulțit cu lungimea radiologica canalului radicular (e), iar rezultatul este împărțit în lungimea radiologica introdus în canalul instrumentului endodontic (d):
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: