Chigintseva Alina Vasilyevna. student al grupului de specialitate 309 34.02.01 Nursing
Berdsk Medical College
Lucrările pe termen lung privind noul GEF SPO s-au desfășurat pentru prima dată în acest an universitar în colegiu, deci există mai multe întrebări cu privire la structura, conținutul, domeniul teoretic și practic. Lucrările pe termen lung sunt foarte interesante și relevante pentru profesorii de educație pentru sănătate publică de profil medical, așadar vă aduc în atenție cele mai interesante, din punctul meu de vedere, cursul de lucru. Voi fi bucuros să primesc de la dvs., colegi, recomandări, sugestii și comentarii.
Actualitatea subiectului. Bedsores sunt unul dintre principalele motive pentru deteriorarea calității vieții pacienților cu repaus pe termen lung și care au nevoie de îngrijire. În fiecare an, între 1,5 și 3 milioane de pacienți se confruntă cu probleme escarelor (70% dintre pacienții care dezvolta escare - persoane în vârstă, 66% - persoanele in varsta, cu fracturi ale femurului (sold), 33% dintre pacienții din unitățile de terapie intensivă, 3- 25% - persoanele care se află acasă (pacienți cu paturi); Asistența medicală este un proces complex și responsabil care necesită cunoștințe și abilități, iar asistența medicală profesionistă este, în primul rând, cea mai înaltă calitate de îngrijire.
Documentație normativă pentru conservarea și întărirea sănătății populației, a pacientului și a mediului său:
Scopul cursului de lucru: Descrie rolul asistentei medicale în prevenirea somnului. Identificați complexitatea măsurilor anti-îngrozitoare efectuate de o asistentă medicală într-un spital.
- Studierea diferitelor surse de literatură pe această temă;
- Determinați factorii care influențează dezvoltarea rănilor de presiune;
- Pentru a studia clasificarea decubitului și a locului de localizare;
- Elaborarea unui chestionar pentru personalul medical, efectuarea chestionarelor și analizarea rezultatelor;
- Luați curația pacientului. Identificați un set de măsuri de profilaxie pentru somnolență într-un cadru spitalicesc;
- Descrieți starea pacientului cu o periodicitate de 3-5 zile și un set de măsuri preventive aplicate;
- Elaborează concluzii și rezumă cercetarea practică.
Prolezhen- această necroza pielii care implică țesutul subcutanat și a altor țesuturi moi, ca urmare a compresiei prelungite, încălcări ale circulației locale și trophism nervos.
Cei trei factori principali conduc la formarea de leziuni de presiune:
- Prelungită (mai mult de 1-2 ore) presiunea în zona proeminențelor osoase;
- Deteriorarea țesuturilor moi de frecare;
- Deteriorarea țesuturilor cauzate de forfecare.
Factori cauzali, risc de dezvoltare a somnului:
- Sistemul nervos afectat;
- Disfuncții ale sistemului circulator;
- Boli ale sistemului respirator;
- Perturbări în asimilarea componentelor alimentare;
- Imobilitate - o incapacitate temporară sau permanentă a pacientului de a se deplasa independent;
- Starea slabă a pielii;
- Incontinență - incontinență urinară și fecale;
- Vârstă înaintată, dezvoltare mentală scăzută, demență, dificultate în exprimarea nevoilor;
- Factori mentali.
În dezvoltarea rănilor de presiune, pot fi identificate în mod clar mai multe etape; Cu cât presiunea este mai mare pe suprafața pielii, cu atât este mai gravă deteriorarea țesutului:
Etapa I: Roșeața evidentă a pielii intacte, care nu dispare după întreruperea presiunii. La pacienții cu culoarea pielii închise la culoare, care nu permite determinarea modificării culorii, evaluarea poate fi efectuată prin creșterea temperaturii, înăsprirea sau umflarea zonei pielii. După încetarea expunerii la presiune, roșeața dispare după mai multe ore sau zile, în funcție de gradul de tulburări circulatorii.
Etapa II: Leziunea parțială a epidermei la nivelul dermei. Este caracterizat de un ulcer superficial, care se poate manifesta clinic sub forma unei abraziuni, a unui vezic sau a unui crater superficial.
Etapa III: Pagubele straturilor pielii (epiderm, derm și țesutul subcutanat), care pot atinge fascia pielii suport, fără a atinge aceasta. Clinic manifestat ca un escarelor ulcer deschis profundă cu sau fără a expune țesutul care stau la baza lui.
Etapa IV: Leziuni cutanate cu grosime totală cu necroză tisulară extensivă și leziuni ale mușchilor, tendoanelor și oaselor. Deseori există distrugerea țesuturilor și formarea buzunarelor.
Locurile de localizare a decubitului:
- În poziția "pe spate" se dezvoltă în zona gâtului, lame de umăr, coate, coapse, tocuri; "Pe stomac" - nasul, pomeții, regiunea pubiană, genunchii;
- În poziția „pe partea“ - în zona urechii, umăr, cot articulațiilor, șold, genunchi, glezna;
- În poziția "așezat" - în zona de scapule, sacrum, tuberculi sciatici, tocuri, degetele de la picioare.
- Programarea schimbărilor în poziția pacientului în pat (la fiecare două ore);
- Utilizarea dispozitivelor speciale (saltea cu spumă, saltea anti-decubit, perne moi din cauciuc spongios, role);
- Activarea circulației (masaj de zi cu zi a pielii cu ajutorul mijloacelor speciale de circulație stabilizare datorită schimbării mișcărilor active și pasive, haine ar trebui să fie mare);
- Îngrijirea pielii. Spălarea zilnică sau frecarea pielii cu ajutorul detergenților neutroni rh pentru spălarea pielii. Pentru prevenție, trebuie evitate două condiții extreme: uscarea excesivă a pielii; umiditate excesivă;
- alimentar echilibrat (alimentar trebuie să conțină% proteină de cel puțin 20, cantități mari de vitamine și minerale; cantitatea de lichid consumata trebuie sa fie de cel puțin 1,5-2 l.).
Principala metodă de obținere a informațiilor despre rolul asistentei medicale în prevenirea cazurilor de somnolență a fost chestionarul selectat.
Cercetarea a fost efectuată pe baza Biroului de luptă anti-incendiu al statului nr. 1 în timpul practicii de producție. Sondajul a implicat 30 de asistente medicale.
Sondajul a fost realizat în direcția:
1. Pentru a determina complexitatea măsurilor antipatere efectuate de personalul medical într-un spital.
Potrivit sondajului: 100% dintre profesioniștii din domeniul sănătății care au participat la studiu utilizează scala Norton pentru a evalua dezvoltarea leziunilor de presiune.
2. La întrebarea: „Care sunt igiena pentru prevenirea ulcerelor de presiune este utilizat în birou“, respondenții au răspuns: 74% - Seni, 24% - Hartman, 2% - Tena.
3. Am pus, de asemenea, întrebarea: "Ce măsuri pentru profilaxia somniferelor folosiți?"
Conform sondajului: măsurile de igienă 7%, un grafic al poziției pacientului în pat de 35%, regim alimentar echilibrat (proteine de dietă) 10%, exerciții fizice sau pasiv exercita 25%, 23% - utilizarea mijloacelor anti-escare, și anume: saltea anti, care este cel mai eficient mijloc de profilaxie a somnului. Astfel de saltele modifică în mod constant presiunea asupra corpului în diferite puncte, datorită suflării și umflării aerului la fiecare 7 minute în celulele speciale ale saltelei; spuma saltea; perne moi din cauciuc spongios, role.
4. La întrebarea: "Cât de des se întâmplă să apară în departamentul dumneavoastră?" Asistentele au răspuns, apar cazuri singulare, dar destul de rar.
În etapa următoare a activității mele de cercetare în unitatea de terapie intensivă, am luat supravegherea pacienților după o colecistectomie, am făcut un program de profilaxie a leziunilor de presiune:
Program de profilaxie pentru somnolență
- În Spitalul Regional nr.1 din Novosibirsk, se efectuează în totalitate măsuri preventive de prevenire a somnului;
- Pentru a evalua riscul de a dezvolta somnolență pentru pacienții grav bolnavi, asistenții medicali utilizează scala Norton;
- Majoritatea profesioniștilor din domeniul sănătății utilizează produse de igienă Seni pentru a preveni slăbirea;
- Pentru profilaxia decubitului într-un spital, aplicați:
- schimbări regulate în poziția pacientului în pat;
- un complex de exerciții fizice sau de gimnastică pasivă;
- agenți anticorpi;
- nutriție echilibrată
- Curriculum-ul pacientului meu făcut de mine este executat în întregime. Decubitul timp de trei zile nu a fost format.
Pentru a păstra sănătatea populației și pentru a preveni apariția unor leziuni de presiune, a fost elaborată o broșură cu recomandări pentru prevenirea rănilor de presiune pentru pacientul supravegheat și rudele sale.
suport
(495) 589-87-71
Nume de utilizator sau parolă nevalidă
Sunt necesare toate câmpurile
Informațiile sunt disponibile numai pentru utilizatorii înregistrați.
Dragi colegi. Vă rugăm să fiți mai atenți la înregistrarea aplicației. În baza formularului completat, se eliberează un certificat electronic. În cazul unor date incorecte, organizația nu poartă răspundere.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: