S. trachomatis este agentul cauzal al bolilor sistemului genitourinar, ochilor și tractului respirator al unei persoane. O caracteristică distinctivă a acestui tip de chlamydia este capacitatea lor de a acumula glicogen sub formă de incluziuni diferite.
În prezent, sunt cunoscute 18 serovari de S. trachomatis. Acestea sunt împărțite în "ochi-ochi", "genital" și "chlamydia venereal limfogranulom".
Serovarele A, B, Vai C sunt numite "bulgăre de ochi", deoarece provoacă trachoma.
Serovarurilor otDdo K ( „genital“) sunt cauza Chlamydia urogenital (uretrita negono-coccal) și complicațiile sale în viespile extragenitale (cum ar fi boala Reiter, de exemplu).
Trachoma patogenă - cu. trachomatis
Trachoma este o boală infecțioasă cronică caracterizată prin afectarea conjunctivului și a corneei ochilor, ceea ce duce, de regulă, la orbire.
Numele acestei boli au venit din cele mai vechi timpuri. În traducerea din limba greacă. "Trachys" înseamnă "dur, neuniform". Acest lucru se datorează faptului că, în cazul trachomului, suprafața conjunctivei pare a fi tuberculoasă ca urmare a inflamației granulomatoase.
Agentul cauzal al trahom Chlamydiatrachomatis deschis înaintea altora Chlamydia in 1907, si L. S. prowazeki Halbershtedterom, co-torye descoperit in celulele de incluziune pacient cerned-vitsy, vițeii Nye mai târziu numit Halbershtedtera - prowazeki (vițel H-P). Aceiași oameni de știință experimentale, dar ne-am dovedit infectivitate trachomă, infectarea materialului urangutanii din pilitură konyun-ktivy persoană bolnavă. Proprietățile biologice morfologice și de bază ale acestui tip de chlamydia corespund caracterului genului. Microcolonii sunt formate ca rezultat al unei reproduceri extinse în vezicule ale citoplasmei, unde acestea sunt stivuite compact. Chlamydia formează glicogen, care este detectat prin colorare cu soluția Lugol după fixarea celulelor în metanol. Temperatura optimă pentru reproducerea lor în sacul de gălbenuș al embrionilor de pui este de 35 ° C. Reproducerea la embrioni de pui este suprimată de sulfadiazină (1 mg / embrion). De asemenea, se multiplică bine în culturile celulare, în special în țesuturile de șoarece. Multe tulpini multiplica in plamani de soareci albi și porci de guineea de infecție intranazală a acestora, în pielea cobailor și primate în conjunctivei. rămâne mult timp în saci din gălbenușul infectate la -20 ° C sau mai mici, dar ușor inactivat prin încălzire la 80 ° C, 0,2% fenol și alte dezinfectante chimice. C. trachomatis au antigene generice, de specii și de tip specific. Se presupune prezența unei componente toxice.
Epidemiologiya.Trahoma - infecție anthroponotic se transmite de la o persoană de contact-che Lovek de uz casnic prin: contactul Nepos-escavator sau prin intermediul obiectelor. Susceptibilitatea la tracoame este ridicată, în special în copilărie. Există focare de familie ale bolii.
Trachoma este endemică. Bolile apar în țările din Asia, Africa, America Centrală și de Sud, în special în țările cu un nivel scăzut de cultură și igienă sanitară. În prezent, peste 400 de milioane de persoane sunt afectate de trachom, din care 10-20 milioane suferă o pierdere parțială sau totală de vedere.
Trahom (otgreya, pietroase trachys-) - boală cronică specifică a ochilor (keratoconjunctivita), caracterizate prin inflamație și îngroșarea ulterioară a țesutului cicatricial Obra-mations conjunctiva. Chlamydia se înmulțește în celulele epiteliale ale conjunctivei, formând microcolonii în ele. Patogeneza bolii este deteriorarea celulelor care apar datorită propagării în aceasta chlamydia.
În Rusia, se observă cazuri sporadice, pre-im portate de trachom.
Prin antigenele specifice tipului acestea sunt împărțite în 15 tipuri serologice: A, B, Ba. C, D, E, F, G, H, I, J, K, L. C și C. Cauza la o persoană trachoma (A, B, Ba. C); conjunctivită cu incluziuni sau blenoree cu incluziuni la nou-născuți (D, E, F, G, H, I, J, K); uretrita, cervicita, salpingita, faringita (B, C, D, E, F, G, H, I, K, C); viroză limfogranulomatoză, limfogranulomatoză inghinală (C, L2, L3). Chlamydioza urogenitală, transmisă sexual și caracterizată prin afectarea organelor urogenitale, este cea mai răspândită în lume. În transmiterea agentului cauzal, un rol important îl joacă femeile, în care această infecție este adesea asimptomatică. Agenții cauzali ai diferitelor forme de chlamydia urogenitală sunt 8 serotipuri (D, E, F, G, H, J, I și K) ale C. trachomatis.
Patogeneza și clinica. Agentul cauzal al trachomului, având un efect epiteliotropic, afectează mucoasa ochiului. Pătrunde în epiteliul conjunctivului și al corneei, unde se înmulțește, distrugând celulele. Dezvoltarea cheratoconjunctivita folicular (de obicei bilaterală), care se caracterizează prin apariția de foliculi limfoizi (granuloame trachomatous) în țesutul subepitelial al ochiului. În cazurile neglijate, întreaga conjunctivă a pacientului este acoperită cu semințe strâns adiacente, care seamănă cu "sago-ul fiert". Începând din copilarie, boala pro-gressiruet timp de mulți ani și pre-clar reduse numai după formarea de tesut conjunctiv cicatricial in leziunile in situ, care de multe ori duce la orbire.
Perioada de incubație este de 1 până la 2 săptămâni. De obicei, ambii ochi sunt afectați. În cursul clinic al bolii, există 4 etape:
I - infiltrarea inflamatorie a țesutului conjunctiv, apariția în ea a foliculilor translucenți și descărcarea mucopurulentă;
II - creșterea fenomenelor inflamatorii și apariția primelor semne de cicatrizare;
III - predominarea fenomenelor de cicatrizare asupra inflamatorie;
IV - finalizarea cicatrizării conjunctivei; Nu există foliculi și nici o infiltrare a țesuturilor.
Fara tratament, boala poate dura mai multi ani. În plus față de conjunctivă, corneea (pannus) este adesea afectată și, ca urmare a unei infecții secundare, poate apărea un ulcer pulmonar cornean. Consecințele trachomului pot fi răsuciri sau întoarceri ale pleoapelor, trichiasis, orbire.
Reinfecția este adesea observată, iar boala recurentă este caracterizată printr-un curs mai sever. Foarte des, se asociază o infecție secundară, care aparent este asociată cu formarea imunodeficienței secundare la trachom.
Imunitatea. După ce boala transferată nu este dezvoltată sau slabă, fragilă și de scurtă durată.
Diagnosticul microbiologic. Se concluzionează în studiul deșeurilor cu conjunctivă. In celulele infectate, atunci când colorate cu Romanovsky - Giemsa prezintă incluziuni citoplasmatice de culoare violet, cu centrul roșu localizat în apropierea miezului - vițel Halbershtedtera - prowazeki (vițel H-P). RIF și ELISA sunt utilizate pentru a detecta un antigen specific chlamydial în celulele afectate. Uneori, ele se îndreaptă către cultivarea chlamydia trachoma la embrioni de pui sau culturi de celule. Metoda serologică este puțin informativă datorită sarcinii antigenice scăzute a unei infecții locale, care este trachoma.
Tratamentul. Antibioticele (tetraciclinele, macrolidele) și preparatele sulfanil-amide sunt utilizate pentru tratarea trachomului. Antibioticele sunt utilizate sub formă de unguent 1%; preparate de sulfanilamidă - în interior și topic sub formă de unguente și soluții. Un efect bun este utilizarea combinată a antibioticelor și sulfonamidelor. Utilizarea sulfonamide și antibiotice a dus la o reducere semnificativă a severității cursului bolii și a diferitelor complicații.
conjunctivitei neonatale (incluziuni oftalmia neonatorum) - o boală cauzată de C. trachomatis și caracterizate prin infiltrarea inflamatorie conjunctival predominant pleoapei inferioare și care au tendința de a recuperare spontană. Transmiterea infecției de la ochi la ochi este extrem de rară. Infecția apare în timpul nașterii copilului de la mamele care au Chlamydia reținute (de multe ori fara manifestări clinice) în celulele epiteliale ale mucoasei ale sistemului genito-urinar. Boala la copii se manifestă sub forma conjunctivită foliculară benignă și durează aproximativ un an. Infecția adulților este posibilă în timpul înotului în piscine, a căror apă nu este clorată și infectată cu chlamydia. Perioada de incubație durează 5-12 zile. Boala este exprimată prin îngroșarea conjunctivului și prin culoarea roșie aprinsă a arcului inferior. Stadiul acut al bolii durează 10-15 zile, dar infiltrarea poate persista timp de 2-3 luni. uneori pe parcursul anului.
Tratamentul. Se utilizează antibiotice (tetracicline, macrolide) și preparate sulfonamide.
Trimiteți-le prietenilor: