Acesta prezintă un grup mare de tumori, care sunt relativ rare (10-20% din toate tumorile ovariene). Prognosticul variază în limite largi. Unele dintre tumorile produc hormoni, altele -. Markeri relativ specifici (CEA, alfa-fetoproteina, gonadotrofina corionică umană (CA-125) Cea mai mare parte dintre pacienți sunt femei tinere pentru non-tumori epiteliale includ în principal tumori ale celulelor germinale, tumori stromale cordon sex, lipidokletochnye tumorii. .
Alcătuiți 10% din toate neoplasmele ovariene. Apar, în principal, în copilărie și în vârstă fragedă, din elemente ale gonadelor nediferențiate. Activitatea hormonală nu posedă.
Teratoamele chistice benign (inclusiv chisturi dermoide) reprezintă 25% din toate tumorile ovariene benigne, formele maligne este rara (3-5% din cazuri). Prin germinale maligne Tumorile celulare includ digerminoame, tumora sinusului endodermica, carcinom embrionar, coriocarcinom.
Dysgerinoamele sunt cele mai frecvente tumori ale acestui grup. Dezvoltați pe fundalul hipoplaziei aparatului sexual, pseudohermafroditismului sau funcției sexuale normale. Caracterizată prin metastaze limfogene precoce. Sunt extrem de sensibili la radioterapie.
La pacienții cu localizare unilaterală a procesului în cadrul etapei I, este posibilă efectuarea operațiilor de conservare a organelor. În majoritatea cazurilor, este adecvată chimioterapia adjuvantă sau expunerea la radiații la ganglionii limfatici ileali și para-aortici. Ratele de cinci ani de supraviețuire pentru leziunea unilaterală depășesc 90%.
Prognosticul tumorilor sinusului endodermica care produc alfa-fetoproteinei, coriocarcinom, produc? Gonadotropină -horionichesky (? -h CG și carcinoamele embrionare secretoare ambele acestor markeri rămâne nesatisfăcătoare. In aceste tumori caracterizate prin hematogene rapida si metastazelor lymphogenous. Tratamentul include o intervenție chirurgicală si chimioterapie, indiferent de gradul de răspândire a tumorii.
Tumori stromale sexuale
Este de 5% din toate tumorile ovariene. Dezvolta din celulele care produc hormoni secreta estrogeni si androgeni, care contribuie la dezvoltarea feminizare sau masculinizare. Prin urmare, spre deosebire de aceste tumori epiteliale au pronunțat simptome clinice. Acestea sunt caracterizate printr-o frecvență ridicată a metastaze la ganglionii limfatici regionali. Acest grup include granuloase celule tumorale-stromale, TECOM, fibroame si androblastoma ginandroblastomy. Ele pot fi benigne (TECOM), intermediar și maligne, care nu se reflectă întotdeauna în rezultatele examinării histologice. Recidiva poate să apară mai mulți ani după tratament.
Diagnosticul este similar cu cel al cancerului ovarian. În prezența semnelor de virilizare, este necesar un diagnostic diferențial cu tumorile pituitare și suprarenale.
Tratamentul, în majoritatea cazurilor, constă în extirparea uterului cu adaosuri. Conform indicațiilor, se efectuează limfadenectomie, îndepărtarea unui omentum mare, chimioterapie sau radioterapie pentru o zonă a ganglionilor limfatici regionali. Tactica conservatoare este justificată în cazul femeilor tinere cu leziuni unilaterale în absența factorilor agravanți.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: