Debutul sarcinii nu este doar o concepție, ci implantarea embrionului care se formează după ea în uter. Procesul de implantare este foarte complex și dinamic fiziologic, implicând coincidența a numeroși factori atât în structura embrionului, cât și în corpul femeii. O mare importanță este maturarea endometrului (stratul interior al uterului) în momentul "întâlnirii" cu embrionul. În endometru, o structură complexă: celule epiteliale, celule endoteliale, celule stromale (țesut conjunctiv neformat). Toți ar trebui să vină la starea de pregătire pentru a accepta embrionul. În plus, sunt prezente mai multe celule imune, a căror activitate receptorilor trebuie modificată astfel încât să nu interfereze cu celulele embrionului și să nu le respingă. În cazul în care modificarea receptorilor celulelor imune este rupt și resping embrionul ca un corp străin (nu uitați că el este jumătate material genetic patern), atunci în acest caz, este necesar să vorbim despre forma de infertilitate imunologice.
În condiții normale, introducerea embrionului in uter produce un val de anticorpi speciali in corpul femeii - așa-numitele alo-anticorpi, care sunt responsabile pentru recunoașterea celulelor embrionare alogenice si pentru a preveni excluderea acestora. Allo-anticorpii formează o acoperire protectoare a embrionului, permițându-i să fie implantată în endometru și să continue să se dezvolte. Lipsa de allo-anticorpi este cauza unor avorturi spontane.
Sindromul antifosfolipidic
Un exemplu de răspuns inadecvat al anticorpilor allo la sarcină este sindromul antifosfolipidic (APS), o boală autoimună comună. Acesta se dezvoltă adesea asimptomatic - și se manifestă în cazul femeilor cu erupții repetate, care au loc de obicei înainte de debutul celei de-a zecea săptămâni de sarcină.
Fără tratamentul în timp util, APS nu poate conta pe livrarea cu succes, probabilitatea lor nu este mai mare de 10%.
Este curios că, de regulă, suficientă aspirină este suficientă pentru tratamentul medicamentos, uneori în combinație cu heparină. Dar însăși cursul tratamentului, și mai ales observarea stării pacientului în timpul sarcinii - este în mare măsură sarcina medicinei reproductive. În cazul în care o femeie a fost deja cel puțin două avort involuntar și diagnosticat SPA, precum și tratamentul în sine, și să monitorizeze sarcina ar trebui să fie efectuată într-un specialist, centru de reproducere.
Tratamentul imunomodulator
Cu toate acestea, nu numai prezența unor boli cum ar fi APS necesită un tratament imunologic adecvat. Reacțiile imunomodulatoare, tipice perioadei de sarcină, în special dacă pacientul a suferit un tratament special de reproducere înainte de ofensiva sa, necesită și un suport terapeutic special.
Deci, odată cu debutul sarcinii, compoziția sângelui femeii se schimbă. Își mărește coagulabilitatea. Dacă înainte de aceasta pacientul a fost stimulat ovarele, atunci creșterea coagulării poate fi critică, există un risc de tromboză. Reacția obișnuită este anticoagulanții, în special heparina.
Dar de multe ori tratamentul cu heparină trebuie suplimentat cu tratament hormonal. Deci, hormonul progesteron, care are o mare importanță în reglarea ciclului feminin, acționează ca un imunomodulator important pentru menținerea sarcinii. Deficitul de progesteron este compensat prin numirea unor medicamente speciale.
Tratamentul cu progesteron poate fi suplimentat și gestagenovim, în special în stadiul final al sarcinii, ca prevenirea nașterii prematură.
Când anumite boli autoimune (artrita reumatoidă, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă) inhibitori TNF administrate (TNF-blocant), suprimarea citokinelor TNF ( „factor de necroză tumorală“).
Articole similare
-
Tratamentul infertilității cu ierburi endocrine sau infertilitate hormonală
-
Tratamentul ecologic și infertilității în Coreea de Sud în Clinica Mariinsky
-
Enditrogenul este foarte interesant, tratamentul infertilității endocrine cu ierburi
Trimiteți-le prietenilor: