Cum să începeți Una dintre metodele revoluționare de tratament non-chirurgical al cancerului cerebral este tehnologia Gamma-cuțit. Cu ajutorul acestei tehnici. care este acum considerat "standardul de aur" în radiosurgery. medicii au salvat deja aproximativ un milion de pacienți din întreaga lume. Procedura de tratament este nedureroasă. nu necesită anestezie generală și durează doar o zi. iar eficiența acestuia atinge 98%. Anual, treizeci de mii de pacienți recurg la operații folosind dispozitive cu cuțit Gamma. În lume există aproximativ 300 de astfel de dispozitive - aproximativ 100 dintre acestea în SUA, peste 50 în Japonia. și ... doar 2 în Rusia - în centrul radiochirurgical al Institutului Internațional de Sisteme Biologice. si in Institutul de Cercetari Stiintifice de Neurochirurgie numit dupa Burdenko. Acest lucru, în ciuda faptului că tehnica Gamma Knife a fost dezvoltată acum șaizeci de ani.
Cine a creat Gamma Knife și când?
În 1951, profesorul suedez de neurochirurgie, Lars Lexell, a creat primul prototip al cuțitului Gamma. El a fost implicat în tratamentul parkinsonismului și epilepsiei, pentru care a dezvoltat un cadru stereotaxic al propriului său design.
Stereotactic cadru - baza pentru aparatul Gama-cuțit. Diferite variante de dispozitive care lucrează pe principiul stereotaxiei sunt folosite de toți neurochirurgii din lume. Ideea este că pentru intervenția în creier este necesară cea mai mare precizie. Cu toate acestea, la ce ar trebui sa ne orientam si sa ne bazam, astfel incat sa nu pierdem o tumora sau o nava deteriorata? La urma urmei, scalpul se mișcă liber și este destul de dificil să fixăm cu precizie capul.
Rama Lexall, ca și alte dispozitive stereotaxice, era fixată ferm la cap și dădea un sistem clar de coordonate tridimensional. Și neurochirurgul, bazându-se pe datele acestui sistem, a lovit în mod inevitabil ținta.
Cu toate acestea, Lexell a făcut următorul pas - el a sugerat să atașeze tuburile cu raze X pe cadru și să le îndrepte spre țintele din interiorul craniului, fără a le deschide. Deci, a existat un prototip al cuțitului Gamma și, împreună cu el, o nouă direcție în medicină - stereotaxică, adică radiochirurgie de înaltă precizie. În cel de-al 68-lea an, a fost creat primul model comercial al cuțitului Gamma, iar după mai bine de patruzeci de ani această tehnologie a apărut în țara noastră.
Cum funcționează?
Operația începe cu instalarea cadrului stereotaxic pe capul pacientului sub anestezie locală. Apoi, se efectuează un computer sau o imagistică prin rezonanță magnetică a creierului. Coordonatele obținute în harta tridimensională a creierului sunt atașate la coordonatele cadrului - este necesar ca chirurgul să știe exact unde sunt limitele tumorii sau ale locului operat. Precizia sistemului Cuțitul Gamma - jumătate de milimetru.
De regulă, automatizarea face totul. Pe baza datelor RMN, se creează un plan de tratament care utilizează un sistem computerizat de planificare a expunerii la radiații. Reprezentat pentru toți: numărul de ținte din creier, greutatea lor, poziționarea relativă, unghiul de înclinare a capului, forma tumorii (sau tumori), orice țesut situat în apropiere, iar doza totală să fie primită de către pacient pentru întreaga sesiune de tratament.
Apoi, pacientul se așează pe canapea, doctorii îi doresc noroc și părăsesc sediul. Canapele cheamă în instalație - o emisferă mare în interiorul căreia este ascunsă sursa de cobalt 60, care emite raze direcționale de radiație gamma. Separat, fiecare dintre grinzi este prea slab pentru a deteriora țesuturile. Cu toate acestea, calculatorul, bazându-se pe scanarea datelor, le focalizează într-un singur pachet puternic - în profunzimea creierului, exact în zona țintă a tumorii. Și distruge ADN-ul celulelor canceroase.
Procedura durează de la douăzeci de minute la o jumătate de oră - totul depinde de numărul și dimensiunea țintelor care sunt lovite în creier. În timpul operației, pacientul este în deplină conștiință, nu simte nici o durere și poate vorbi cu medicii cu privire la comunicarea audio.
Apoi, canapeaua se lasă, cadrul este îndepărtat, locurile de fixare sunt procesate, iar a doua zi pacientul se întoarce acasă și se ocupă de afacerile obișnuite.
Care sunt avantajele acestei operațiuni?
- Precizie mare - 0,5 mm în modul automat. Iradierea practic nu atinge țesuturile sănătoase din jur, iar doza de radiații este strict calculată. În cazul în care pacientul are un cancer pulmonar primar, primește radioterapie, și dintr-o dată se dovedește că metastaze cerebrale au pătruns, atunci el are nevoie este Gamma Knife, care a lovit rapid numai celulele tumorale.
- Eficiență ridicată - în 92% -98% din cazuri, tumoarea scade sau încetează să crească.
- Nu este nevoie de anestezie generală.
- Nu vă radeți capul.
- Nu face trepania craniului.
- Nu există risc de complicații și infecții.
- De două ori mai ieftine decât o intervenție chirurgicală deschisă pe creier.
- Perioada de reabilitare completă durează doar câteva luni.
- Nu este necesară internarea - de regulă, pacientul se întoarce acasă a doua zi.
- Puteți trata un număr mare de tumori
- Gama cuțit atinge orice țintă - chiar și în profunzimea creierului și baza craniului, unde este imposibil să se atingă cu un bisturiu sau un ac obișnuit. Astfel, țesuturile înconjurătoare rămân neafectate.
- El nu pune în greutate simptomele bolii subiacente. De exemplu, dacă un om operație cu nevralgia de trei ori nervoase, el nu a rupt expresii faciale, care, de regulă, suferă întotdeauna în cazul unei intervenții chirurgicale - datorită faptului că fluxul sanguin este perturbat. Un cuțit Gamma ucide doar durerea.
Ce boli sunt Gamma Knife?
Oncologice: tumori cerebrale - atât formațiuni benigne, cât și metastaze.
Boli ale ochiului: melanomul retinei și glaucomul progresiv.
leziuni vasculare ale creierului - cavernomas hemangiomul așa numitele malformații arterio (AVM): patologică a plexului vascular cerebral. Dacă se află în creier, un întreg buchet de boli așteaptă o persoană: de la dureri de cap constante până la crize epileptice, pareză și paralizie.
tulburări funcționale ale creierului - inclusiv epilepsie de lob temporal, epilepsie multifocale, boala Parkinson și a nervilor nevralgia de trei ori.
Ce nu pot fi tratate cu acest dispozitiv?
În ceea ce privește tumorile, aici, în primul rând, dimensiunea este importantă. Cu tumori mai mult de 3 cm. Adevărul este că mai mult tumora, cu atat mai mare doza de radiatii necesare pentru a aduce nu tratează cutit Gamma. Deci, sarcina dozei pe țesuturile adiacente și riscul de complicații post-radiații crește.
Există și alte limitări: efectul radiochirurgiei este întârziat. Tumorile benigne încetează să crească în șase luni sau un an. Vasele patologice se închid în unul până la doi ani, iar metastazele dispar în 1-3 luni. Dacă pacientul are nevoie de un tratament urgent, atunci chirurgia deschisă chirurgicală este, uneori, aleasă. Gama de cuțit: un bisturiu invizibil împotriva cancerului cerebral
Trimiteți-le prietenilor: