Medicina modernă oferă diverse moduri de valve cardiace de inlocuire, incepand de la chirurgia deschisă standard, inclusiv deschiderea cardiace, protezele procedurile de inovare cateterism in interiorul inimii si plasându-l pe partea de sus a supapei să fie înlocuit fără a deschide corpul și inima.
Aceste operații sunt cu siguranță costisitoare, dar importanța lor pentru o persoană face ca procedura de înlocuire a valvei cardiace să fie neprețuită.
Valve Heart Functions
Sângele din organism circulă de-a lungul a două căi, numite un cerc mare și un cerc mic, într-o direcție strict prescrisă
Partea dreaptă a inimii
Oxigenul slab în sânge curge de la venele goale în atriul drept, care este separat de ventriculul drept printr-o supapă tricuspidă. Atriumul contractează, creând presiune excesivă, care deschide supapa tricuspidă, dând sângele să treacă în ventricul. Presiunea excesivă creată în ventricul închide supapele supapei tricuspice, ceea ce împiedică curgerea inversă a sângelui. Auzim primul ton al inimii.
După aceea există contracție ventriculară care creează în acest punct de suprapresiune, care dezvăluie valva pulmonară, dirijarea sângelui în artera pulmonară. După ce a produs reducerea pierderilor de presiune ventriculare, dar creste in artera pulmonara care duce la suprapunerea valvei pulmonare, sangele nu poate ajunge înapoi în ventricul, artera si ghidat direct la plămâni pentru oxigenare. Am auzit un sunet de inima a doua.
Partea stângă a inimii
Din plămân oxigenat papură sânge prin venele pulmonare la atriul stâng, care este separat de valvele ventricul fluture stâng. Atriumul este redus, blocarea fluxului de sânge din vena pulmonară, în același timp, se deschide supapa de produse fluture de presiune, provocând sângele intră în ventricul. Fondat presiunii ventriculare închide supapa frunzei fluture. Am auzit sunetul prima inima.
Contrar ventriculului, se deschide simultan valva aortică, prin care se eliberează sânge în aorta. După contractare, ventriculul se relaxează, presiunea în el cade. În aorta, dimpotrivă, pompa de presiune mare închide valva aortică, împiedicând curgerea sângelui înapoi în ventricul. În acest moment, auzim cel de-al doilea ton al inimii.
Modificări patologice în funcționalitatea valvelor cardiace
Partea dreaptă și cea stângă a inimii se contractă simultan și sincron. Sunetul inimii inimii nu este altceva decât închiderea supapelor inimii, ale căror vibrații sunt reflectate de țesuturile interne ale inimii și ale altor organe ale corpului.
Funcția principală a supapelor cardiace este de a transmite sângele în direcția dorită și de a preveni curgerea înapoi în funcție de presiunea creată de inimă în una sau alta parte a acesteia.
Această funcție fiziologică de bază a supapelor subliniază funcționarea corectă a sistemului cardiovascular. Modificările patologice sunt mai afectate de valvele din partea stângă a inimii: bivalve și aortice.
Patologia valvei poate fi manifestată în două versiuni:
- Ventil de deschidere insuficient (stenoza valvei).
- Insuficiență de închidere a supapei (defectarea supapei).
Atât acest lucru cât și celălalt conduc la o întrerupere dinamică a fluxului sanguin și a hipertrofiei sectoarelor inimii supraîncărcate.
Metode minim invazive la înlocuirea supapei
Manipularea pentru înlocuirea supapei cardiace cu metoda mini-toracotomiei se realizează printr-o mică incizie sub sân și câteva incizii suplimentare. Operația se face sub anestezie generală. La inimă se adaugă dispozitive speciale care vă permit să monitorizați funcționarea și să vedeți o imagine dinamică pe monitor.
În această metodă, o autopsie este minim invazivă. Intervenția chirurgicală în sine este efectuată în mod tradițional folosind sistemul de circulație artificială.
înlocuirea endovascular al unei valve cardiace este metoda cea mai putin traumatizant. proteza valvei este fixat pe cateter - întregul construct este introdus în artera printr-o mică incizie în artera femurală sau brahiale, este transportat la inimă, în care proteza este fixă, iar cateterul este afișat în același mod care a fost introdusă.
Operația se efectuează sub anestezie locală. Miscarea cateter-protezei este monitorizata prin raze X.
Avantajele metodei endovasculare sunt evidente:
- Reducerea timpului de funcționare de până la 1 oră.
- Absența traumatizării țesuturilor și a complicațiilor.
- Reabilitare rapidă.
Metoda endovasculară poate să nu fie aplicabilă, datorită caracteristicilor individuale ale bolii pacientului.
Una dintre cele mai noi realizări a fost introducerea metodei MitraClip în practica de zi cu zi. Este folosit pentru a corecta defecțiunea valvei valvulare. Pe supapele unei supape de închidere necorespunzătoare sunt instalate cleme speciale care ajută supapa să blocheze curgerea inversă a sângelui din ventriculul stâng în atriul stâng.
Înlocuirea supapei cardiace în Israel
Clinicile israeliene efectuează întreaga gamă de operații de înlocuire a valvei cardiace. Trebuie remarcat faptul că fiecare clinică este specializată în proteze ale anumitor supape prin orice metodă.
Spitalul numit după Khaim Shiba
Shiba Spitalul im.Haima - cunoscut clinica guvernului israelian specializat în operațiuni privind înlocuirea bivalv și valve cardiace tricuspida (adică supape între atrii și ventricule în inimă).
În plus față de operațiile deschise, clinica produce operații minim invazive folosind metoda toracotomiei și, de asemenea, cu ajutorul instalării de cleme folosind metoda MitraClip.
Centrul Medical "Rambam"
O altă instituție publică din Israel. Centrul medical „Rambam“ este specializată în endovasculare înlocuirea valvei aortice și, prin urmare, ofera serviciile sale la pacientii care toracotomie tehnica si, mai ales, o intervenție chirurgicală deschisă este contraindicată din cauza vârstei sau a altor caracteristici.
Centrul "Rambam" declară aproximativ 95% din succesul operațiilor endovasculare pe supapa aortică.
Centrul Medical. Rabin
În plus, în centrul orașului. Rabina se efectuează cu o procedură endovasculară standard pentru a înlocui supapa aortică.
Tratamentul în Germania
Medicina germană este mândră de unul dintre medicii cei mai profesioniști, de utilizarea tehnicilor inovatoare și de baza tehnică de înaltă calitate a clinicilor. Cardiochirurgia este un domeniu foarte dezvoltat de medicină în Germania.
Centrele cardiologice specializate efectuează orice operațiune de înlocuire a valvei cardiace: deschisă, minim invazivă cu caterizare, prin metoda toracotomiei.
Proteze posibile ale oricărei supape de inimă, inclusiv operații unice pe vane bicuspid și tricuspid, folosind inserția cateterului protezei.
Dintre clinicile cardiologice din Germania, putem distinge:
- Centrul Cardiologic din München.
- Centrul cardiologic din Berlin.
- Centrul cardiologic din Köln.
- Centrul cardiac din Freiburg.
Costul chirurgiei în clinici străine
Costul intervenției chirurgicale pentru înlocuirea valvei cardiace din Germania începe de la 23 de mii de euro, inclusiv o ședere de 18 luni în spital după operație. Diagnosticul preoperator se plătește separat. Operațiunea pe cele două supape va costa în valoare de 26 mii de euro.
În clinicile israeliene, prețurile sunt ușor mai mici: de la 16 mii de euro pentru protezele unei valve de inimă, fără a include diagnosticele preoperatorii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: