DTSP - centru de reabilitare a unei lumini

Titarenko N.Yu. un neurolog la centrul de reabilitare Ogonyok, un asociat de cercetare al Institutului de Cercetare pentru Pediatrie al Centrului National de Sanatate Ocupationala al RAMS

Majoritatea copiilor care suferă de tratament paralizie cerebrală este indicat printr-o corecție dinamică proprioceptive (WPC), cu ajutorul unui dispozitiv reflex-încărcare „Graviton» ®, dezvoltat si produs in SPC «Spark». Dispozitivul este un sistem de tije elastice montate pe suprafețele din față și din spate ale corpului pacientului. Tijele de tensiune asigură un procedeu de realizare a mișcărilor active ale formării aferente (regia de musculo-articulare și ligamente la structurile cerebrale) fluxul de informații, care are loc sub influența necesară pentru dezvoltarea mișcărilor active de rearanjare plastică a sistemului nervos central. Diferitele moduri de a instala tije elastice ale dispozitivului permit specialiștilor să implementeze diverse metode de reeducare a stereotipului motor al copilului.







Echipa stiintifica creative de ingineri si medici SPC „Spark“ design imbunatatit „Graviton“ dispozitiv, iar prezenta modificări de proiect coverall terapeutic permite optimizarea soluției sarcinilor specifice de reabilitare, cum ar fi corectarea interactiunii musculare care deservesc articulației gleznei, reducând torsul pendulare din față în timp ce mersul pe jos, și așa mai departe. n.

Până în prezent, corecția proprioceptiv dinamică folosind NPCs „Graviton“ este popular ca tehnologia cea mai eficientă pentru dezvoltarea abilităților motorii active, la pacienții cu paralizie cerebrală. Dar, ca metodă de KDP implică impactul asupra sarcinii corpului axial al copilului, care poate avea, teoretic, un impact negativ asupra poziției capului femural în acetabul, mulți copii cu subluxație sold spastică cu paralizie cerebrală, a fost contraindicată anterior utilizarea de încărcare și salopeta medicale reflex-încărcare. Incapacitatea de a utiliza un tratament eficient de reabilitare a dus la punerea în aplicare incompletă a potențialului de reabilitare a copiilor bolnavi.

Din păcate, frecvența dezvoltării subluxării spastice a șoldului cu paralizie cerebrală este destul de ridicată. Conform observațiilor noastre, până la 30-35% din copii 3-10 ani si 45-55% dintre adolescenți cu forme spastice de paralizie cerebrală, au o acoperire incompletă și poziția descentrat a capului unuia sau a ambelor coapse. Astfel, subluxarea șoldului a fost cel mai important motiv pentru limitarea resurselor metodei DPC.

Subluxația spastică a șoldului în paralizia cerebrală se dezvoltă pe fundalul unui dezechilibru lung al forțelor musculare care servesc articulația șoldului, în primul rând pe fundalul așa-numitei. sindromul adductor, adică tonul ridicat al mușchilor care conduc coapsa. Spasticitatea hamstringsului rezultat rezultă ca o pârghie permanentă, efectul căruia conduce la o descentralizare graduală a capului femural în acetabulum. În plus față de sindromul adductor, există alte cauze care determină o frecvență ridicată a subluxării șoldului în paralizia cerebrală.

Tratamentul in prezent reductivă a pacientului cu copii paralizie cerebrală cu subluxație simplă sau dublă de șold, prin utilizarea unui dispozitiv DPK „Graviton“ a făcut posibilă aplicarea simultană prevăzut un aparat pentru demontarea și montarea șoldurile într-o poziție predeterminată (răpire aparate import substituirii dezvoltarea și producția SPC " Ogonyok "). Dispozitivul are un design modular, realizat din componente disponibile comercial și pot fi ajustate individual pentru fiecare copil sau adolescent. Copii în jurul centurii pelvine este fixat un aparat centura pelviana având o placă de bază din spate, pe care sunt fixate două balamale. Fiecare balama este conectat la polul, pe care o manșetă înfășoară copil șold. Reglabil balamale poziția asigură retragerea necesară a coapsei stânga și dreapta.

Cu retragerea aparatului este efectuată în fiecare coapsă (stânga / dreapta), cu posibilitatea mișcărilor active în articulația șoldului, în volumul definit este menținut. Copilul aparat de răpire se pot deplasa pe deplin, stai, crawl, stand, mers pe jos, și, astfel, să participe activ la procesul de reabilitare. De aceea, utilizarea de aparate pentru îndepărtarea și instalarea șoldurile într-o poziție predeterminată (metoda Orteza dinamic) pot, în multe cazuri, să fie o metodă alternativă de gips pus în scenă, în care durata de imobilizare limitează activitatea locomotorie a copilului și pentru a preveni partea sa pe deplin în procesul de recuperare și reabilitare.

Designul dispozitivului oferă un grad diferit de retragere a șoldului atunci când se efectuează mișcări în trepte, într-o poziție în picioare și în poziție așezată. Spre deosebire de Vilnius diverters anvelopa tip pneu retracția fiecare coapsei în aparat se realizează în mod substanțial, fără interferență, care permite de a atinge diferite grade de răpire șold pentru unilaterală sau subluxație la diferite grade de descentrare capete femurale cu două laturi.

Pentru a obține rezultate bune, adică reducerea severității spasticității mușchilor adductori și îmbunătățirea poziției capului femural, copilul trebuie să poarte aparatul în mod constant în timp ce se trezește, de regulă timp de cel puțin un an. În timpul somnului de noapte, este necesar să se folosească smocuri de descărcare pe articulațiile glezne, genunchi și retractor.

În fiecare etapă, pentru o mai bună adaptare la poziția corectată a coapsei, copilului i se prezintă un set special de exerciții care iau în considerare abilitățile sale motorii inițiale. Pe parcursul anului, periodic, aproximativ 1 timp de 4 luni, un medic ortoped ar trebui să corecteze setarea cu intenția de a aduce o eliminare treptată a șoldurilor patologice, ținând cont de creșterea copilului și dinamica stării de tonul său muscular. Examinarea cu raze X a stării articulației șoldului la utilizarea dispozitivului trebuie efectuată cel puțin o dată pe an. În mod treptat, prin folosirea prelungită a dispozitivului în modul recomandat, există o scădere a dezechilibrului de putere al mușchilor care servesc articulația șoldului. De regulă, spasticitatea mușchilor adductori ai coapsei scade. Dar, cel mai important, copilul este capabil de a utiliza un reflex de încărcare „Graviton“ dispozitiv pentru dezvoltarea corectă a mișcării activă, să pună în aplicare pe deplin potențialul lor de reabilitare.







Când paralizie cerebrală, există, de asemenea, o altă problemă - necesitatea unei corecții completă a setărilor patologice șold, picior și picior pentru a îmbunătăți capacitatea de sprijin și podkosoustoychivosti la nivelul membrelor inferioare pentru a atinge obiectivul strategic - dezvoltarea de calificare auto-de mers pe jos. Când eTOM în cazul în care un copil a format o subluxație de șold spastică, corectarea axa extremitatea inferioară a aparatului copilului trebuie să îndeplinească simultan funcția de anvelope abductor șold. În plus, nu trebuie să uităm că dispozitivele ortopedice utilizate în practica pediatrică, ar trebui să aibă o masă mică și dimensiuni, astfel încât să nu împiedice mișcările unui copil cu handicap. Pentru a rezolva această sarcină dificilă a fost posibilă cu ajutorul unei alte dezvoltări inovatoare a SPC "Ogonek" - un aparat biomecanic de corecție rotativă.

Aparate de biomecanică este ușor și ergonomic modular de design exoskeleton prin care axele tridimensionale și o corecție statică dinamică a mișcării în șold, genunchi și a gleznei. Modulul de bază este dispozitivul aparatului biomecanic pentru demontarea și montarea șoldurile în poziție. Dar, în plus față de caracteristicile de mai sus ale acesteia din urmă, dispozitivul este capabil să corecteze biomecanice aceste setări patologice complexe precum varus, valgus și / sau flexie (flexia poziție) instalare rekurvatsiya shin (hiperextensie) varus genunchiului sau a piciorului valgus, activarea sau retragerea piciorului. Numărul de aparate de module structurale pot fi diferite și depinde de sarcina specifică de reabilitare. În prezent, dispozitivul testat biomecanic în diferite poziții patologice ale segmentelor membrelor inferioare și utilizate cu succes în procesul de reabilitare.

nu este o metodă de predare auto-mersul pe jos este în primul rând vertikalizovannyh pacienți - - sistem prastie mobil se bazează pe o metodă inovatoare de modulare cinematic (CM) copiii cu tulburări grave ale sistemului nervos și a sistemului musculo-scheletic, capabile să execute mișcarea pas cu pas, cu orice fel de sprijin. Metoda a fost dezvoltată de o echipă de specialiști din SPC.

Esența metodei constă în faptul că, atunci când mișcările pas cu pas în modul activ sau pasiv-activ în timp ce corectarea influenței imponderabilitatea parțial controlată exoschelet, în sistemul nervos central al pacientului format imagini urme motorii aproape fiziologice. descărcare gravitațională parțială reduce efectul negativ asupra activității motorii voluntare de tulburări musculare ton copilului, nu a redus prompt reflexe sau componente modele locomotorii primitive-posturale tonic in prevalenta lor pacientului stereotip cu motor.

Designul sistemului este un rack mobil fixat la acesta, cuier rigid, conectat la exoskeleton corset. Pacientul este plasat în sistemul exoschelet - un sistem modular orteza cu două fețe întreg picior cu corset thoracolumbar. Aparatul corectează instalarea anormală a trunchiului (cifoză, lordoză sau antefleksiya retro) și extremități inferioare (aducțiune șold, instalare torsiune și equin vițel rekurvatsiya, planovalgus, varus picior) și are în continuare posibilitatea de mișcare a membrelor inferioare ale fiecărui segment în domeniul reglementat. Modulele sunt disponibile comercial exoschelet au meci antropometrice. Ajustarea se face direct pe pacient.

Baza sistemului rack este echipată cu roți și dopuri de roți. Copilul se poate mișca liber în sistem, dacă este necesar, păstrându-și mâinile pe traversa rafturii. Sistemul de suspendare poate fi instalat pe banda de alergare electromecanică pentru mersul pe pacient la un ritm stabilit. Cursul de formare medicală poate fi continuat acasă. Controlul ajustării exoscheletului și gradul de descriere a copilului sunt efectuate de un specialist.

În plus față de evoluțiile sale inovatoare în centrul de reabilitare „Spark“ specialiști aplică cu succes metodologic modern și progresele tehnologice de centre de conducere interne și internaționale de cercetare și producători. Pentru un tratament medical, pacienții primesc un mediu de gaz-aer modificat, ascuțit, oscilatorii, terapie extracorporeal unda de șoc, terapie stimulare magnetica diverse alte tehnici, fizioterapie deja a fost recunoscută transcraniana.

În plus față de tratamentul spitalicesc al copiilor cu handicap, centru de primire sunt specialiști la pacienții adulți cu boli ale sistemului nervos și a sistemului musculo-scheletice, cum ar fi scolioza, dureri lombare, artrita si altele. Arsenal de instrumente disponibile la clinica include cele mai recente realizări ale industriei de reabilitare, cum ar fi Shockwave, oscilatorie, terapia strident, stimularea magnetica transcraniana, diferite tipuri de terapie electrica si lumina, o tehnica combinata efectele diferitelor fiziofaktorov.

Un loc aparte în procesul de reabilitare este dat SPA-proceduri, fără de care este imposibil să ne imaginăm un centru modern de reabilitare. Diferite tipuri de dusuri, subacvatice tracțiune coloanei vertebrale, conifere, iod-brom, azot, băi de dioxid de carbon - acesta este un set incomplet de proceduri spa, care ofera pacientilor sai un „Spark“. Compoziția băilor medicale este la fel de unică, ceea ce este puțin probabil să fie găsit în Moscova și în regiunea Moscovei.

Pestera de sare (halocameră) se bucură de dragostea tuturor vizitatorilor complexului. Inhalarea aerului de vindecare ajută la tratarea bronșitelor și bolilor pulmonare. Vizitarea este recomandată pentru cei care suferă de astm, alergii, depresie, este un prevenitor puternic împotriva răceliilor.

În combinație cu terapia cu nămol, tratamente termice și de temperare a întregului complex balnear oferă un efect de restaurare și de întinerire puternic, ajută la ameliorarea sindromul oboselii cronice si restaurarea plin de vitalitate.

Deoarece centrul este o parte a asociației de cercetare și de producție, baza procesului terapeutic îl reprezintă metodele moderne de înaltă tehnologie de reabilitare, cele mai multe dintre acestea fiind propriile dezvoltări ale companiei. Prezența unei componente inovatoare este trăsătura caracteristică care distinge Ogonyok de alte instituții specializate și asigură o eficiență ridicată a măsurilor de reabilitare.

Planul de reabilitare se dezvoltă individual, ținând cont de caracteristicile comportamentului copilului, de progresul în starea sa în procesul de măsuri corective. Părinții pot primi consiliere individuala si de familie, cu un psiholog pentru a învăța să înțeleagă mai bine reciproc și copilul lor, pentru a rezolva problemele interne și să câștige încrederea în ei înșiși și copilul lor.

Experți divizii sunt efectuarea psihologică, psihoterapie, corectarea logopedie, și mișcarea de corecție. Reabilitarea motorului - kinetoterapia, este o parte integrantă a cursului. Kinetoterapia realizat cu ajutorul ales în mod individual dispozitiv reflex de sarcină „Gravistat“, masaj, terapie exercitiu, gimnastica activ-pasiv neuropsihologice, exerciții complexe Stabiloplatform. Reabilitarea complexă este, de asemenea, utilizat transcraniala și transvertebralnaya electroterapie transcraniala transcraniana si feedback-ul (TETOS) pentru a normaliza activitatea creierului copilului.

Viitorul „Spark“ - îmbunătățirea continuă a cadrului științific și metodologic, în scopul de a maximiza impactul tratamentului de restaurare și reabilitare medicală a copiilor în fișa medicală pe care o dată pentru totdeauna, a fost diagnosticul de „paralizie cerebrală“, „dizrafizm spinării“ sau „autism“.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: