Cel mai frecvent tip de limfom non-Hodgkin este limfomul difuz cu celule B (DLBCL prescurtat). Acest tip de cancer se dezvolta atunci cand organismul produce anormale B-limfocite - celule, care ulterior devin celule de limfom. B-celulele limfocite sunt celule albe din sânge care luptă împotriva infecțiilor. Uneori, celulele limfomului apar în părți ale corpului care nu sunt alcătuite din țesut limfoid. Acest tip de cancer se numește tumora extranodală.
Cel mai adesea, CCL se manifestă sub forma unei tumori cu creștere rapidă, dar fără durere, la nivelul gâtului, axelor sau în zona inghinală. În perioadele ulterioare de dezvoltare, tumoarea produce simptome cum ar fi oboseala, transpirațiile nocturne, căldură, pierderea rapidă în greutate.
Creșterea acestor tumori este foarte rapid, de obicei, o corecție a procesului se realizează prin folosirea agenților chimioterapeutici care inhibă creșterea tumorii și chiar de a reduce dimensiunile sale.
Tipuri de limfoame difuze:
- limfom cu celulă mică;
- celule mici cu nuclee divizate;
- celule mari (descrise în articol);
- amestecat simultan cu celulele mici și celulare mici;
- clasmocytoma;
- imunoblastic;
- limfoblastică;
- nediferențiată;
- o tumoare de Berkit;
- tipuri nespecificate de limfoame difuze.
La rândul său, limfomul de celule B cu celule mari este împărțit în următoarele subtipuri:
- Limfom difuz de celule mari primare de celule B mediastinale.
- Limfom intravascular cu celule mari.
- Limfom cu exces de histiocite și celule T.
- Dermal-primar-difuz, care afectează picioarele.
- Limfom cu celule B de celule mari, însoțit de virusul Epstein-Barr.
- B-celule limfom difuze care rezultă din inflamație.
De ce sunt numite limfoame difuze?
Acest nume este cauzat de faptul că, cu această tumoare, structura ganglionului limfatic este întreruptă. celulele tumorale raspandit la toate părțile sistemului limfatic, adică, există un fel de „difuzie“. Atunci când tumorile limfom difuze, fie apar la toate punctele de concentrare a ganglionilor limfatici sau un singur site în cazul în care tumora începe să crească rapid și duce la apariția simptomelor bolii. La începutul dezvoltării tumorilor nodulilor limfatici poate fi definit ca atunci când a crescut palpare, dar, treptat, chiar si in start asimptomatice a bolii, există „simptome B“, în care un medic imediat determină care se ocupă cu cancer.
Tumorile mediastinului se dezvoltă între vârsta de 25 și 40 de ani. Cel mai adesea, acest tip de boală afectează femeile (de două ori mai des decât bărbații). Tumoarea este insotita de simptome: tuse, dispnee, disfagie (tulburare inghitire), umflarea feței și gâtului, simptomele de durere, vertij.
Toate celelalte subspecii au aceleași simptome într-un fel sau altul, dar la fiecare pacient simptomatologia poate fi diferită. Primele simptome sunt extinderea ganglionilor limfatici. Deci, organismul dă un semnal că în sistemul său intern au apărut "celule străine".
- umflarea ficatului sau splinei;
- balonare;
- umflarea extremităților.
Când apar limfom difuze intravasculară astfel de simptome:
- amorțirea membrelor;
- slăbiciune;
- paralizia feței, a mâinilor sau a picioarelor;
- dureri de cap severe;
- insuficiență vizuală;
- pierderea soldului;
- pierdere în greutate puternică;
- apariția de zone ale pielii inflamate, boala lor.
Judecând după gradul de ganglionilor limfatici și numărul total de organe și țesuturi afectate (pe baza rezultatelor CT, RMN, X-ray și alte metode de diagnostic) stadiu limfom definit.
Un grup de ganglioni limfatici în jumătatea corpului este afectat.
Două sau mai multe grupe de ganglioni limfatici sunt afectate. Toate nodurile afectate sunt situate fie deasupra diafragmei, fie sub diafragmă.
Limfomul din ganglionii limfatici de pe ambele părți ale diafragmei.
Limfomul se răspândește dincolo de ganglionii limfatici în alte organe: creierul, ficatul, măduva osoasă, plămânii.
De asemenea, specialiștii împart limfoame non-Hodgkin în două grupuri, în funcție de cât de repede cresc:
- leneș (scăzut) - creștere lentă;
- agresiv (clasa înaltă) - creștere rapidă.
Limfomul difuz este întotdeauna agresiv.
Tratamentul limfoamelor difuze
Terapia pentru forme agresive de limfom non-Hodgkin sa schimbat semnificativ în ultimii 30 de ani. De exemplu, dozele mari de chimioterapie sunt adesea folosite după transplantul de celule stem și de celule din măduva osoasă. Chimioterapia este de obicei efectuată pe bază de ambulatoriu, cu toate acestea, pacienții trebuie spitalizați dacă apar complicații în timpul tratamentului. În general, rolul intervenției chirurgicale în tratamentul diferitelor tipuri de limfoame, și nu numai difuz, este limitat. Efectul terapeutic este în primul rând un agent citotoxic cu adăugarea sub formă de radioterapie sau fără aceasta. Eliminarea ganglionului limfatic afectat, de regulă, nu este o metodă eficientă de tratament. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate fi uneori utilă pentru obținerea țesuturilor pentru diagnostic și, mai rar, pentru eliminarea complicațiilor după tratament.
limfom Difuz foarte agresiv, astfel încât în diagnosticul, tratamentul începe imediat, fără întârziere, astfel încât să nu pierdem timpul. Studiile clinice au arătat că un grup de pacienti supusi unei interventii chirurgicale, si dupa ce - la chimioterapie au avut o rată semnificativ mai mică a calității vieții, după o intervenție chirurgicală decât grupul care a fost tratat prin chimioterapie și radioterapie.
Rezecția chirurgicală poate fi o metodă acceptabilă de tratament pentru pacientii cu difuz intestin limfom cu celule B. Leading medicamente chimioterapie - este rituximab, ciclofosfamidă, vincristină, doxorubicină, prednisolon. Organismul oferă cel mai eficient răspuns la tratamentul cu administrare intravenoasă a acestor medicamente. Rituximab, conform studiilor clinice, a făcut viteză cu 48% la pacienții cu limfoame de grad scăzut, și a arătat o activitate ridicată în controlul limfom difuz cu celule mari.
Standardul comun de tratament: șase cursuri de Rituximab. În funcție de tipul tumorii difuze, de gradul de afectare a corpului, de vârsta pacientului și de stabilitatea stării sale, cursul tratamentului poate varia atât în timp cât și în combinație de medicamente.
Terapii suplimentare
1. Relapse-terapie. Se efectuează cu ajutorul Rituximab, Dexametazone, Cytarabine și Cisplatinum.
2. Utilizarea dispozitivelor de acces venoase.
Pacienții supuși ciclurilor multiple de chimioterapie sunt implantate cu astfel de dispozitive pentru injectare și luând probe de sânge pentru toxicitate.
3. Observarea pacientului.
Chiar și în cazul îmbunătățirii temporare, monitorizarea pacienților nu se oprește și sunt inspectate la fiecare 3 săptămâni.
De asemenea, citim:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: