Consimțământul voluntar informat de intervenția medicală
Oricine dintre noi, acționând ca un pacient, dorește să fie sigur că drepturile și interesele noastre legitime sunt protejate de lege. Unul dintre drepturile fundamentale ale pacientului este dreptul la consimțământul voluntar informat (IDS) pentru intervenția medicală.
De ce ne cer să completați formele de "consimțământ" în instituția medicală?
În centrul dreptului la IDS este recunoașterea integrității personale și fizice a unei persoane, autonomia persoanei umane. Aceste prevederi sunt garantate de Constituția Federației Ruse, articolele 20, 21, 22, 23, 41.
Într-un cuvânt, esența dreptului la IDS este că orice intervenție medicală, în corpul uman este posibilă numai după obținerea consimțământului pacientului la intervenție. În caz contrar, acțiunile medicului muncitor trebuie considerate drept violență împotriva persoanei și provocând vătămare corporală. În acest caz, intervenția medicală este înțeleasă nu numai operațiile chirurgicale, ci și tratamentul medical.
Deoarece pacientul nu este un specialist în domeniul medicinii, pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză și de aprobare la cabinet medical sau de a lua orice medicamente de care are nevoie de informații despre esența intervenției, cauzele sale, consecințele, riscurile posibile metode alternative de tratament. Doar profesionistul - executorul serviciului medical, medicul - este îndreptățit să furnizeze astfel de informații pacientului, iar legea impune informarea pacientului.
Consimțământul pacientului pentru intervenția medicală înseamnă doar realizarea dreptului acestuia de a avea informații pentru a lua o decizie cu privire la intervenție și nu înseamnă deloc eliberarea furnizorului serviciului medical de responsabilitatea pentru furnizarea necorespunzătoare a acestuia. (!) Cu alte cuvinte, dacă pacientul a fost de acord cu o intervenție, acest lucru nu înseamnă că instituția medicală nu este responsabilă de consecințele tratamentului de acum înainte; în acest caz, regulile generale privind răspunderea pentru tratarea necorespunzătoare fac obiectul unei cereri.
Astfel, IDS pentru pacient este un drept, iar pentru medic - o datorie
Unde a fost conceptul de "consimțământ informat de la pacient"?
Formularea legii este susținută în cea mai generală formă - este o chestiune a tuturor bunurilor și serviciilor. Totuși, toate aceste prevederi obligatorii ale Legii se aplică serviciilor medicale.
Cum sunt legate noțiunile de "drepturi ale consumatorilor" și de "îngrijire medicală gratuită"?
În sfera serviciilor personale obișnuite, în cazul în care cetățeanul însuși contribuie cu banii la casieria executantului (de exemplu, într-o spălătorie sau atelier), caracterul plătit al acestor relații nu este îndoielnic. Însă, în domeniul asistenței medicale de stat și municipale, unde plata pentru un pacient se face de obicei prin sistemul de asigurări medicale obligatorii, compensația pentru prestarea acestor servicii medicale nu este atât de evidentă. În acest caz, "debitorul" este o instituție medicală; "creditor" - plătitori pentru servicii medicale: fonduri de asigurare medicală obligatorie, bugete de diferite niveluri; "terță parte" înseamnă că pacientul este consumator de servicii medicale, pentru care instituțiile medicale sunt obligate să asigure asistență medicală în detrimentul creditorului.
Deși Codul civil al Federației Ruse și în legea menționată mai sus nu există nicio prevedere că serviciile medicale furnizate instituțiilor de stat și municipale, în mod formal, chiar și în mod gratuit cetățenilor înșiși, sunt contract de variantomvozmezdnogo către un terț. Cu toate acestea, calificarea juridică a activității medicale este. Prin urmare, activitățile juridice medicale, indiferent de sursa de finanțare, sau mai simplu, de la plata dobânzii, sau „liber“ pentru pacient, care urmează să fie reglementat prin Legea „Cu privire la protecția drepturilor consumatorilor și normele relevante ale Codului civil, inclusiv normele privind răspunderea pentru daune.
Astfel, dreptul pacientului la informare, cuprinse în Legea „Cu privire la protecția drepturilor consumatorilor“, acționează ca și în clinici private și în instituțiile de stat (municipale), cu toate măsurile care decurg din clinici de natură și medici pentru încălcarea acesteia.
Cine are dreptul să accepte intervenția medicală?
Consimțământul la intervenție medicală în ceea ce privește persoanele care nu au împlinit vârsta de cincisprezece ani, sau cetățeni, recunoscute în conformitate cu legea incapacitate de muncă ordin dat de reprezentanții lor legali după spunându-le informații despre starea de sănătate a acestor persoane, inclusiv informații cu privire la rezultatele studiului, prezența bolii, diagnosticul și prognosticul, metodele de tratament, riscul asociat cu acestea, posibilitățile de intervenție medicală și posibilele consecințe. În lipsa reprezentanților legali ai o astfel de decizie poate face, de asemenea, o consultare, și dacă nu se poate construi - participarea (de serviciu) un medic.
În caz de refuz al părinților sau a altor reprezentanți legali ai unei persoane sub cincisprezece ani, sau reprezentanții legali ai persoanei recunoscute în modul stabilit de lege mod incompetent de îngrijiri medicale necesare pentru a salva viața acestor persoane, instituția medicală are dreptul de a merge în instanță pentru a proteja interesele acestor persoane.
În plus, cetățeanul, în conformitate cu articolul 20, poate fie renunța la primirea de informații cu privire la starea lor de sănătate (în acest caz, nimeni nu-i poate spune aceste informații împotriva voinței sale) și, pe de altă parte, într-un mod accesibil pentru ca acesta să primească disponibile informații cu privire la starea lor de sănătate, inclusiv informații cu privire la rezultatele studiului, prezența bolii, diagnosticul său, optiunile de tratament, prognostic, riscuri, opțiuni de intervenție medicală, impactul acestora și rezultatele tratamentului, precum și direct familiarizat cu dosarele medicale, care reflectă starea sănătății sale, și primi sfaturi pe ea de la alți profesioniști din domeniul medical. La cererea pacientului, acesta primește copii ale documentelor medicale care reflectă starea sa de sănătate, dacă acestea nu afectează interesele unei terțe părți.
Când nu este necesară consimțământul pentru intervenția medicală?
Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, stabilite prin lege, nu este necesară aprobarea intervenției medicale. În primul rând, astfel de cazuri includ utilizarea măsurilor de spitalizare involuntară și de tratament (de exemplu, într-un spital de psihiatrie
În unele cazuri, acordul pacientului nu poate fi obținut din motive obiective. În cazurile în care o persoană este inconștientă sau este incapacitate de muncă, iar persoana care are dreptul de a consimți la îngrijire medicală o astfel de persoană lipsește sau este stabili locul lor este imposibilă, decizia este consultație medicală, precum și imposibilitatea realizării sale - medicul curant de înregistrare record în dosare medicale.
În ce formă ar trebui să se exprime acordul pentru intervenția medicală?
Intervenția medicală complexă poate fi efectuată numai cu consimțământul scris prealabil. Acordul pacientului cu privire la o intervenție medicală complexă este înscris în documentația medicală și semnat de pacient, de către persoane care au dreptul la consimțământ și de medicul curant.
Este posibil să refuzați intervenția medicală dacă ați primit deja un consimțământ anterior?
Refuzul de a oferi asistență medicală, inclusiv intervenția medicală, este înregistrat într-un dosar medical și semnat de pacient (sau reprezentanții săi legali) și de medicul curant. Dacă acordul pentru intervenția medicală a fost acordat anterior, legea prevede dreptul de a retrage acest consimțământ.
Retragerea consimțământului pentru o simplă intervenție medicală este efectuată de persoanele care i-au acordat. O notă privind retragerea consimțământului la o simplă intervenție medicală este făcută de medicul medical în dosarul medical.
Consimțământul la o intervenție medicală complexă poate fi revocată de către pacient, sau reprezentanții legali, cu excepția cazului când intervenția medicală a început deja, iar rezilierea acestuia, sau de a reveni la starea inițială este imposibilă sau implică o amenințare pentru viața sau sănătatea pacientului.
Retragerea consimțământului pentru intervenții medicale și informații complexe despre imposibilitatea de satisfacție de revocare și motivele documentate în documentația de înregistrare medicale și semnate de către pacient (sau reprezentanții săi legali) și medicul curant.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că, conform legislației actuale, conceptul de intervenție medicală nu este identic cu conceptul de îngrijire medicală, deoarece acesta din urmă este mult mai amplu.
În consecință, respingerea intervenției medicale nu înseamnă abandonarea îngrijirii medicale în general. (!) Deci, în formularea refuzului său, pacientul trebuie să înțeleagă în mod clar ce refuză. Dacă pacientul nu este mulțumit de metoda specifică de îngrijiri medicale oferite sau de tipul de intervenție medicală, este necesar să se formuleze refuzul său ca o respingere a acestui tip de intervenție medicală propusă și nu ca refuz al îngrijirii medicale.
În acest caz, organizația de îngrijire a sănătății este obligația de a acorda asistență medicală pentru pacient, oferind un tip alternativ de intervenție medicală (de exemplu, în loc de chirurgie - metoda non-chirurgicale de tratament).
În cazul în care pacientul refuză toate intervențiile propuse, care sunt în măsură să efectueze Health Organization, de fapt - aceasta va însemna respingerea ingrijirea pacientului.
Refuzul intervenției medicale: cine este responsabil pentru sănătatea pacientului?
Riscurile de consecințe ale refuzului intervenției medicale, efectuate de către pacientul adult însuși, sunt suportate de pacientul însuși.
O problemă mai complexă este chestiunea responsabilității pentru refuzul intervenției medicale efectuate de părinți în legătură cu un minor.
Legislația nu oferă instrucțiuni directe privind acțiunile unui medic sau ale unei organizații medicale în cazul în care refuzul părinților este nemotivat și poate duce în mod evident la consecințe nefavorabile pentru copil.
În astfel de cazuri, organizația sanitară este obligată să informeze de îndată autoritățile de tutelă și custodie și procurorul în vederea luării măsurilor pentru a asigura protecția drepturilor copilului, în special dreptul său la viață și sănătate.
Neaplicarea de către pacient a necesității de a-și obține consimțământul pentru intervenția medicală, precum și neasigurarea unui astfel de consimțământ, poate fi calificată drept necorespunzătoare de către funcționar (medic) a îndatoririlor sale profesionale.
O analiză a practicii judiciare arată că instanțele acordă o mare importanță consimțământului pacientului la intervenția medicală și măsura în care pacientul este informat despre intervenția iminentă.
Documente conexe:
Informate "și" Întreruperea intervenției medicale "(Refuz) sunt formulare obligatorii pentru anumite tipuri de miere. intervenții. particularitățile de înregistrare a consimțământului;
informații detaliate către uniunea ocupației. la sud de regiunea Ulm și Malțev din Marienbad. VK Strick-Strickfeld a acceptat în mod voluntar. în el intervenția a douăzeci de mii de Vlasov. să lucrezi sau să ai dreptul de non-medical. Rep. ID-uri * și emise.
păstrați identitatea și informațiile. achiziționarea de acțiuni, ingerințe în conducere. lucrătorii au convenit să-l reducă cu 10%. conștientizare. necesare pentru a lua decizia corectă. teste de performanță), rapoarte medicale, petiții.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: