După ingestie, biodisponibilitatea azitromicinei este de 37%. Azitromicina este absorbit rapid din tractul gastrointestinal (GIT), care se datorează rezistenței sale în mediul acid și lipofilicitate. După administrarea azitromicinei în interiorul unei doze de 500 mg azitromicină Cmax în plasma sanguină se obține după 2-3 ore și este de 0,4 mg / l.
Azitromicina penetrează bine în tractul respirator, organele și țesuturile tractului urogenital (în special prostata), pielea și țesuturile moi. Concentrarea înaltă în țesuturi (10-50 de ori mai mare decât în plasma din sânge) și un T1 lung / 2 datorită proteinelor plasmatice ale azitromicinei de legare scăzute precum și capacitatea acestuia de a pătrunde în celule eucariote și se concentrează în mediu cu pH scăzut din jurul lizozomii. Aceasta, la rândul său, determină clearance-ul plasmatic Vd și mare. Abilitatea azitromicinei de a se acumula în principal în lizozomi este deosebit de importantă pentru eliminarea agenților patogeni intracelulari. Se demonstrează că fagocitele dau azitromicină la locul infecției, unde se eliberează în timpul fagocitozelor. Concentrația azitromicinei în focarele de infecție este semnificativ mai mare decât în țesuturile sănătoase (o medie de 24-34%) și se corelează cu gradul de severitate al edemului inflamator. În ciuda concentrației ridicate în fagocite, azitromicina nu a afectat în mod semnificativ funcția lor.
Azitromicina rămâne în concentrații bactericide ale inflamației în decurs de 5-7 zile după ultima doză, ceea ce a permis dezvoltarea unor cursuri de scurtă durată (3 zile și 5 zile) de tratament.
Timpul de înjumătățire plasmatică este aproape de timpul de înjumătățire al țesuturilor - 2-4 zile. Aproximativ 12% din doza de azitromicină injectată este excretată intravenos în urină neschimbată timp de 3 zile. Cele mai multe sunt afișate pentru primele 24 de ore. Excreția biliară este predominant neschimbată, este principala cale de excreție. Metaboliții identificați sunt inactivi.
antibiotice cu spectru larg. Este un reprezentant al unui subgrup de antibiotice macrolide - azalide. Principiul de funcționare se bazează pe inhibarea sintezei proteinelor în bacterii prin legarea la subunitatea ribozomală a 50-a și prevenirea translocarea peptidelor. efectul mediu al azitromicinei bacteriostatice, dar în crearea de inflamație în concentrații ridicate are un efect bactericid.
Cocci gram-pozitivi sunt sensibili la azitromicină: Streptococcus pneumoniae, St. grupuri streptococice CF și G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativ bacterii: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Bordetella pertussis. H.ducrer, Neisseria gonorrhoeae și Gardnerella vaginalis; unele microorganisme anaerobe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens; precum și Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
S-a observat rezistența încrucișată a organismelor din complexul Mycobacterium avium între claritromicină și azitromicină. Azitromicina este inactivă împotriva bacteriilor gram-pozitive rezistente la eritromicină.
- angină, sinuzită, amigdalită, otită medie
- pneumonie bacteriană (inclusiv atipică), bronșită
- secară, impetigo, dermatoză secundară infectată
- uretrita necomplicată și / sau cervicita cauzată de Chlamydia trachomatis
- Boala Lyme (borrelioză) - pentru tratamentul stadiului inițial (eritem migrans)
- boli ale stomacului și ale duodenului asociate cu Helicobacter pylori
Dozare și administrare
În interior, cu 1 oră înainte sau 2 ore după mese o dată pe zi.
Cu uretrita și / sau cervicita necomplicată, Chlamydia trachomatis a provocat o dată - 1000 mg;
În infecțiile tractului respirator superior și inferior - 500 mg / zi pentru 1 primire timp de 3 zile (doză de schimb - 1,5 g).
Cu infecții ale pielii și ale țesuturilor moi - 1000 mg / zi în prima zi pentru 1 primire, apoi 500 mg zilnic de la 2 la 5 zile (doză de curs - 3 g).
Cu boala Lyme (borrelioză) pentru tratamentul stadiului I (eritem migrans) - 1 g în prima zi; 500 mg zilnic de la 2 la 5 zile (doză de curs - 3 g).
Bolezni- în gastric ulcer duodenal și ulcer asociat cu Helicobacter pylori - 1 g / zi timp de 3 zile într-o terapie combinată cu H. pylori.
Schema de dozare este aceeași ca la pacienții adulți.
Tabletele Azithromycin Sandoz® trebuie administrate copiilor cu o greutate corporală mai mare de 45 kg. Cu o greutate corporală mai mică de 45 kg, se utilizează alte forme de dozare ale azitromicinei.
- creșterea sensibilității la azitromicină și la alte antibiotice ale grupului macrolidic
Antacidele (conținând aluminiu și magneziu), etanolul și alimentele încetinesc și reduc absorbția. Prin urmare, azitromicina trebuie administrată cu o oră înainte sau 2 ore după mese.
Când s-au găsit administrarea concomitentă de warfarină și azitromicină (în doze normale) modificări ale timpului de protrombină, cu toate acestea, având în vedere că interacțiunea macrolidelor și warfarină poate fi crescută efect anticoagulant, pacienții necesită monitorizarea atentă a timpului de protrombină.
Digoxină: creșterea concentrației de digoxină.
Ergotamina și dihidroergotamina: intensificarea efectelor toxice (ergotism, vasospasm, disestezie).
Triazolam, astemizol, midazolam, alfentanil: utilizați prudență atunci când se administrează concomitent cu azitromicină datorită posibilității creșterii din urmă activități.
Incetinește și crește concentrația plasmatică și toxicitatea cycloserine, anticoagulante, metilprednisolon, felodipina, precum și medicamente suferă de oxidare microzomală (carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, hexobarbital. Alcaloizi ergot, valproat, disopiramida, bromocriptina, fenitoină, antidiabetice orale, teofilina și alți derivați xantinici.) - datorită inhibării oxidării microzomal în azitromicină hepatocite.
Farmaceutic incompatibil cu heparina.
Este necesar să se observe o pauză de 2 ore cu utilizarea simultană a antiacidelor. După întreruperea tratamentului, reacțiile de hipersensibilitate la unii pacienți pot persista, ceea ce necesită o terapie specifică sub supravegherea unui medic.
Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau a unor mecanisme potențial periculoase
Având în vedere posibilele efecte secundare ale amețelii și convulsiilor, trebuie acordată atenție.
Apteka84.kz - farmacie online ofera clientilor sai medicamente, medicale si cosmetice, suplimente alimentare, vitamine, alimente pentru copii, pentru produse de adult sex, echipament medical și mii de alte sanatate si produse cosmetice la prețuri mici.
Toate datele prezentate pe site-ul Apteka84.kz au un caracter exclusiv informațional și nu reprezintă un substitut pentru îngrijirea medicală profesională.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: