Varicela la un copil

Varicella este o boală infecțioasă acută cauzată de un virus de varicelă și caracterizată prin dezvoltarea unei erupții cutanate.
Agentul cauzal al varicelei este un virus care trăiește și se înmulțește numai în corpul uman. Apropo, în afară de varicela, poate provoca și herpesul zoster. În mediul extern, el moare foarte repede, dar extrem de volatil (de unde vine numele bolii).

Cum apare infecția (epidemiologia)?
Sursa bolii sunt pacienții cu varicelă sau, foarte rar, zona zoster. Pacientul este contagios de la debutul erupției veziculelor până în a 5-a zi după apariția ultimelor elemente ale erupției cutanate. Ca și în cazul altor infecții, calea de transmitere este în aer. Un virus cu curenți de aer se poate răspândi chiar și la etajele superioare, la apartamentele învecinate etc. Susceptibilitatea la această infecție este aproape 100%. În primele 6 luni de viață, copiii sunt rareori bolnavi din cauza prezenței imunității înnăscute, dar uneori boala afectează nou-născuții. Sunt descrise cazuri de infecție intrauterină. Copiii se îmbolnăvesc de obicei de la 5 la 10 ani, dar adulții se pot îmbolnăvi.

Imunitatea după boală este de-a lungul vieții și de durată.
În prezent, boala varicelor nu este considerată ca fiind amenințătoare pentru viață. Foarte rar se produc forme severe, în principal la pacienții tratați cu corticosteroizi pentru alte boli grave (leucemie, colagenoză, etc.). În acest caz, infecția cu virusul poate duce la deces. De asemenea, extrem de rar, atunci când varicela este infectată, poate să apară encefalita (inflamarea țesutului cerebral), ceea ce reprezintă, de asemenea, o amenințare la adresa vieții.

Ce se întâmplă în organism (patogeneză)
Ca și în cazul altor infecții care se răspândesc prin picături din aer, virusul penetrează membranele mucoase ale tractului respirator superior, în celulele pe care se înmulțește în timpul perioadei de incubație. Apoi, virusii intră în sânge și sunt purtați pe tot corpul, sedimentând, în principal, în straturile superioare ale pielii și membranelor mucoase. Înmulțirea, ele provoacă apariția unei erupții tipice sub forma "bulelor". În formă severă, astfel de "bule" pot apărea pe organele interne (ficat, plămân, rinichi), ceea ce se întâmplă, din fericire, foarte rar.

Cum afectează boala (clinica)






Perioada de incubație durează între 11 și 23 de zile.

Cel mai adesea 14-17 zile. Uneori, înainte de apariția erupției cutanate în decurs de 1-2 zile, există o stare de rău, dar mai des, boala începe imediat cu apariția veziculelor pe membranele mucoase ale obrajilor, gâtului, limbii și pielii. Pe piele, blisterele apar, de obicei, pe scalp și pe față, dar pot fi pe membre și pe trunchi. Nu există un loc specific în care să se găsească bule, dar de obicei sunt absente pe palme și tălpi.
Se pare ca o eruptie de vezicule: in primul rand, pete rosii, in urmatoarele ore pe bule de baza se formeaza circa 3-5 mm in diametru, umplut cu un lichid transparent (asemanator cu "picaturi de roua"). În cea de-a doua zi suprafața bulei devine încrețită, flască, centrul se scufunda. Apoi, în loc de bule, se formează cruste care, în 7 zile, se usucă și cad, fără a lăsa urme pe piele. Erupțiile apar în decurs de 2-5 zile, nu simultan, ci de parcă de "jerks". Din această cauză, pe pielea unui pacient puteți vedea o erupție de diferite etape - de la pete la cruste.
Varicelul poate curge la temperatura normală, dar mai des se observă până la 38-38,5 ° C.

Creșterea temperaturii coincide cu cea mai mare erupție de bule. Odată cu încetarea unor noi bule, temperatura scade la normal. Starea generală a pacienților, de regulă, nu suferă. Durata bolii este de 1,5-2 săptămâni. Există o relație între severitatea erupției cutanate, temperatura și severitatea afecțiunii. Cu cât mai multă erupție și cu cât este mai mare temperatura, cu atât este mai mare boala.
Forme extrem de grave de varicelă apar doar la copiii cu imunitate slăbită și necesită spitalizare urgentă.
Complicațiile, la fel ca la rujeola, pot fi împărțite în cele care sunt cauzate de virusul însuși și cele care se dezvoltă într-un pacient cu varicela atunci când sunt infectate de alți microbi.
În primul caz, acestea sunt cazuri extrem de rare de encefalită, leziuni ale nervilor, meningite. Uneori există leziuni ale rinichilor, care sunt benigne. Când apare bule pe mucoasa laringiană, poate apărea o tulburare de respirație, cunoscută sub numele de "crupă" (descrisă în detaliu în capitolul privind infecția virală respiratorie acută și difteria). Este, de asemenea, posibil să se dezvolte pneumonia (în special la adulți). Incidența acestor complicații este extrem de scăzută (sute de procente).
Complicațiile celui de-al doilea tip, inclusiv supurația veziculelor, inflamația urechii medii, inflamația ganglionilor limfatici, apar rareori și răspund cu succes la tratament, inclusiv la antibiotice.

tratament
Nu există un medicament special care să afecteze virusul varicelo-zoster. În cele mai multe cazuri, spitalizarea nu este necesară. Tratamentul se face acasă. Cel mai important lucru în tratament - nu permite supurarea veziculelor, iar acest lucru necesită o bună îngrijire a pacientului. Este deosebit de importantă igiena cavității orale. Bulele de pe piele sunt șterse cu soluții alcoolice de coloranți anilină, cel mai adesea "verde", adică 1-2% soluție de verde strălucitor. Acest lucru ajută, de asemenea, la reducerea pruritului și la uscarea bulelor mai rapid și, de asemenea, ajută la observarea apariției unor vezicule noi, "proaspete", care sunt importante pentru orice erupție cutanată.
Spălarea patului este, de obicei, continuată în timpul perioadei de erupție. De obicei, antibioticele nu sunt prescrise.

Prevenirea (cum să evitați acest lucru)
Vaccinarea împotriva varicelei nu se face. Toate activitățile sunt reduse la izolarea pacienților și ventilarea spațiilor. Izolarea pacientului se oprește la 5 zile după apariția ultimelor elemente ale erupției cutanate.
Dacă copilul are vârsta sub 7 ani și nu a avut varicelă, atunci, în cazul contactului cu pacientul, este izolat de la a 11-a până la a 21-a zi de la momentul contactului.

Articole similare

• Varicelă (clinică) - infecție herpetică - boli infecțioase la copii - copii - medici

• Dupa ce a mancat - in toaleta - un copil de 7 ani leagane dupa masa

• De ce copilul are pete pete albe - puncte albe pe unghiile copilului - sănătate și medicină -

Trimiteți-le prietenilor: