În plus față de diagnostic, efectuarea uretroscopiei vă permite să efectuați manipulările medicale necesare, și anume:
- îndepărtarea corpurilor străine, pietrelor, tumorilor de dimensiuni medii;
- hemangioamele electrocoagulării;
- distrugerea de droguri sau cu laser a verucilor genitale;
- disecția aderențelor uretrale;
- tufarea tuberculului semințelor;
- administrarea diferitelor medicamente;
- îndepărtarea țesuturilor pentru biopsie.
Indicații și contraindicații pentru uretroscopie
Această metodă endoscopică de investigare este utilizată pentru a stabili un diagnostic corect al tulburărilor de urinare de geneză variată (flux urinar flasc, durere urinară, retenție urinară).
Uretroscopia poate fi efectuată dacă sunt prezente simptome de astfel de patologii:
- benigne sau neoplasme maligne ale uretrei;
- diverticula, supape, îngustarea uretrei;
- anomalii congenitale ale structurii;
- procese inflamatorii cronice;
- pietre, corpuri străine în uretra;
- infertilitatea masculină;
- boala tuberculului seminal.
Având în vedere riscul de răspândire a infecției, uretroscopia este interzisă să se desfășoare în procesele inflamatorii ale sistemului genito-urinar sub formă acută.
Metode de uretroscopie
Cistoscopia constă dintr-o parte optică, iluminarea și tubul (tub îngust tubular), în interiorul căreia obturatorul este - dispozitiv special care protejează mucoasa uretrei împotriva deteriorării în timpul inserției. Lungimea tubului pentru bărbați este de 15-16 cm, pentru femei - 5-6 cm. Uretroscopia se efectuează sub anestezie locală, organele genitale externe sunt tratate cu un antiseptic înainte de manipulare. Tubul este lubrifiat cu petrolatum sau glicerină înainte de introducere pentru o alunecare mai bună.
Când tubul este introdus în interiorul uretrei, membrana mucoasă poate să o acopere ușor, ceea ce este normal. Pentru curățarea mucusului și a sângelui se folosesc tampoane de bumbac. După introducerea tubului la adâncimea dorită, un obturator este extras din acesta și un dispozitiv optic și de iluminare este introdus în interior în loc de acesta. Inspectarea uretrei se face cu o extracție netedă a uretroscopului de la adâncime la exterior.
Uretroscopia poate fi anterioară și posterioară. Când se examinează partea frontală, se examinează numai partea anterioară a uretrei, partea posterioară oferă posibilitatea examinării uretrei peste tot.
Conform indicațiilor, poate fi efectuată uretroscopia uscată și irigată. Uscat vă permite să efectuați un studiu al uretrei pe toată lungimea fără întindere suplimentară. Irigarea este utilizată pentru vizualizarea secțiunii profunde a uretrei adiacent vezicii. În acest caz, o soluție specială de irigare sterilă este introdusă în uretra pentru extinderea acesteia.
Pregătirea pentru uretroscopie
Studiul se face pe bază de ambulatoriu. Pregătirea specială pentru aceasta nu este necesară. Pacienții cu inflamație cronică a organelor genitale cu 2-3 zile înainte de ureteroscopie, pentru a evita exacerbarea procesului, prescriu antibiotice sau injectau un medicament antibacterian imediat înainte de procedură.
Imediat înainte de manipulare ar trebui să fie bine golit vezica urinară. Înainte de uretroscopie se constată, de asemenea, că există o alergie la medicamente care pot fi utilizate pentru anestezie locală.
Evaluarea rezultatelor
Când examinează uretra, urologul evaluează culoarea membranelor mucoase și modelul de relief, precum și prezența mișcărilor false, constricții, corpuri străine, neoplasme. Fiecare departament este caracterizat de un model special de pliuri ale mucoasei. Mucoasa sănătoasă este umedă și strălucitoare în aspect, în partea exterioară a uretrei are o culoare alb-galben, iar în partea ei profundă - roșu-roz.
După o examinare amănunțită, pe baza rezultatelor, se face un diagnostic și se prescrie terapia. Dacă se detectează o tumoare, se face o biopsie, pacientul se adresează consultantului oncolog.
Referințe:
- Lopatkin NA "Metode endoscopice de cercetare în urologie"
- Gaiskinsky B.E. Gudynsky Ya.V. și N. Khokhlova. "Endoscopie urologică"
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: