Etiopatogeneza sindromului Plummer-Winch.
Problema etiopatogenezei nu este rezolvată. În apariția semnelor clinice, un rol semnificativ este atribuit lipsei de fier, în special în perioadele de necesitate crescută a corpului (această anomalie apare exclusiv la fete în perioada pubertății). Etiologia acestui sindrom este de asemenea prezentat deficiențe de vitamine, dar această ipoteză nu se bazează pe argumente solide, ca manifestări ale hypovitaminosis este mai degrabă digestivnymi secundară defectuoasă datorită hiposecreția gastrice.
Sindromul Plummer-Winchon este de asemenea cunoscut sub un alt nume:
- dysphagia sideropenică;
- Sindromul Peterson;
- Sindromul Peterson-Kelly;
- Sindromul lui Kelly;
- sindromul sideropenic.
Sindromul apare în asociere cu anemie hipocroma si disfagie dureroase, care apar în special tinerele fete, rareori în preșcolar, iar în cazuri excepționale, la sugari.
Simptomatologia sindromului Plummer-Winch.
Anomaliile clinice sunt cauzate de atrofia mucoasei orale, faringelui, esofagului și stomacului.
- temperatură moderată ridicată (37,5-38 °);
- esofagita, disfagie, intermitente, dureroase (fluxuri în convulsii), de la simpla senzație de corp străin (nod în gât) la dureri severe la înghițire;
- atrofia mucoasei sub formă de vânător de glaucite;
- senzația de uscăciune a gurii și a membranelor mucoase;
- modificări trofice ale unghiilor și dinților;
- tulburări hipoxecretare;
- semne generale de anemie (amețeli, dureri de cap, astenie);
- blefaroconjunctivită, keratită;
Diagnosticul sindromului Plummer-Winch.
Testele de laborator relevă anemia cu deficit de fier cu valori foarte scăzute ale hemoglobinei, o scădere a acidității sucului gastric, ajungând uneori la achlorhidria.
Cursul și prognosticul sindromului Plummer-Winch.
Cursul este progresiv și foarte dureros. Prognoza, destul de ciudat, este favorabilă. Cu sau fără tratament, semnele clinice dispar la vârsta de 18-22 ani.
Tratamentul sindromului Plummer-Winch.
Utilizarea dozelor mari de fier are un efect benefic, deoarece toate manifestările clinice dispar rapid. În același timp, acesta constituie un test terapeutic cu un rol decisiv în diagnosticarea sindromului.
Preferate prin administrarea orală de fier, cu excepția cazului contraindicat sau ca fier bivalent (sulfat feros, gluconat feros, fier redus) sau trivalent (Ferrum Haussmann) la doze de 150-250 mg de fier elementar pe zi, în trei doze în timpul meselor.
Absorbția fierului este facilitată de prezența acizilor ascorbi și acizi clorhidrici, astfel încât aceștia trebuie combinați întotdeauna cu tratamentul principal. Numai în cazuri excepționale (atunci când nu se poate utiliza ingestie) stațiune pentru administrare parenterală (w / o sau g / g) de fier și / sau transfuzii de sânge (în cazul în care acesta din urmă există un risc de hepatită post-transfuzie).
Articole medicale similare
- Sindromul Sjogren. Sindromul uscat În 1933, oftalmologul suedez Sjögren (1899-1986) a descris sindromul caracterizat de [...]
- Sindromul Foix, descris de Foix în 1922, este cunoscut ca "sindromul peretelui exterior [...]
- Sindromul Reiter În același timp, în 1916, Reuters, pe de o parte, Fisinger și Leroy, pe de altă parte, au descris [...]
Sindromul Plummer-Winchon
Trimiteți-le prietenilor: