Sindromul de întârziere a dezvoltării fetale

Adulții nu seamănă reciproc, iar printre o varietate de diferențe externe, ele variază în înălțime și greutate. Chiar aceeași persoană la diferite perioade din viața sa poate deveni subțire sau să crească grăsime. Și asta nu provoacă nici un necaz. Și cât de plictisitoare ar fi lumea dacă ar fi la fel? Un alt lucru sunt copiii foarte mici, pentru ei se calculează criterii clare, abaterea de la care indică faptul că ceva nu este în neregulă cu copilul. Și cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai importantă corespondența dezvoltării sale fizice cu anumite norme. Și pentru a evalua starea dezvoltării intrauterine a fătului, dimensiunile sale sunt criteriul cel mai obiectiv.







Greutatea la naștere este foarte importantă pentru dezvoltarea sa, mai ales în primul an de viață, și are un impact asupra stării sale de sănătate în viitor. Copiii născuți cu greutate mică la naștere (2500 grame) sunt mai predispuse la complicatii obstetricale: tolera mai rau de munca, ei sunt mai predispuși decât copiii cu greutate normala, hipoxie, și chiar asfixia, există tulburări neurologice.

În consecință, acești copii nu se adaptează bine într-o viață nouă. In copilarie, ei sufera de hiperexcitabilitate, a crescut sau a scăzut tonusului muscular din contra, ei suge sluggishly și alimente vomă, creșterea în greutate prost, pot ramane oarecum în urmă în dezvoltarea psihomotorie a colegilor lor. La vârsta de 7 - 8 ani copiii vechi sunt hiperactivi, lipsit de tact și nu știu cât de mult timp să se concentreze asupra subiectului dorit.


Diferentele dintre copiii sănătoși și bebeluși LBW sunt șterse doar la 9 - 10 ani, deși înălțimea și greutatea, acestea sunt prinderea cu colegii lor până la vârsta de doi ani. Cu toate acestea, traumele statului poate avea efecte inverse ca adulți. De exemplu, studiile recente au aratat o legatura intre greutate scăzută la naștere și un risc crescut de boli cardiovasculare, obezitatea, diabetul non-insulino-dependent și a lipidelor sanguine crescute. Toate aceste boli sunt asociate cu patologia congenitală a sistemului endocrin, observată la copii mici. În acest sens, anormalitate cum ar fi sindromul cresterii fetale retard intrauterin (sau hipotrofie fetală) merită o atenție specială.

Hipotrofia este simetrică, adică toate organele sunt reduse uniform și asimetric, când creierul și scheletul corespund termenului de sarcină și organele interne suferă. Cauzele acestui fenomen sunt fumatul, consumul de alcool, anomalii cromozomiale, infecții.

forma asimetrica de malnutriție este mai frecventă în ultimul trimestru al mamei cu boli cronice și complicații ale sarcinii. In general, orice stare care duce la întreruperea fluxului sanguin (tensiune arterială ridicată sau scăzută, toxicoză a doua jumătate a sarcinii, diabet cu leziuni vasculare, boli de rinichi) poate duce la creșterea fetală intrauterină. boli cronice materne în care corpul său suferă de toxicitate, lipsa de oxigen (hr. Infection. amigdalită, bronșită, pielonefrită, dinti cariati, boli cardiovasculare, anemie, boli respiratorii), nu poate afecta copilul, care, de asemenea conduce la dezvoltarea hipotrofiei. Femeile cu probleme ginecologice (tulburari menstruale, infertilitate, probleme ginecologice, avort spontan,


Se pune întrebarea dacă nutriția mamei afectează dezvoltarea fătului. Se crede că femeile cu deficit de greutate și care sunt singure sau din cauza circumstanțelor unei diete cu conținut scăzut de calorii au un risc mai mare de a avea un copil cu o greutate corporală redusă. Cu toate acestea, studiile au arătat că chiar și astfel de condiții extreme precum blocada de la Leningrad în timpul Marelui Război Patriotic nu au afectat semnificativ creșterea și greutatea copiilor născuți atunci.

De asemenea, fumatul contribuie la dezvoltarea malnutriției. deoarece determină o îngustare pronunțată a vaselor și reduce fluxul sanguin utero-placentar. Sindromul de întârziere a creșterii intrauterine (HMHR) poate apărea, de asemenea, dacă mama nu are obiceiuri proaste sau boli. Acest lucru se observă într-o sarcină multiplă, deoarece gemenii trebuie să împartă într-un sens literal frățenia, substanțele nutritive primite de la mamă.


Cu toată diversitatea factorilor care duc la hipotrofie, toți interferează cu funcționarea normală a placentei. Acest organism este singura sursă care oferă friabile cu tot ce este necesar. boli materne și complicații ale sarcinii, placenta se duce la patologie (îmbătrânirea prematură, detașare, atașament necorespunzătoare, prezența în chist ei, atacuri de cord) încalcă utero-placentară fluxul sanguin. Cu o lungă evoluție a bolii în placentă, există schimbări, însoțite de dezvoltarea insuficienței placentare. Acest lucru deranjat transportul de substanțe nutritive, și, ulterior, schimbul de gaze și fructe, ceea ce duce la întârzieri de creștere și dezvoltarea de hipoxie fetale sale.







Primele semne ale sindromului VUZRP pot apărea cât mai devreme de 24 - 26 săptămâni, în timp ce observând forma simetrică a dezvoltării intrauterine. Apariția sindromului după 32 de săptămâni este tipic pentru forme asimetrice, de obicei, se alătură unui alt și hipoxie fetală. Una dintre cele mai simple metode de monitorizare fetală este măsurarea dimensiunii uterului. De îndată ce poate fi ușor să se simtă în afara uterului (aproximativ 4 luni de sarcină), la fiecare vizita medicul masoara inaltimea uterului, iar în a doua jumătate a sarcinii și circumferința abdominală chiar la ombilic. Acest lucru permite medicului să decidă mărimea fătului. Cu toate acestea, este evident că acești indicatori nu sunt suficient de obiectivi, deoarece dimensiunea lor este afectată de grosimea peretelui abdominal anterior, cantitatea de lichid amniotic, fizicul unei femei.

Metoda cea mai exactă de diagnosticare a HMRS este ultrasunetele. în care se măsoară și se evaluează o mulțime de parametri (se numește biometrie). Măsura cea mai tradițională este capul, burta și femurul. Dacă medicul are îndoieli, se iau măsuri suplimentare. Adesea, diagnosticul de întârziere a dezvoltării fetale și tratamentul ulterior "masiv" este nerezonabil. Precizia diagnosticului depinde de calitatea și rezoluția dispozitivului, de posibilitatea de a efectua Doppler.

Pentru a clarifica diagnosticul se recomandă consiliere în bine echipate, clinici cu înaltă calificare, în care posibilitatea în continuare, dacă este necesar, mai multe studii complexe, ajută medicii exclude grave, inclusiv anomalii cromozomiale la fat. Atunci când efectuează biometriei are o valoare de potrivire dimensiunea gestației fătului, creșterea corespunzătoare în timpul observației dinamice. Restante timp de 2 săptămâni sau mai des indică prezența sindromului dezvoltării intrauterine. Examenul ecografic controlează, de asemenea, cantitatea de lichid amniotic, dezvaluie semne de functionare placentar (schimba dimensiunea, structura), precum și modificări în fluxul sanguin cu Doppler, care ajută medicul destul de fidel a face un diagnostic preliminar si inceputul tratamentului.

Cu toate acestea, nu întotdeauna copii mici suferă de HMRS. Într-o serie de familii, toți copiii, din generație în generație, se naște cu o greutate corporală redusă și astfel nu au abateri în dezvoltarea ulterioară. Dacă părinții au o constituție fragilă, ar fi nașterea ciudată a unei astfel de perechi de murometri Ilya. De obicei, o femeie este întrebată cât de mult ea și tatăl copilului au avut atunci când s-au născut. acest atribut, ca și multe altele, este, de asemenea, moștenit.

Pentru a finaliza diagnosticul, studiul Doppler al vaselor placentei, cordului ombilical și vaselor mari ale fătului, în timp ce studiază viteza și natura fluxului sanguin în ele. Cardiotocografia Dopplerometrie complementară (CTG), care vă permite să înregistrați bătăile inimii și natura modificărilor frecvenței cardiace a fătului ca răspuns la rătăcirea sau contracția uterului. Datele normale ale dopplerometriei și CTG (chiar și în prezența unei greutăți reduse) indică bunăstarea copilului.

Dacă examinarea nu a evidențiat abateri, este clar că acesta este un făt sănătos fetal sănătos. În acest caz, femeia este pur și simplu observată fără nici o terapie.


Tratamentul hipotrofiei fetale constă în terapia bolilor femeii și a complicațiilor de sarcină. De asemenea, efectuat de corectare insuficienta placentara (vasodilatatoare pentru creșterea ofertei de sânge la fat si uterul, preparatele de mușchi al uterului relaxant, ca reducerea sa ocluzionata vasele si degradeaza fluxul sanguin). Aplicat medicamente care cresc rezistența la făt hipoxie, deoarece este de obicei însoțită sindromul VUZRP. În funcție de gravitatea stării fătului, tratamentul se efectuează în ambulatoriu sau în spital.

Deși, așa cum se știe la domiciliu și pe pereți, dar în cazuri grave este mai bine să nu renunți la spitalizare. În spital, personalul medical este mai ușor să monitorizeze starea de sănătate a mamei și a copilului și, prin urmare, să ofere asistență mai eficientă.


Metoda și timpul de livrare depind în mare măsură de starea fătului.
Dacă tratamentul cu HMRS are succes și copilul crește. nu are sens să se grăbească lucrurile, deoarece până la sfârșitul sarcinii poate ajunge la o dimensiune destul de decentă. Dacă, în ciuda tuturor eforturilor, copilul nu câștigă în greutate sau are alte probleme, atunci recurg la livrarea timpurie.

În timpul perioadei de sarcină aproape de termenul complet și canalele de naștere gata sunt, de obicei, stimulate de munca naturală. În acest caz, nașterea se desfășoară sub supraveghere medicală strictă. Cu toate acestea, dacă copilul este atât de slab încât nașterile obișnuite vor fi un test prea mare pentru el, atunci se utilizează o secțiune cezariană.


Femeile care sunt diagnosticate in VUZRP fat, selectați spital, care este organizat pe baza de servicii de asistenta medicala sugari LBW moderne, de exemplu, cum ar fi Spitalul de maternitate la spital orașul №8 și Centrul de planificare familială și de reproducere. La urma urmei, un astfel de copil este important să se ofere asistență de specialitate cu primele minute ale vieții, și poate fi necesar să rămână într-o unitate de specialitate pentru nou-născuți.

Este foarte important pentru copiii cu VUZRP medicale follow-up după externarea din spital. Prin urmare, atunci când unele centre perinatale mari înființat birouri de urmărire a copiilor, în cazul în care examinarea complexă și individuală a pediatrii și medici specialiști, folosind cele mai recente progrese în domeniul științei medicale va permite un copil pentru a compensa încălcările existente, pentru a continua dezvoltarea acesteia, el a ținut pasul cu colegii lor.


Desigur, fiecare femeie a cărei copil sa născut cu malnutriție sunt îngrijorați dacă această situație se va repeta, dacă ea vrea să aibă un alt copil? Cel mai adesea în sarcinile ulterioare sindromul VUZRP nu se repetă. Cu toate acestea, acest lucru depinde de cauza care a dus la dezvoltarea sindromului. În cazul în care o femeie suferă de o boală cronică care prima dată a fost cauza malnutriției, chiar și în sarcinile ulterioare ea are un risc crescut de greutate scazuta la nastere copil.

Cea mai bună modalitate de a preveni o problemă este prevenirea. Când planificați sarcina, trebuie să faceți o examinare amănunțită. Tratați focarele unei infecții cronice, cum ar fi dinții carioși, zona urogenitală, abandonați obiceiurile proaste. Sunteți de asemenea obligați
vizitați în mod regulat medicul dumneavoastră, tk. dacă începeți tratamentul la timp la începutul bolii, puteți obține rezultate mai bune.

odihnă completă este una dintre cele mai eficiente mijloace de prevenire a suferinței fetale. Femeile gravide ar trebui sa doarma timp de cel puțin 8 ore pe timp de noapte și de preferință 1 până la 2 ore în timpul zilei. Dacă ziua în care nu vrei să dormi, trebuie doar să se întindă în liniște la acel moment, în pat cu ochii închiși, pentru a asculta muzica de relaxare frumos.

Nu uita despre nutriție adecvată: Complexe de -Mineral de vitamine (de exemplu, Pregnavit), suplimente speciale, îmbogățite cu bifidobacterii probiotice (Nestle Pro Natal) va contribui la menținerea unui echilibru corect în organism.

Modul de viață sănătos, planificarea sarcinii reprezintă garanția sănătății viitorului copil.

Vedeți, de asemenea,







Trimiteți-le prietenilor: