Reflux-esofagită ca manifestare a apneei de somn

apnee obstructiva de somn este una dintre cauzele esofagitei de reflux - inflamația mucoasei esofagului, care este cauzata de refluxul conținutului gastric în ea. Principalele semne ale esofagita de reflux este de arsuri la stomac, gust acru în gură, dureri în piept și abdomen superior, disconfort atunci când mănâncă, sughiț și regurgitare.







Reflux-esofagită ca manifestare a apneei de somn
Probabilitatea apariției esofagitei de reflux la pacienții cu apnee în somn este de 76%, iar acest lucru se datorează următorului mecanism. Când episodul de apnee (oprirea respirației într-un vis), pereții faringelui se prăbușesc. În același timp, o persoană încearcă să respire intensiv, tensionându-și mușchii respirației. În acest proces, diafragma participă activ, ceea ce duce la o creștere a presiunii intra-abdominale și, ca o consecință, la comprimarea stomacului. Se creează condiții pentru turnarea (refluxul) conținuturilor acide ale stomacului în esofag.

Refluxurile pot fi repetate de câteva ori pe noapte. Mucoasa esofagiană nu are o barieră protectoare împotriva conținutului gastric agresiv, iar dezvoltarea procesului inflamator în esofag este uneori însoțită de apariția eroziunii. La examinarea endoscopică a esofagului la pacienții cu esofagită, leziunile adânci ale mucoaselor și modificările cicatricilor sunt câteodată vizibile. Refluxul esofagitei poate fi complicat de ulcerul esofagului și cicatrizarea cicatricilor - strictura esofagiană. Modul prelungit de esofagită de reflux favorizează dezvoltarea cancerului esofagian.

În cazul sindromului de apnee obstructivă de somn, se observă nu numai esofagita de reflux. Există, de asemenea, o turnare a conținutului gastric în faringe cu apariția laringospasmului, există o aruncare de acid stomacal în trahee, bronhii. În astfel de cazuri, apar tuse și sufocare, se produce bronșită repetată sau chiar pneumonie de aspirație. Se observă că leziunile mai profunde ale mucoasei esofagului sunt mai des combinate cu tulburări respiratorii.







De unde știu dacă primesc conținuturi gastrice în tractul respirator? În timpul apneei, creierul se trezește, iar el comandă să inhaleze și să reia respirația. Dacă în acest moment există o distribuție a conținutului stomacului în esofag, intră simultan în laringe și trahee, provocând iritarea corzilor vocale și spasmul lor reflex. Laryngospasmul agravează și mai mult respirația, pacientul este brusc trezit de sufocare, cu o gură de aer destul de rău. Dezvoltarea laringospasmului după apnee prelungită poate duce la pierderea conștiinței din cauza sufocării. Apoi Reflector trece laringospasm, respirația este restaurat treptat, dar pacientul are răgușeală și un gust acru în gură.

Atunci când refluxul este combinat cu o încălcare a peristaltisului esofagului, poate apărea ingestia periodică a conținutului gastric în trahee și bronhii. În acest caz, pacienții sunt preocupați de o tuse persistentă, se combină cu arsuri la stomac, eructații și gust acru în gură.

Reflux-esofagită ca manifestare a apneei de somn
Ingestia unei cantități mari de conținut gastric în plămâni determină sufocarea și duce la moarte.

Deoarece există o relație de apnee obstructiva de somn cu esofagita de reflux, pacienții care sunt preocupați de eructatii, arsuri la stomac, disconfort în atacurile esofag, dureri în piept și astm pe timp de noapte, ar trebui sa fie testati pentru apnee de somn. Ar trebui să consultați un somnolog pentru monitorizarea respirației și, dacă este necesar, polisomnografia.

Tratamentul tulburărilor respiratorii într-un vis prin metoda terapiei CIPAP permite eliminarea transferului conținutului gastric în esofag și organele respiratorii. Terapia CIPAP ajută în mod eficient în prima noapte de tratament.

Loewenstein (Germania) permite cele mai eficiente și confortabile pentru a efectua un tratament al întregului spectru de tulburări la pacienții de respiratie in timpul somnului - Utilizarea mai bune la zi aparate CPAP Prisma linie de o noua linie a companiei Weinmann avansate.

Citiți alte articole utile cu privire la acest subiect:







Trimiteți-le prietenilor: