Perforarea fundului sinusului maxilar apare destul de des atunci când molarii maxilarului superior sunt îndepărtați. sinus maxilare - cea mai mare de sinus perinazalnyh și apex radicular molar sunt situate foarte aproape de fund, care este, de asemenea, peretele de fund.
Când este?
Perforarea fundului sinusului maxilar apare dacă rădăcina dintelui care urmează a fi îndepărtată își părăsește cavitatea, iar membrana mucoasă a căptușelii sinusului îl acoperă numai. Dacă extracția dintelui este efectuată fără complicații, iar dintele este extras în întregime fără o fractură a rădăcinii, doar o perforare - cea mai reușită opțiune. Dacă procesul de eliminare este complex, există un mare pericol de împingere a rădăcinii dintelui în sinusul maxilar.
De obicei, acest lucru se datorează caracteristicilor specifice ale structurii rădăcinilor molarilor. Într-o structură normală, sinusul maxilar este separat de ele printr-o placă osoasă cu grosimea de 0,2-1 mm. La unele persoane, vârful rădăcinii, care trece prin osul divizat, iese în sinus maxilar. Dacă scoateți un astfel de dinte, în locul trecerii radacinii sale, se formează o deschidere în sinus.
Septumul dintre soclu și sinus poate fi deteriorat ca urmare a parodontitei cronice, care contribuie la resorbția septului osos. În plus, cu boala parodontală, țesutul maxilarului este lipit la rădăcina dintelui. Și în momentul îndepărtării, țesutul împletit este rupt, formând o gaură de perforare în gaură.
Tesutul osoasă poate fi de asemenea deteriorat de o sinuzită, ducând la întreruperea septului din partea laterală a sinusului maxilar. În acest caz, datorită inflamației, poate pătrunde în puț o descărcare purulentă.
În prezența unei perforații, se extrage sânge din mufa dintelui îndepărtat, amestecat cu bule de aer. Dacă există un proces inflamator în sinus, puroiul poate fi eliberat din priză. Închiderea orificiului de perforație nu produce în acest caz, ci ia măsuri pentru a trata inflamația în cavitatea maxilară.
Închiderea perforării
Cu o gaură mică și absența inflamației în sinus, gaura este închisă cu o turunda sau marginile soclului sunt suturate. Cheagul format de sânge promovează formarea unui vârf și cicatrici ale membranei mucoase a sinusului maxilar. În acest caz, datorită acumulării în soclul țesutului conjunctiv și al cicatricilor, este dificil sau pur și simplu imposibil să se instaleze implantul în locul dintelui pierdut.
Cu o gaură mare și în absența perforării inflamație a sinusurilor închise prin placa de os sau compozit materiale demineralizat, care sunt bine aclimatizate la os, iar apoi au format tesut cicatrice os overlying gura sondei.
Una dintre metodele de închidere a găurii este un transplant de bloc osos. O bucată de periostum viu sub formă de con sau trapez, ca un dop, închide gaura, fixându-se ferm în gaură înainte de înțărcare.
Cele mai interesante știri
Articole similare
-
Rădăcini mai puternice de rădăcini - mai recoltă - o bancă de sfaturi utile
-
Polipi ai nasului și sinusurilor paranazale, cauze, diagnostic, tratament, îndepărtare
Trimiteți-le prietenilor: