Problema îmbătrânirii populației în Rusia
Figura 1. Structura de vârstă și sex a populației din Federația Rusă.
Sursa: date Rosstat.
În viitor, amploarea îmbătrânirii populației din Rusia va deveni și mai mare. Astfel, în conformitate cu previziunile demografice oficiale proporția populației în vârstă de 65 de ani și peste va crește până la 18% (în funcție de cel mai optimist scenariu creșterea din populația totală a Rusiei) și până la 19,4% în 2030 (cu scenariul cel mai rău caz) 4.
Această tendință este asociată cu câțiva factori globali care sunt caracteristici (în grade diferite) pentru Rusia:
- scăderea natalității la valori insuficiente pentru a asigura o creștere naturală pozitivă a populației 5;
- îmbunătățirea condițiilor de viață ale unei părți semnificative a populației, ceea ce sporește speranța medie de viață 6;
- succesul medicinei, care utilizează medicamente și proceduri din ce în ce mai sofisticate;
- evidențiind valoarea individuală a unui stil de viață sănătos.
Pozitivul umanist de a crește proporția în populația persoanelor în vârstă nu poate fi pusă la îndoială. Aceasta este implementarea practică a celui mai important drept al omului - dreptul la viață. Totuși, o astfel de tendință demografică necesită un răspuns adecvat din partea societății moderne.
Să analizăm mai detaliat fiecare dintre aceste apeluri, precum și răspunsurile posibile la acestea.
Se pare că o modalitate evidentă de ieșire din această situație ar fi creșterea vârstei de pensionare, așa cum se întâmplă în majoritatea țărilor dezvoltate. Dar pentru aceasta există obstacole serioase.
Să analizăm situația din instituțiile învecinate în ceea ce privește sistemul de pensii, de exemplu, Institutul pentru persoanele cu handicap. În Rusia, 60% dintre bărbați supraviețuiesc la vârsta de 60 de ani. Cel puțin jumătate din ei au un fel de boală cronică. Dar este suficient ca diabetul să aibă un handicap. Prin urmare, atunci când crește vârsta de pensionare în timp ce supraviețuiește până la 60 de ani, un număr suficient de mare de bărbați va trece la dizabilitate - precum și la femei care au împlinit vârsta de 55 de ani. Din punct de vedere financiar, statul va ajunge la fel ca acum, pentru că toți trebuie să plătească o pensie de invaliditate. Prin urmare, mai întâi va trebui să schimbăm criteriile de obținere a handicapului și, bineînțeles, să obținem îmbunătățiri reale ale stării de sănătate a populației.
Care sunt căile posibile din această situație? În primul rând, trebuie remarcat faptul că toate aceste oportunități vor avea un efect semnificativ în cel mai bun caz doar pe termen mediu.
Din punctul nostru de vedere, tendința de creștere a atractivității Rusiei pentru migranți ar trebui stimulată de o politică rezonabilă de stat (figura 2). Să încercăm să formulăm principiile sale principale:
- migranții de muncă temporară în Rusia sunt necesari. În același timp, drepturile de prioritate ale cetățenilor ruși de a ocupa locul de muncă trebuie respectate cu strictețe;
- cu cât este mai mare calificarea unui migrant de muncă, cu atât mai multe avantaje pe care le are din punctul de vedere al înregistrării dreptului la muncă la intrarea în Rusia;
- fluxul acestor migranți ar trebui să fie reglementat și legalizat în măsura posibilului;
- Instituțiile (atât în țările de plecare, cât și în Rusia) ar trebui formate pentru a adapta lucrătorii migranți la tradițiile culturale ale societății rusești;
- o parte a acestui flux de migrație poate fi naturalizată prin obținerea unui permis de ședere și apoi a cetățeniei Rusiei.
Sursa. date de la Rosstat.
Cu toate acestea, este necesar să se țină seama de două limitări obiective pentru atragerea migranților în Rusia:
- Concursul internațional pentru migranții de muncă, pe care Rusia îl pierde. Faptul este, de exemplu, o inversare treptată a fluxurilor de migrație din Ucraina și Moldova la est (Rusia) la vest (Europa de Vest și America de Nord), în cazul în care există condiții mai bune de muncă și de remunerare, precum și perspectiva cetățeniei Gdańsk. Migrația forței de muncă către Rusia din Asia Centrală (în special din Tadjikistan și Kârgâzstan) a atins deja maximul. În același timp, concurenții potențiali apar în atragerea acestor imigranți în persoana Kazahstanului, a unor țări din Asia de Sud și a Golfului Persic;
- nemulțumirea societății ruse de a accepta atât reședința permanentă, cât și munca temporară chiar și masa actuală a migranților. Evident, sentimentele xenofobe și anti-migrante pe scară largă, a căror depășire este aproape imposibilă în viitorul apropiat.
În acest sens, dacă privim realist, este dificil să ne așteptăm la o perfuzie puternică a migranților în societatea rusă și în economia Rusiei. Acest lucru înseamnă că îmbătrânirea populației rusești va crea în mod inevitabil probleme sistemice pe piața forței de muncă?
Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se ia în considerare a doua circumstanță importantă - structura economiei rusești și nivelul productivității muncii. Dacă nu există suficienți oameni de lucru, poate fi compensată de angajarea lor mai productivă?
Tabel. PIB-ul țărilor G-8 în ceea ce privește paritatea puterii de cumpărare
Dar, pentru a asigura un astfel de salt economic, sunt necesare măsuri sistemice, care se află pe agenda modernizării întregii vieți a țării. Dintre acestea, cele mai importante sunt reformele politice (corectitudinea și transparența alegerilor, independența instanței, garanțiile proprietății private, descentralizarea puterii etc.) 14.
Modernizarea economică, bazată pe creșterea rapidă a productivității muncii, ar trebui să conducă la o creștere semnificativă a masei absolute a veniturilor fiscale la bugetele de toate nivelurile și la sistemul de asigurări medicale obligatorii. Astfel, este posibil să se mărească semnificativ volumul serviciilor gratuite, inclusiv în favoarea persoanelor în vârstă. Cu toate acestea, pentru a obține acest rezultat, este necesară reformarea sistemului rus de sănătate publică, alegerea unui model adecvat provocărilor actuale. Ar trebui să se bazeze pe următoarele principii de bază.
1. un accent considerabil în organizarea și resursele ar trebui să fie pus pe prevenirea și depistarea precoce a bolilor posibile (mai degraba decat de ingrijire high-tech), atunci când acestea sunt supuse unui tratament eficace și nu au condus la boli cronice și de ponderare. În întreaga lume, ei încearcă să nu înceapă boala, astfel încât atunci nu este nevoie de tratament costisitor în centrele de înaltă tehnologie medicală. Pe această bază, majoritatea alocărilor pentru sectorul de sănătate ar trebui să vizeze punerea în aplicare a acestui principiu. îngrijirea ei primară ar trebui să se concentreze cel puțin 50% din totalul medicilor, din cauza modului în care activitatea de îngrijire primară depinde în întregime de eficacitatea tuturor celorlalte niveluri de ingrijire.
2. Dezvoltarea preferentiala trebuie să primească asistență medicală, deoarece asistentele medicale trebuie să efectueze întregul volum de muncă de zi cu zi (inspecții de rutină, primar recepția de prim-ajutor de pacienți, vizite la domiciliu, punerea în aplicare a unui număr de proceduri medicale, reabilitare și asistență medicală medicale, exercită funcții administrative etc.) .
3. Introducerea unui sistem de selecție a viitorilor medici, schimbări semnificative în ceea ce privește natura formării lor, o schimbare drastică în sistemul de licențiere și acreditare.
4. O atenție deosebită trebuie acordată calității îngrijirii, folosind tehnologia numai dovedit și sunet medicale și a standardelor ISO 9000, dezvoltarea sistemelor de asigurare a calității și de management, precum și evaluarea indicatorilor de calitate prin compararea rezultatelor cu standardele relevante.
6. Dezvoltarea tuturor serviciilor de sănătate ar trebui să se bazeze pe priorități bine definite, și anume, să vizeze soluționarea acelor probleme în care societatea suferă cele mai mari pierderi. În legătură cu situația demografică predominantă și nevoia de a umple societatea cu generații sănătoase, cea mai mare prioritate atât pentru pozițiile medicale cât și pentru cele economice ar trebui să aparțină serviciului maternității și copilăriei.
7. Sănătatea ar trebui privită ca un sistem, mai degrabă decât un set de instituții medicale separate și independente. Teatrele și cinematografele pot exista în mod autonom unul față de celălalt, însă instituțiile medicale ar trebui să funcționeze doar în interconectare, deoarece niciunul din ele nu poate oferi pe deplin asistență medicală de toate felurile.
Următoarea secvență de pași este posibilă pentru implementarea acestor principii:
- dezvoltarea unui sistem de standarde medicale și economice pentru furnizarea asistenței medicale;
- pe această bază, calcularea nevoii reale a societății rusești pentru serviciile de sănătate (nu mai mică decât cheltuielile guvernamentale de 7% din PIB);
- după care se va dovedi că țara lipsește cu mult echipament medical modern și personal calificat;
- formarea unui program orientat pe termen lung (ICP) pentru consolidarea infrastructurii de sănătate;
- în procesul de implementare a paraliziei cerebrale - o creștere a gradului de implementare a standardelor medicale și economice, iar acest lucru ar trebui să se facă în mod public, după discuții extinse;
- transformarea sucursalelor regionale ale Fondului Federal al CHI în centre de informare care să mențină un registru federal al istoriilor individuale ale cazurilor și al cheltuielilor personalizate pentru consumul de servicii gratuite de sănătate;
- adoptarea unui set de măsuri de încurajare a dezvoltării unei asigurări suplimentare (voluntare) de sănătate (în primul rând, impozitarea preferențială atât pentru asigurători, cât și pentru consumatori de servicii);
- stimularea creării de organizații medicale autoreglabile, atât medici, cât și pacienți, prin transferul către ei a unei părți semnificative a puterilor de stat pentru certificarea personalului medical și controlul calității serviciilor furnizate.
Crearea de stimulente pentru legalizarea remunerării forței de muncă ca bază pentru formarea unei pensii viitoare de asigurare a fost unul dintre obiectivele reformei sistemului de pensii. Cu toate acestea, în practică, această legătură nu a fost evidentă. Sectorul informal al pieței muncii nu a scăzut, ci doar a fost restructurat. O parte semnificativă a veniturilor din muncă este încă de tip umbroasă și informală.
Există un grad ridicat de monopol de stat în gestionarea sistemului de pensii și acest monopol crește. Fondurile de pensii nestatale și alte instituții comerciale nu au devenit actori puternici în sistemul de pensii.
Toate aceste probleme ale sistemului de pensii ale țării, acumulate în timp, nu mai pot fi eliminate prin una sau două soluții locale.
În esență, problema pe noua etapă a reformării sistemului de pensii se află pe ordinea de zi. Noul sistem de pensii ar trebui transformat dintr-un instrument de combatere a sărăciei într-un sistem de asigurări și economii.
În acest scop, este de dorit să acționăm simultan în două direcții:
- o sursă suplimentară de creștere a pensiei în detrimentul economiilor proprii ar putea fi dezvoltarea în continuare a unui program de cofinanțare voluntară pentru o pensie viitoare. Este necesar ca în următorii 2-3 ani să se majoreze în mod semnificativ valoarea cofinanțării de stat din actuala sumă de 12 mii de ruble. la cel puțin 40-50 de mii de ruble. pe an. Împreună cu contribuția angajatorului, aceasta va contribui la generarea unei sume suficiente pentru a mări pensia medie de muncă cu nu 2.000 de ruble. după cum rezultă din regulile actuale și cu 10-15 mii de ruble. pe lună (aproape a doua pensie).
Ambele propuneri de mai sus impun costuri suplimentare din bugetul federal (compensarea unei părți tot mai mare a primelor de asigurare la sistemul de pensii, care rulează pe conturile de economii, precum și creșterea volumului de cofinanțare de stat a sistemelor de pensii suplimentare voluntare). Această perioadă va dura până în 2030 - 2035 gg. atunci când majoritatea cetățenilor care se află în pensie, plățile se vor forma în principal din cauza economiilor obligatorii și voluntare a pensiilor. Pentru a susține stabilitatea bugetului federal, în primul rând, pot fi utilizate Fondul Național de Asistență Socială (NWF) și, în al doilea rând, veniturile obținute din privatizarea masivă a proprietății de stat și a mizelor de stat.
Abordarea propusă pentru utilizarea NWF implică:
- luarea deciziilor privind utilizarea fondurilor FNB numai pentru susținerea sistemului de pensii;
- direcția veniturilor din investiții din plasarea fondurilor FNB pentru finanțarea suplimentară a plăților în domeniul pensiilor.
Ar trebui adoptate mai multe măsuri privind fondurile de pensii nestatale (APF) pentru a crea condițiile cele mai atractive pentru a lucra cu astfel de fonduri pentru investitorii privați și pentru a spori fiabilitatea activităților lor. Astfel de condiții includ:
- scutirea de la plata contribuțiilor de pensii ale angajatorilor la APF de la plata asigurărilor obligatorii de pensie;
- scutirea de la impozitul pe venit a contribuțiilor de pensii ale cetățenilor la APF;
- scutirea plăților de pensii de la APF de impozitul pe venitul personal;
- unificarea impozitării APF și a altor subiecte de pensii nestatale;
- cerințe mai stricte pentru activitățile APF și a companiilor private de gestionare care lucrează cu acestea, inclusiv în ceea ce privește nivelul de adecvare a capitalului și standardele de funcționare;
În condițiile în care principiile de asigurare ale sistemului de pensii nu au beneficiat încă de o dezvoltare completă, abordările nestandard pot fi utilizate pentru a oferi standarde minime acceptabile de trai pentru persoanele vârstnice de pensionare, dacă este necesar.
Acestea includ, de exemplu, promovarea statului (sub forma unor avantaje fiscale), schemele de pensii intrafamiliale între generații, atunci când a intrat în muncă tineri membri ai familiei își făcea conturile de economii individuale speciale de venitul lor în beneficiul pensiei părinților lor. În acest sistem există multe avantaje - și nu numai natură financiară.
În primul rând, părinții au un stimulent să-și educe copiii în cadrul moralității universale, bazată pe respectul pentru bătrâni. În al doilea rând, părinții vor direcționa sens să investească în educația și sănătatea copiilor lor, prin aceasta creând în mod eficient o bază pentru ocuparea forței de muncă lor de succes și venituri ridicate de ei, unii dintre ei vor reveni la generația mai în vârstă sub formă de pensii intra-menționate.
Ideea nu este chiar în activitatea pur cantitativă, ci în preferințele politice ale populației în vârstă. Vorbind despre Rusia, printre acești oameni, simpatia pentru partidele care se află fie pe poziții conservatoare naționale (Partidul Comunist, LDPR), fie pe care o întruchipează putere (Rusia Unită) sunt cele mai frecvente dintre acești oameni. În plus, trebuie reținut faptul că posturile federale controlate de stat (în primul rând, primul, Rusia, NTV) sunt în continuare principala sursă de informare pentru persoanele în vârstă.
Aceste circumstanțe complică serios oportunitățile de formare a unei coaliții publice largi pentru reforme, nu numai în Rusia, ci în oricare dintre țările G8. Pentru a răspunde în mod adecvat la această provocare, clasa politică va trebui să revizuiască multe dintre lucrurile care sunt evidente până acum.
Este extrem de important să se inițieze alfabetizarea calculatoarelor persoanelor în vârstă - să li se furnizeze computere ieftine, să le instruiască să lucreze cu ele și să ofere acces la internet în condiții preferențiale. Astfel, acești oameni au ocazia să primească informații adecvate, nu pregătite despre situația din țară, să participe la discuții on-line, forumuri, să facă apel în mod convenabil cu cereri către autoritățile publice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: