Schimbarea patologică asociată cu îngustarea lumenului arterial se numește ocluzia vaselor arteriale iliace. Rezultatul acestei afecțiuni este o încălcare a fluxului sanguin. Acesta este un eveniment foarte frecvent, la care bărbații cu vârste mai mari de 50 de ani sunt cei mai expuși.
Acest tip de încălcare are două cauze care apar cu aceeași frecvență: obliterarea aterosclerozei și obstrucția endarteritei.
Referindu-se la caracteristicile arterei iliace în sine, trebuie menționat faptul că este un vas de sânge mare (numai aorta este mai mare). Lungimea acestui vas este de 5-7 cm, lățimea 11-13 mm. Arterele provin de la furculita aortei drepte și din stânga, în zona celei de-a patra vertebre lombare.
Clasificarea bolii poate fi efectuată în funcție de etiologia sau caracterul îngustării vasului: secreția stenozei, ocluzia cronică și tromboza. Leziunea poate afecta orice zonă de-a lungul întregii lungimi a arterei iliace.
Cauzele bolii
Oblicarea aterosclerozei. Bolilor caracterizate prin leziuni vasculare sistemice datorate metabolismului lipidic afectat. Astfel, pe pereții vaselor de sânge este depozitat colesterol și formarea plăcilor aterosclerotice, astfel fluxul sanguin este deteriorat.
Ateroscleroza este o boală degenerativă extrem de complexă. Cauza principală pentru astăzi este necunoscută în mod fiabil, cu toate acestea, oamenii de știință numesc multe componente ale factorilor care contribuie la dezvoltarea acestei boli.
Teoria cea mai populară este afirmația că acesta este un răspuns la o leziune a peretelui arterei. Motivul poate fi factori mecanici, de exemplu, hipertensiunea arterială și elasticitatea redusă a peretelui, precum și efectul substanțelor chimice, de exemplu, nicotina.
Obstrucția endarterită. În acest caz, modificarea afectează toate straturile arterelor, însoțite de celule inflamație și pereți leziuni limfocitare și plasmatice nespecifice. Din acest motiv, lumenul intern al vasului, care trebuie să treacă prin sânge, începe să se înguste, provocând blocaj.
- fumatori;
- persoanele care au un nivel ridicat de colesterol;
- pacienți hipertensivi;
- pacienții care suferă de obezitate.
Sindroamele manifestării ocluziunii pot fi diferite. De obicei, primul semn este ischemia extremelor inferioare. În primul rând, pacientul observă o ușoară oboseală și un sentiment de amorțeală în piciorul drept sau stâng. Apare o claudicare intermitentă, în care mersul pe jos cauzează dureri severe. Pacientul se plânge de picioare amorțite și amorțite.
Acest sindrom ar trebui să fie deosebit de alarmant dacă o persoană a mers doar 50-100 de metri. Acest lucru indică un proces care a trecut prea departe, ceea ce poate duce la apariția unor modificări trofice, inclusiv a unei gangrene.
Următorul semn este apariția impotenței. Pacientul este diagnosticat cu ischemie a organelor pelvine și o lipsă cronică de circulație a sângelui în partea inferioară a măduvei spinării. Neglijarea tratamentului poate duce la un sindrom de ischemie a cavității abdominale, în care pulsul din zona afectată nu este detectat.
Lipsa tratamentului în timp util duce la o lipsă de substanțe nutritive și oxigen, ca urmare a faptului că organele "înfometate" încetează complet să funcționeze.
Terapie terapeutică
Tratamentul oricărui tip de ocluzie trebuie să apară într-un spital. Cu toate acestea, terapia conservatoare poate fi efectuată, dar numai în stadiul inițial sau când pacientul refuză să efectueze o intervenție chirurgicală.
Scopul principal al tratamentului medicamentos îl reprezintă eliminarea sindromului de durere, spasmul și reabilitarea sistemului circulator. Printre medicamentele prescrise se numără Bupatol, Vaskulat, Dilminal etc. În caz de coagulare a arterei de tromb, poate fi prescris un anticoagulant.
În absența rezultatelor tratamentului conservator, sa recurs la intervenția promptă, uneori la urgență. intervenție chirurgicală de urgență este necesară în cazul claudicație intermitentă, atunci când devine imposibil pentru pacient să depășească distanța de două sute de metri, fără durere severă la nivelul picioarelor.
Indicația este de asemenea durere la nivelul piciorului drept sau stâng cu restul complet, formațiunile ulcerative și necroza, precum și embolizarea vaselor mari este echivalentă cu ocluzia arterei iliace.
În medicina modernă, există o serie de tehnici pentru tratamentul chirurgical. De exemplu, zona afectată poate fi complet eliminată și un transplant este instalat în locul său. A doua opțiune implică deschiderea vasului și apoi îndepărtarea plăcilor de tromb, embolus sau aterosclerotic. De asemenea, poate fi utilizată altoirea by-pass aorofemorală și manevrarea femurală-popliteală pe piciorul drept sau stâng.
În unele cazuri, medicii sunt forțați să combine mai multe metode, de exemplu, îndepărtarea locului vasului și manevrarea ulterioară. Cazurile cele mai severe, în care se dezvoltă gangrena, necesită amputarea membrelor.
Articole similare
-
Ocluzia arterei iliace - cauze de dezvoltare și imagine clinică
-
Stres în ochii cauzei, tensiune în ochi descrierea simptomului, tulpina în ochii tratamentului și
Trimiteți-le prietenilor: