Ocluzia arterei iliace - cauze de dezvoltare și imagine clinică

Ocluzia arterei iliace este o afecțiune care se situează a doua în rândul tuturor celorlalte afecțiuni care afectează vasele coronare. Cel mai adesea, și acesta este aproximativ 90% din toate cazurile, afecțiunea este diagnosticată la bărbați. În ceea ce privește vârsta, variază între 50 și 52 de ani.

motive

Acest tip de perturbare circulatorie are două cauze, care apar la fel de des. Primul dintre acestea este obstrucția aterosclerozei. În acest caz, există o leziune vasculară sistemică datorată tulburărilor metabolismului lipidic. Aceasta duce la depunerea colesterolului și la formarea plăcilor aterosclerotice, ceea ce duce la o încălcare a fluxului sanguin prin intermediul acestora.

Al doilea motiv - obliterantă endarteritis, în care modificarea afectează toate straturile arterelor la identificarea inflamației și infiltrarea pereților celulelor limfocitare și plasmatice nespecifice. Din acest motiv, spațiul interior al navei începe să se înguste, ceea ce duce la blocarea acestuia.

clasificare

Ocluzia arterei iliace este o boală care are o clasificare proprie în funcție de indicii diferiți. De exemplu, dacă vorbim despre etiologie, aici lista va include motive precum:

1. Ateroscleroza.
2. Aortită nespecifică.
3. Obstrucția endarterită.
4. Formă mixtă de aortită.
5. Ateroscleroza.

De asemenea, înfrângerea este clasificată prin natura ei. Poate fi ocluzie cronică, stenoză sau tromboză. În ceea ce privește localizarea leziunii, aceasta poate fi orice în întregul vas.

Imagine clinică

Ocluzia arterei iliace poate fi manifestată prin mai multe sindroame. Cel mai adesea, ischemia picioarelor este principala. La început, pacientul observă o ușoară oboseală în picioare și parestezii. Apoi, există o claudicare intermitentă, adică în timpul mersului pe jos sau cu o activitate fizică puternică în membrele inferioare, există senzații dureroase puternice. Aceasta include, de asemenea, frigul și amorțirea picioarelor. Mai ales acest sindrom ar trebui să fie avertizat atunci când simptomele claudicării intermitente încep să se manifeste după 50 sau 100 de metri de mers pe jos. Acest lucru sugerează că procesul a trecut prea departe și există o amenințare de dezvoltare a modificărilor trofice, inclusiv a gangrenului.

Al doilea semn este dezvoltarea impotenței. Aceasta provoacă ischemia organelor pelvine și insuficiența circulatorie, care a trecut deja în forma cronică, părțile inferioare ale măduvei spinării.

Dacă tratamentul este întârziat, se poate dezvolta sindromul ischemic al cavității abdominale. În acest caz, medicul nu poate detecta prezența unui puls în zona pacientului. În cazul în care condiția nu începe să se vindece în timp util, atunci organele interne vor avea de suferit foarte mult din cauza lipsei de oxigen și substanțe nutritive, ceea ce va duce la o încetare completă a funcționării lor.

Orice ocluzie trebuie tratată numai într-un spital. Totuși, tratamentul conservator poate fi efectuat numai în stadiul inițial sau când pacientul refuză operația. Principalele sarcini ale terapiei medicamentoase sunt ameliorarea durerii, îndepărtarea spasmului și normalizarea procesului circulator. În același timp, medicamente precum:

Dacă tratamentul conservator nu ajută, atunci recurge la o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, există cazuri în care ar trebui să se efectueze imediat. Acest claudicație intermitentă, în care o persoană nu poate merge mai mult de 200 de metri, fără a provoca dureri la nivelul picioarelor, dureri la nivelul picioarelor, care apare atunci când complet în repaus, ulcerații și necroză pe picioare, embolie, alte vase mari pe picior de egalitate cu ocluzie a arterei iliace.

Există mai multe metode de intervenție chirurgicală pentru această boală. În primul caz, zona afectată este complet îndepărtată și un transplant este plasat în locul ei. În al doilea caz, vasul este deschis, acesta este eliminat din tromb sau embol, precum și placa aterosclerotică, și din nou ligaturate. În sfârșit, se utilizează grefarea by-pass asistată de aortă, precum și manevrarea șoldului și a pop-up-ului.

De asemenea, unele dintre metodele de mai sus pot fi combinate într-un singur întreg, de exemplu - îndepărtarea unei părți a vasului și manevrarea. În cazurile cele mai grave, când a început să se dezvolte gangrena, se efectuează amputarea membrelor.

Apropo, ar putea fi, de asemenea, interesat de următoarele materiale gratuite: