Utilizarea în medicină, și anume în otorinolaringologie pentru îmbunătățirea și conservarea auzului după sistemul eponymous ossikulotimpanalnoy de recuperare în condiții de cavitate radicală defect totale ossicles auditive și membrana timpanică, creșterea ratei de transmisie de semnal, stabilitate îmbunătățită protezare, eliminarea pătrunderii sale prin talpa de bază sau reziduuri în fluidele urechii interne cu scăderea structurii de inerție la frecvențe joase. Proteza inventiv este realizat dintr-un timpanoplastiei os fetal uman monolitic plat și cuprinde un suport și conectat la porțiunea funcțională mobilă. Funcțională constă din petale îndeplini rolul de Malleus, incus și stapes, parte interconectată și soopornoy fiind fascicul transtimpanalnoy os cu care structura fixă în mastoidalnoy sau cavități antral pod și se bazează pe etrierul și alte fragmente osoase tamponiruyut și dura mater fătul uman, efectuând o metodă de tympanoplastie. 2 s. n. f-ly. 4-il.
Desene la brevetul Federației Ruse 2068666
Invenția se referă la medicină, în special la otorinolaringologie.
Problema cu care se confruntă invenția este îmbunătățirea și păstrarea auzului după sistemul ossikulotimpanalnoy de recuperare simultană în condiții de cavitatea radicală la potalnom defect ossicles auditiv și membrana timpanică, mărind amplificarea semnalului și în îmbunătățirea stabilității protezare, excluderea pătrunderii sale prin reziduurile sau de fund de bază etrierul în fluidele urechii interne cu scăderea structurii de inerție la frecvențe joase.
Un dispozitiv / 1 /, proteza oscioare cuprinzând un picior de sprijin, cu un vârf ascuțit la o suprafață și cu PIN-ul de suport la altul. Metoda de utilizare este trepanație mastoid însumarea protezelor sub resturile din timpan inelului fibros și un perforat Suportul pentru picioare, transplant de grefă fascia mușchiului temporal pentru a elimina membrana defect neotimpanalnoy.
Dezavantajele dispozitivului sunt prezența unei suprafețe extrem de traumatizante
spike, zonă mică pentru contactul cu baza etrierului, eterogenitatea materialului utilizat, coeficientul de transmitere a semnalului scăzut, inerția ridicată a designului la frecvențe joase.
Dezavantajele constau în operațiuni traumatice ridicate: BTE accesul este necesar, scoateți peretele posterior al canalului urechii exterioare, găuri de foraj în baza scărița, instabilitatea în contact cu baza etrierului, agravând proprietatile protezare traumatice.
Pentru a elimina aceste dezavantaje, se asigură o proteză pentru timpanoplastiei și metoda de utilizare a acestuia în timpul timpanoplastiei sub cavitatea radicală pentru distrugerea totală a ossicles auditive și timpanului.
Proteza este preparată intraoperator din osul plat monolitic al fătului uman. Plăcuța osoasă este tăiată de-a lungul axei 1 (figura 1) în două direcții opuse. Ca urmare a acestui preparat pregătit două plăci interconectate porțiuni de mijloc 2 și 3 care constituie un suport și o parte funcțională a protezei. Petale 4 și 5 din partea funcțională (fig. 2) este îndoit spre partea de susținere în așa fel încât unghiurile dintre petalele 4 și partea de sprijin, precum și între petale 5 și partea de susținere sunt, respectiv, în intervalul de 90 la 120 ° și 70 80 o (pentru stânga) și 70 80 o. 90 120 o (pentru urechea dreaptă). Ulterior, terenul se efectuează sub o parte de sprijin, și apoi unul dintre ele: 4 pentru urechea dreaptă sau 3 - pentru urechea stângă este pliat într-o direcție la distanță de partea de susținere suplimentară 90 o. În concluzie, porțiunea 6 a părții funcționale este îndoită în jurul axei 7 cu 90 °. plasarea planului petalelor perpendicular pe planul părții de susținere. În acest caz, porțiunea îndoită a uneia dintre petalele menționate mai sus devine paralelă cu porțiunea de susținere. Rezultatul este proteză lanț oscioare (fig. 3), în cazul în care petală 4 joacă rolul de H rolul Malleus M petală 5 nicovală și rolul îndoit capătul său liber al etrierului S. Astfel, toate acestea sunt conectate mobil la partea de suport 2, care este un transtimpanalnoy referință (figura 3).
Metoda de tympanoplastie este după cum urmează. După anestezia novocaină soluție meatotimpanalnoy pielii canalului auditiv extern și mucoasa timpanului sau mastoidalnoy carii cicatrici antral excizate la baza scărița, epiderma a fost scos din urechea medie, verificarea tub permeabilitatii Eustachio și restabilirea funcției sale, dacă este necesar; Excise o bandă de piele în partea osului a canalului extern de urechi, cu o lățime de 1
2 mm, la limita cu cavitatea timpanice pe față, de sus și de jos ale pereților pintenului osos. La limita pereților superioare și posterioare ale porțiunii de piele cartilaginos a meatului inciziei exterioare 8 (fig. 4) din interior spre exterior, la o adâncime de 3 până la 4 mm și o lungime de 4 până la 5 mm. În cursul fălcile de tăiere montate una din pâlnie retractor 9, altul la limita pereților din față și de jos ale meatul auditiv extern. Fălcile crescute, expunând astfel attikoantralnoy mastoidalnoy zona sau cavități. Elementele structurale făcut proteză înainte de introducerea în urechea medie este pliat: Malleus M proteză și scărița proteză C este mutat la transtimpanalnoy osului fascicul de referință în cazul în care fix mikroschiptsami. Proteză orientat cu dimensiunea cea mai lungă transversale între fălcile pâlnie-retractor și deplasează de sprijin al lobului osos fascicul transtimpanalnoy os înainte sau mastoidalnuyu cavitatea antral pe un pinten, protetice Malleus poziționare, nicovala și scărița apropiate procesului mastoid. Pulverizatorul este retras. referință petală Bone transtimpanalnoy sute de grinzi dispuse în cavitatea timpanică, este mutat mai aproape de penthouse în peretele său superior. Proteza ciocan și nicovală proteze și etrieri pentru a muta peretele labirint. Mastoidalny porțiune transtimpanalnoy os de sprijin fascicul rigid tamponiruyut fragmente osoase tubulare, și un întreg uman fetal durei fetus uman. Scărița proteza este montat pe o bază sau resturi de bază scărița și mobilitatea tuturor verificarea funcțională a protezei prin metoda convențională. Aproape de proteză Malleus clapă prevăzută întreaga teaca durei fetale umane ca membrană neotimpanalnoy și tampon de spumă fixă. Acesta din urmă este eliminat în a 10-a zi a perioadei postoperatorii.
Proteza pentru timpanoplastie funcționează după cum urmează. După instalarea structurii, se formează elemente funcționale active și inactive. Prin proteze activă funcțional includ Malleus, incus și scărița, linia lor de legătură între ea însăși și osul transtimpanalnoy fascicul de referință, precum și baza scărița. Prin elemente inactive funcțional includ secțiunea de capăt de susținere grinzi transtimpanalnoy osoase. Mișcarea membranei neotimpanalnoy determină în interiorul comun mișcarea modului de Malleus protezare distal, mișcarea antifază a principalului nicovalei corpul proteza situat pe latura de racordare la Malleus proteză, porțiunea proteză în fază de offset nicovală adiacent etrierului proteză, care, la rândul său exercită o presiune asupra bazei etrierului. Astfel, elementele de proteză funcționează în mai multe planuri: un plan paralel cu mișcarea protezei de Malleus, planul paralel cu mișcarea nicovalei protezei, proteza este conectat la planul etrierului de mișcare a protezei la locul de contact al nicovalei cu proteza de Malleus. Referință transtimpanalnaya fascicul de os, cu excepția destinației specificate, protejează porțiunea „protezei proteză ciocan nicovală“ neotimpanalnoy de la contactul cu membrana si cicatrice. 1
FORMULARUL INVENȚIEI
1. O metodă de timpanoplastiei prin implantarea protezei și blocare ulterioară, caracterizat prin aceea că proteza este pliată este introdusă în cavitatea urechii medii, este orientată în suport parțial mastoidalnoy pintenului cavitatea osului la limita peretelui superior al mansardei și alte fragmente osoase tamponiruyut și durei mater drepturile fetusului.
2. Proteză pentru timpanoplastiei care cuprinde un suport și o porțiune funcțională, caracterizată prin aceea că acesta este realizat din monolit plat os fetal uman, partea sa de sprijin format ca o placă care este deplasabil conectată la partea funcțională care cuprinde doi lobi, îndeplinește funcția de ciocan este situat la un unghi de 90 120 ° față de axa longitudinală a porțiunii de suport și fila, îndeplinind funcția de nicovală și scăriță 70 la un unghi de 80 °, în care capătul liber este îndoit la un unghi de 90 ° în direcția opusă porțiunii de suport.
Articole similare
-
Rezultatele pe termen lung ale tampanoplastiei cu utilizarea ossiculelor protetice - versiune pentru
Trimiteți-le prietenilor: