Lucrul pe structurile fine ale creierului cere ca chirurgul să persevereze ore întregi și filigranți
Dar numai intervenția chirurgicală poate prelungi viața unei persoane care suferă de o boală, cum ar fi o tumoare pe creier.
Consultantul nostru este Candidatul Științelor Medicale, șef al Departamentului de Neurochirurgie al Centrului de Cercetare Științifică al Academiei Ruse de Științe Medicale din Rusia. B. V. Petrovsky Serghei Vasiliev.
Din nefericire, orice neoplasme care au apărut în creier reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții umane și, prin urmare, benigne sau maligne pot fi considerate mai degrabă arbitrare. Chiar dacă compoziția celulară a tumorii însăși, din punct de vedere al oncologiei, nu provoacă teamă, prejudiciul potențial este foarte mare.
Faptul este că orice neoplasme dezvoltate în spațiul închis al craniului duc la o creștere a presiunii intracraniene și, mai devreme sau mai târziu, conduc la moartea pacientului. În plus, chiar și o tumoare cerebrală benignă poate degenera în cele din urmă într-o tumoare malignă.
Sub masca migrenei
Nu întotdeauna aceste boli periculoase sunt însoțite de o simptomatologie clară. Depinde mult de localizarea tumorii. De exemplu, lobul frontal al creierului se referă la așa-numitele zone "mut", iar prezența unor neoplasme chiar foarte mari nu este resimțită până când tumoarea nu atinge o dimensiune semnificativă.
Adesea, primul simptom al unei tumori din cavitatea craniană este o viziune scăzută. Oftalmologii sunt adesea primii care ghicesc care este cauza reală a deteriorării vederii la pacienți.
Dar, mai des, tumorile sunt localizate în zone semnificative din punct de vedere funcțional ale creierului. Tumorile mici care au apărut acolo duc la tulburări neurologice foarte observabile, cum ar fi pareza, paralizia, tulburări de vorbire. Pacienții pot dezvolta chiar epilepsie simptomatică. Dar cel mai frecvent simptom al bolii este durerile de cap. Acestea se pot concentra pe un singur punct sau pot fi difuze - comune în întregul cap. Pacientul poate fi, de asemenea, bolnav de greață (și chiar vărsături), tulburări de somn și de memorie.
Tumorile din diferite zone ale creierului produc diferite simptome. Prin urmare, primul și stadiul necesar de diagnostic este examinarea pacientului de către un neurolog. După analizarea plângerilor pacientului, medicul va putea direcționa căutarea cauzelor bolii în canalul adecvat.
Din nefericire, tumori maligne ale creierului cresc foarte repede, așa că neurologii recomandă să nu se întârzie referirea la neurochirurgi. Mai ales dacă pacientul are în mod constant o durere de cap.
Diagnosticare în jumătate de oră
După examinarea de către un neurolog, a doua etapă a examinării folosește metode hardware: imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizată (CT). Aceste metode de diagnostic nu sunt o alternativă, ci o completare reciprocă. RMN - studiul cel mai informativ în diagnosticul leziunilor intracraniene care ocupă spațiu, iar CT este mai valoros în situații critice, cum ar fi hemoragii si leziuni cerebrale traumatice.
Ambele metode sunt complet nedureroase. În timpul RMN, pacientul este plasat pe o masă specială, care apoi intră în cupola cilindrică, unde este creat un câmp electromagnetic. Pacientul trebuie doar să nu se amestece timp de o jumătate de oră, în timp ce aparatul va lua indicațiile necesare.
Când CT este aproape același într-o perioadă mai scurtă de timp, în locul cuplului este folosit doar un inel mare. Cu toate acestea, dacă metoda RMN este absolut sigură, din punct de vedere al încărcării prin radiație pe corp, atunci nu se poate spune despre CT. Prin urmare, nu ar trebui să recurgeți la ea prea des.
RMN-ul este capabil de a detecta nu numai procesele neoplazice, ci și patologii vasculare, astfel încât această metodă - cel mai preferabil în diagnosticarea oricărei boli a creierului (accident vascular cerebral, sindromul gidrotsefalnyaya, etc ...). RMN functional - un tip de cercetare care identifică domenii funcționale importante ale creierului. Este necesar să se efectueze înainte de operație, astfel încât ea a trecut cu un risc minim.
Cercetarea informatică este în mod necesar suplimentată cu biopsie (eșantionare pentru studiul neoplasmelor). În conformitate cu semnele histologice ale tumorilor cerebrale sunt împărțite în patru grade: primul - cel mai benign, ultimul - malign, restul ocupă o poziție intermediară.
Operațiunea: există o alternativă?
Astăzi, există trei metode pentru tratarea tumorilor cerebrale. Printre ei, din păcate, nu există nici un mod conservator, pentru că drogurile în lupta împotriva acestei boli sunt neputincioase.
Metoda cea mai radicală este chirurgicală. Chirurgul efectuează trepanarea craniului și îndepărtează tumora. Aceasta este metoda cea mai eficientă și pe scară largă pentru o astfel de boală. Prognosticul tratamentului chirurgical al tumorilor benigne condiționate este favorabil - supraviețuirea pacienților de 5 ani ajunge la 80 și mai mult (ceea ce în medicină este echivalent cu recuperarea). Din păcate, la gradul 4 de tumori maligne, nu mai mult de 5% dintre pacienți reușesc să depășească limita de cinci ani după operație. Cu toate acestea, pentru astfel de persoane, intervenția chirurgicală este singura șansă de a trăi cel puțin încă 3-4 ani, deoarece, fără tratament, se ajunge la un sfârșit tragic în câteva luni.
Operația pe creier, de regulă, este foarte lungă și complexă și pentru ea există contraindicații. Printre acestea - boli fizice severe (de exemplu, infarct miocardic acut sau diabet zaharat în stadiul de decompensare).
Localizarea tumorii este un alt punct important. Uneori, neoplasmele se dezvoltă într-o zonă foarte importantă a creierului, accesul la care este atât de dificil încât amenință pacientul cu leziuni cerebrale semnificative sau chiar letale. În acest caz, este necesar să se recurgă la o altă metodă de tratament - iradiere.
Punct de grevă
Există mai multe tipuri de chirurgie radiologică. Cea mai modernă metodă este așa-numitul cuțit gamma, care este mai mult de 200 de raze gama îndreptate îngust, care, concentrându-se la un punct, conduc la necroza radiațiilor (distrugerea) celulelor modificate patologic. Aceasta este o metodă foarte blândă și absolut nedureroasă. Procedura în sine este efectuată pe bază de ambulatoriu. Pacientul poartă o cască asemănătoare capului, iar razele dispozitivului sunt direcționate în anumite puncte de pe el.
Avantajul razelor gamma este că acestea nu numai că nu doare o persoană, dar, de asemenea, să nu deterioreze țesuturile sănătoase ale creierului său. Din păcate, există limite obiective ale acestei metode - folosirea unui cuțit gamma poate elimina numai tumori mici (maximum - 3,5 cm în diametru). În plus, după această procedură, recidiva tumorii nu este neobișnuită. Dacă chiar și câteva celule tumorale rămân în țesutul cerebral, atunci vor începe să se dividă din nou, iar tumora va crește din nou.
În plus, nu toate tumorile pot fi îndepărtate cu un cuțit gamma - există și acelea care nu răspund la iradiere. De exemplu, cu tumori dense, această tehnică este ineficientă.
Dar în arsenalul neurochirurgilor există o altă metodă - chimioterapia. Este utilizat în stadiile cele mai neglijate ale unei tumori, când alte metode de tratament sunt deja ineficiente. Eficacitatea acestui instrument, din păcate, nu este mare, dar totuși această metodă ajută puțin să prelungească viața pacientului. Chimioterapia este, de asemenea, efectuată întotdeauna după îndepărtarea chirurgicală a neoplasmelor maligne - ca o metodă suplimentară, auxiliară de tratament, cu care puteți preveni creșterea ulterioară a tumorii. Combinația dintre chirurgie, radiații și chimioterapie este un algoritm obligatoriu pentru tratarea bolilor maligne ale creierului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: