Argon si YAG neodim de lasere au fost primele tipuri de lasere, eficiența radiații cu care tratamentul endoscopic de sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal a fost investigat în cazuri clinice speciale.
S-a constatat că, deși radiația laser oprește cu succes hemoragiile cu risc minim de recidivă, dispozitivele laser în sine sunt excesiv de costisitoare și greoaie. Prin urmare, acum coagularea laser endoscopică este aproape universal înlocuită prin coagulare cu o sondă termică sau cu electrocoagulare armată cu argon.
Carcinom esofagian
tumora Iradierea furnizat la tinta cu un fascicul laser printr-un endoscop - o metodă non-contact de distrugere termică a țesutului tumoral, permițându-i să realizeze evaporarea completă și coagularea necrozei tumorale. Natura acțiunii asupra țesutului depinde în mare măsură de lungimea de undă laser. Cele mai utilizate lasere neodim-YAG, lasere cu argon și lasere pe bază de fosfat de potasiu Arseniat (TFA-lasere). Se arată că utilizarea laserului de coagulare a tumorilor esofagiene endoscopice conduce la restabilirea permeabilitatii a corpului și capacitatea de hrană normală înghițirea în 70-85% dintre pacienți. 25% din simptome clinice de carcinom dispărut complet în 3 luni. Cel mai mare efect este atins în timpul celor două sau trei proceduri de coagulare a tumorii cu laser endoscopic. Efectele secundare ale procedurii au fost minime - menționate cazuri de dureri în piept, durere la înghițire, febră ușoară și leucocitoza. Cea mai severă complicație a constat pereți esofagiene perforații (2%), formarea fistulei sau dezvoltarea de sângerare (1%) și dezvoltarea de sepsis (0,5-1% din cazuri).
Cele mai eficiente tumori rotunjite de dimensiuni mici (mai puțin de 6 cm) care ies în lumenul esofagului cu ajutorul coagulării laser endoscopice. Tumorile de formă neregulată au suferit acest tratament mai dificil.
Alte modalități de utilizare a radiației laser în gastroenterologie
Cu ajutorul coagulării cu laser endoscopic pot fi tratate cu succes ulcerul esofagian Barrett, dar această procedură poate fi complicată prin perforarea de organe. În plus, pentru a elimina nevoia de expunere multiplă a bolii. Prin urmare, această metodă de tratament este mai puțin frecventă decât terapia fotodinamica. Anterior, lumina laser utilizate pe scară largă pentru îndepărtarea non-chirurgicală a cancerului de colon inoperabil și polipi mari în ea. Acum, cu toate acestea, pentru că se utilizează din ce în ce alte metode - în tumorile maligne folosind stentarea endoscopica a lumenului intestinal, cu polipoză - mucosectomy endoscopică.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: