Calea parenterală de administrare a medicamentului
Parenterală (paranoica greacă, apropiată, entero-intestinală) este calea introducerii substanțelor medicinale în organism, ocolind tractul digestiv.
Administrarea parenterală a medicamentelor:
· Asigură intrarea rapidă în sânge dacă administrarea orală nu este posibilă;
· De preferat în cazul descompunerii substanțelor în tractul gastro-intestinal sau al absorbției împiedicate.
Există următoarele căi parenterale de administrare a substanțelor medicamentoase.
• în vasele limfatice.
• în cavitatea pleurală;
• în cavitatea abdominală;
• în cavitatea articulară.
4. În spațiul subarahnoid.
Doctorul face anumite injecții, dar asistenta pregătește tot ce este necesar.
Avantajele traseului parenteral:
1. Viteza acțiunii - în furnizarea de asistență de urgență, vărsături, inconștiență.
2. Exactitate de dozare mai mare. Influența sucului gastric și a enzimelor din tractul digestiv asupra medicamentelor este exclusă.
3. Rolul barier al ficatului este eliminat.
4. Se utilizează pentru pacienții care se află într-o stare inconștientă.
1. Necesitatea de a se conforma regulilor de aseptice și antiseptice.
2. Posibilitatea complicațiilor.
3. Prezența fricii de durere a pacientului înainte de intervenție.
4. Obligația de competență profesională.
Administrarea parenterală a medicamentelor se efectuează prin injectare (aruncare injectabilă latină, injectare) - introducerea unui lichid în corp cu o seringă.
În medicina modernă, din cauza răspândirii unor boli deosebit de periculoase transmise cu sânge (infecție cu HIV, hepatită etc.), seringile și acele de unică folosință sunt folosite în întreaga lume.
În plus, în funcție de indicații în timpul diferitelor proceduri, sunt încă utilizate seringi speciale, cum ar fi seringa Janet.
Seringa constă dintr-un cilindru (2 găuri), un piston cu o tijă și un mâner, un conul sub-ac.
Capacitatea seringii trebuie selectată în funcție de cantitatea de soluție care trebuie introdusă.
Acul trebuie ales în funcție de locul injectării, de cantitatea și natura soluției. Lungimea acului depinde de adâncimea așteptată a injectării.
În mod tipic, pentru injecții se utilizează seringi cu o capacitate de 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml și 20 ml. Pe lângă seringile standard, alte tipuri de seringi sunt utilizate pentru administrarea parenterală a medicamentelor.
Determinarea costului împărțirii seringii
Costul împărțirii seringii vă permite să formați în seringă o anumită doză de medicament.
1. Găsiți cel mai apropiat număr de conul sub-acului de pe cilindrul seringii (volumul cilindrului).
2. Calculați numărul de diviziuni între această cifră și conul subgamei.
3. Împărțiți numărul cu numărul de diviziuni.
Medicamentele cu acțiune puternică, vaccinurile, serurile necesită o dozare precisă.
• Pentru administrarea de insulină utilizată o seringă de insulină capacitate cu cilindru de seringă sprijinită pe 1-2 ml nu numai deleții în mililitri, dar în unități (U) prin intermediul cărora contorizate insulină. Pe întreaga lungime a cilindrului există 40 diviziuni, fiecare diviziune corespunde unei unități de insulină. In prezent, administrarea insulinei ca seringile folosite, stilouri, convenabile pentru autoinjectarea de diabetici.
În pen-ul cu seringă există un rezervor special (cartuș) pentru insulină, din care medicamentul intră în țesutul subcutanat atunci când butonul este apăsat. Înainte de injectare, doza necesară este stabilită în seringă, apoi acul împinge sub piele și, apăsând butonul, se injectează insulina.
• Pentru administrarea de vaccinuri, seruri, medicamente puternice sunt seringi pentru scopuri speciale cu cilindru conic prelungit cu o seringă de capacitate mică, prin care pe cilindru la o distanță unul față de celălalt fisiune aplicată în 0,01 ml. Pentru fiecare injecție, utilizați o seringă separată și un ac pentru a evita amestecarea medicamentelor incompatibile într-o singură seringă.
REGULI DE SIGURANȚĂ
1. Posibile vătămări ale fragmentelor de sticlă la deschiderea fiolelor, deci trebuie să folosiți întotdeauna această minge de bumbac.
Ajută-te cu rănile.
a) îndepărtați, dacă este necesar, un fragment de sticlă din rănire
b) clătiți rana cu peroxid de hidrogen
c) ungeți marginile plăgii cu verde diamant sau cu iod
d) aplicați un bandaj aseptic uscat pe rană.
2. Posibile amprente digitale ale acelor murdare când le scoateți din seringi, ace de ambalare pentru sterilizare.
Măsuri de siguranță: Nu puneți capace de unică folosință pe acele folosite.
3. Atunci când verificați permeabilitatea acului, este necesar să țineți degetul în canul acului, în caz contrar acul poate fi pus sub presiune de la conul sub-ac și vă poate răni pe alții.
PREGĂTIREA PENTRU INJECȚII
Metoda parenterală de administrare necesită reguli stricte de tratament aseptic și antiseptic, în încălcarea sterilității organismului poate obține agenți patogeni care pot provoca complicații grave (infecție a sângelui, inflamație a țesutului). De aceea, instrumentele trebuie să fie întotdeauna sterile, iar mâinile asistentei sunt manipulate cu grijă. Înainte de injectare, asistenta își spală mâinile sub robinet cu săpun și apoi îi tratează mâinile cu o minge de bumbac cu alcool.
Injecțiile sunt, de obicei, efectuate în camera de procedură a unui spital sau policlinică.
Pe masa de lucru din sala de tratament ar trebui să fie:
iod, alcool, fișiere de unghii, biciclete cu bile sterile de bumbac, pensete în dezinfectant. O masă sterilă poate fi localizată în camera de procedură. Masa sterilă este acoperită de o asistentă medicală procedurală pentru o schimbare. Sterile seringi, ace, tăvi sunt plasate pe o masă sterilă. La marginile libere ale foii se atașează trunchiuri speciale pentru spălare. Poți să deschizi masa numai lângă fese.
Substanțele medicinale pentru injectare sunt disponibile în fiole și flacoane sterile. Înainte de a tasta într-un medicament seringă, este necesar pentru a citi numele, doza, data de expirare, verificați transparența soluției. Pentru fiecare injecție sunt necesare două ace. Unul este folosit pentru a forma soluția într-o seringă, cealaltă este utilizată direct pentru injecție. De preferință, primul ac ar trebui să aibă o deschidere largă. Schimbarea acelor asigură sterilitatea. Aceeași cerință este îndeplinită prin pretratarea gâtului fiolei sau a dopului flaconului. Dacă se injectează o soluție uleioasă, fiola trebuie încălzită la o temperatură de -38 grade într-o baie de apă. Livrarea seringii, gata pentru injectare în camera pacientului se face într-o tavă sterilă, fundul căreia sunt așezate bile de bumbac sterile îmbibate în alcool sau lot kraft.
SOLUȚIE DE SOLUȚIE DIN VARN
1. Citiți inscripția de pe flacon (nume, doză, data de expirare).
2. Dacă substanța medicamentoasă este sub formă de pulbere, aceasta trebuie diluată cu ajutorul unui solvent. Ca solvent, puteți utiliza: soluție de Novocaine, soluție izotonă de clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile
3. Umpleți seringa cu cantitatea necesară de solvent din fiolă, trăgând pistonul spre dumneavoastră (algoritmul de formare a soluției din fiolă).
4. Aplicați un burete umed cu alcool, capacul de sticlă de aluminiu.
5. Deschideți capacul de aluminiu în centru cu pensete.
6. Alcoolul se spală cu un dop din cauciuc.
7. Puneți dopul de cauciuc al flaconului cu o seringă și introduceți solventul.
8. Scoateți flaconul cu acul de la conul sub-ac și agitați sticla, finalizând dizolvarea pulberii.
9. Puneți acul cu flaconul pe conul sub-cap.
10. Ridicați flaconul cu capul în jos și, ținând-l cu degetul, introduceți conținutul flaconului sau al unei părți a acestuia în seringă.
11. Scoateți flaconul cu acul din conul sub-acului (fără a scoate acest ac - va fi necesar să diluați medicamentul în următorul flacon).
12. Puneți și atașați un ac la conul sub-ac pentru injectarea intramusculară.
13. Verificați permeabilitatea acestui ac prin trecerea unei soluții prin ac.
14. Așezați o seringă într-o tavă sterilă, două bile de bumbac umezite cu alcool.
Colectarea de medicamente din fiolă.
Mână la nivel de igienă.
1. Luați fiola cu mâna stângă, agitați-o pentru a lăsa soluția să cadă.
2. Tratează capătul îngust al fiolei cu o minge de alcool și deschide-o cu mișcare de la tine (dacă este necesar, unghii în partea de mijloc).
3. Resetați bilele cu spărturi în tava de gunoi.
4. Luați seringa în mâna dreaptă: puneți degetul arătător pe canulă, restul - cilindrul.
5. Luați fiola cu cele de-a doua și a treia degete ale mâinii stângi, păstrați partea inferioară în sus sau în jos.
6. Introduceți cu atenție acul cu mâna dreaptă, fără a atinge marginile fiolei, fixați cilindrul cu degetele 1 și 4 ale mâinii stângi.
7. Aspirați soluția de medicament din seringă cu mâna dreaptă, trăgând pistonul spre dvs.
8. Scoateți acul din fiolă, aruncați fiola în tavă.
9. Puneți un capac de protecție pe ac, deplasați aerul, ținând seringa în poziție verticală.
10. Așezați seringa pe o tavă sterilă fără capac sau într-o seringă și într-un ambalaj cu capac.
Deplasarea aerului din seringă în capac este efectuată în scopul asigurării siguranței toxice.
Trimiteți-le prietenilor: