KLIZMA - introducerea în partea inferioară a intestinului gros a diferitelor lichide cu scopuri terapeutice și de diagnostic.
Enemele sunt purificatoare, sifone, nutritive, medicinale și picurare.
Pentru formulare de clismă douches halbă folosită în principal, care este un vas (sticlă, email, cauciuc) cu o capacitate de 1-2 litri. In partea de jos există o ceașcă mamelon, care purta un tub de cauciuc cu perete gros de 1,5 m lungime și 1 cm în diametru. Folosind o macara pe capătul tubului este controlat de livrare fluid la nivelul intestinului. La capătul liber al uzurii tub de sticlă, vârful plastic ebonită sau 8-10 cm lungime. Vârful trebuie să fie un număr întreg, cu margini netede. După utilizare, vârful este bine spălat cu săpun sub un curent de apă caldă și fiert. Păstrați vârfurile în borcan cu soluția de dezinfectant.
clisme demachiante sunt folosite pentru a curăța tractul intestinal inferior și fecale de gaze la o întârziere de scaun, pentru a se pregăti pentru investigații cu raze X a stomacului, intestinului, rinichi, înainte de intervenția chirurgicală, naștere, avort, înainte de administrarea clismelor medicinale. Contraindicațiile boli acute inflamatorii in anus, sângerare hemoroizi, tumori in etapa de colaps rect, hemoragie gastrică și intestinală.
Pentru formulare de clismă cu excepția cercurilor DOUCHES, trebuie să aveți un trepied pentru agățat ea, un termometru pentru a măsura temperatura fluidului injectat (apă la temperatura camerei, soluția de mușețel și t. D.), mușama, pelvis, plosca.
Clisma este atribuită medicului de către o asistentă medicală sau o asistentă medicală bine pregătită. Pacientul este așezat pe canapea sau pe pat mai aproape de marginea din stânga, cu picioarele îndoite și trase în stomac. Dacă pacientul nu se poate mișca, lui
stiva pe spate. Sub fese con plosca și anexați mușama, marginea liberă a care este cufundat într-o găleată, în cazul în care pacientul nu deține apă. Cana Esmarch 1- turnat 1,5 l de apă, la temperatura camerei, acesta este ridicat în sus și în jos vârful coborât pentru a elibera o cantitate mică de apă și să-l loc - aer disponibil. Umpleți sistemul (scoateți puțin lichid din tub), apoi, fără a coborî cana, închideți supapa pe tubul de cauciuc. Verificați, dacă vârful este rupt, este lubrifiat cu vaselina si parted fese ale pacientului, sunt introduse în mișcările de rotație ușor rect. Primul vârf de 3-4 cm este introdus spre buric, apoi încă 5 până la 8 cm paralel cu coccisul. Dacă obstacolele întâlnite și tubul se reazemă peretele intestinal sau la o fecale solide, tubul este îndepărtat la 1-2 cm și deschide valva. Cane Esmarch ridicat la o înălțime de 1-1,5 m, și se varsă în intestinul gros apa sub presiune. Când înfundarea vârful său scaun recuperat, și se introduce din nou șterge. Dacă rectul este umplut cu fecale, încercați să-l spălați cu un curent de apă. Uneori, masele fecale sunt atât de greu încât este imposibil de a pune o clismă. În astfel de cazuri, fecale din rect a scos degetul, purtând o mănușă de cauciuc, unse cu vaselina.
În prezența gazelor și apariția unui sentiment de spargere, pacientul trebuie să cadă imediat cana sub pat și, după ce gazele au fost separate, ridicați treptat din nou. Lăsând puțină apă pe fund pentru a preveni intrarea aerului în intestin, închideți robinetul care reglează curgerea lichidului și scoateți vârful.
Este de dorit ca pacientul să rețină apă timp de 10 minute. Pentru a face acest lucru, el trebuie să stea pe spate și să respire profund. Dupa procedura, halbă Esmarch spălat, șters uscat și acoperă partea de sus cu tifon sau un prosop. Clisma din apă simplă nu duce întotdeauna la golirea intestinului. Pentru a spori acțiunile sale pot fi adăugate la apă 1,5 linguriță triturează în pudră de săpun pentru copii, 2- 3 linguri de glicerol, 1-2 linguri de sare, 1 cana de infuzie sau mușețel și decoctul t. D. Dacă nici un efect clismă, în câteva ore se poate repeta. Atunci când puneți în mișcare o clismă de curățare, trebuie să monitorizați acest lucru la un moment dat, nu se injectează mai mult de 1,5-2 litri de lichid.
Sifon clismă. In cazurile in care clismelor de curățare convenționale nu au nici un efect atunci când ileus și pentru îndepărtarea produselor intestine de fermentație, putrezire, otrăvurile intoxicații și pentru aerisire cel mai bun mod de lavaj intestinului este metoda (multiplu de spălare intestinală) sifonul că utilizările principiul vaselor comunicante: una dintre ele este intestinului, iar celălalt - pâlnia la capătul exterior introdus în rect a unui tub de cauciuc. Clismele sunt pregătite pentru tub sterilizat fund de lungime de 75 cm și un diametru de 1,5 cm, cu un material plastic pe capătul exterior al pâlniei, cei care conțin aproximativ 0,5 litri de aruncător 10-12 lichid lichid l dezinfectant (soluție slabă de permanganat de potasiu, soluție de bicarbonat de sodiu) sau mustului fiert apă, se încălzește la 38 C și o găleată pentru a evacua apa. Pacientul este plasat pe partea stângă sau în partea din spate, sub fese anexați mușama, și a pus o găleată lângă pat să se scurgă, și o cană de lichid. Capătul tubului introdus în rect, puternic unse cu vaselina si este avansat cu 20-30 cm. Trebuie să ne asigurăm că telefonul nu este ondulată într-un flacon de rect prin controlul poziției sale, dacă este necesar, paltsem.Voronku ar trebui să rămână un pic mai mare în corpul pacientului o poziție înclinată. Apoi, treptat umplere cu lichid este ridicat deasupra corpului la o înălțime de 1 m. Apa incepe sa treaca in intestin. Odată ce apa ajunge la un nivel de diminuare pâlnie îngustare, ultima coborât pe șolduri, fără să se întoarcă atâta timp cât apa umple rezervorul din intestin. Cu o astfel de poziție pâlnie clar bule de aer vizibile și bulgări de fecale. Tot acest conținut este turnat într-un castron, umple buncărul cu apă și se repetă procedura de mai multe ori, până când nu descărcarea suplimentară a gazelor în pâlnia nu va veni apă curată. Pentru sifonului enema poate necesita pana la 10-12 litri de apă. După pâlnie procedura de închidere este îndepărtat, se spală și se fierbe, iar tubul de cauciuc este lăsat în rect timp de 10-20 de minute, scăzând capătul său exterior în bazinul pentru drenarea lichidului și flatus rămas.
Clismele hipertensive provoacă un efect laxativ bun, fără peristaltism intestinal ascuțit. De obicei, pentru clisme hipertensive, se utilizează soluție de clorură de sodiu 5-10%, soluție de sulfat de magneziu sau sulfat de sodiu 20-30%. În rect, injectați 100-200 ml de soluție caldă cu. un balon de cauciuc-pere.
Contraindicațiile sunt procese inflamatorii și ulcerative în partea inferioară a intestinului gros.
Clismele clisoare sunt folosite pentru constipație înverșunată. Pentru a face acest lucru, utilizați uleiuri vegetale: floarea-soarelui, măsline, cânepă, vaselină. Pentru o clismă, luați 50-100 ml de ulei încălzit la 37 ° C. Ulei administrat tipic balon de cauciuc printr-o seringă sau printr-un cateter care este avansat în rect 10 cm. Uleiul se intinde pe peretele intestinal, se înfășoară fecale, musculatură intestinal relaxează și promovează excreția de fecale. Pacientul trebuie să stea în liniște timp de 10-15 minute, astfel încât uleiul să nu se scurgă.
Clisma cliselor. 2 cești preparate în prealabil infuzie de mușețel (1 lingura mușețel lingura 1 lingura apa clocotită), gălbenuș de ou, apoi bătută un ou cu 1 linguriță de bicarbonat de sodiu și se toarnă extract de mușețel; adăugați 2 linguri ulei de vaselină sau glicerină.
Crăciunuri medicinale. În cazul în care introducerea de medicamente pe cale orală nu este posibilă sau este contraindicată, este posibil să le introduceți prin rect, în cazul în care acestea sunt absorbite prin venele hemoroidale si eliberat rapid in sange, ocolind ficatul. Crăpăturile medicamentoase sunt împărțite în clisme locale și în general.
Primul este utilizat pentru procesele inflamatorii în intestinul gros, iar cel din urmă pentru administrarea de substanțe medicinale sau nutritive în organism.
Timp de 30-40 de minute înainte ca medicamentul să fie introdus într-o clismă de curățare și după golirea intestinului, medicamentul este administrat. Ciclurile medicamentoase sunt în principal microcliști, deoarece conținutul lor nu trebuie să depășească 50-100 ml. Recrutați substanțe medicinale într-o cantitate de 20 de grame obișnuită. seringă în seringă sau cauciuc Janet capacitate cartuș de 50 până la 100 g Tempera călătorie substanță medicamentoasă trebuie să fie „nu mai puțin de 40 ° C, deoarece la temperaturi mai joase nevoia de a defeca si vindecarea nu are timp să fie absorbită.
Pacientul se află pe partea stângă, negi îndoit la genunchi și tras în stomac. Împingeți fesele cu mâna stângă, utilizați o mișcare în unghi drept pentru a injecta un cateter de 15-20 cm în rect cu un ulei steril de vaselină. Apoi cateterul este conectat la o seringă care conține medicamentul, și stoarce lent soluția în cateter în porțiuni mici sub presiune ușoară. În plus, deținerea și comprimarea capătul exterior al cateterului pentru a preveni inversă a fluidului să iasă din ea, îndepărtați cu grijă seringa din cateter nasasyvayut de aer în acesta, se introduce din nou în cateter și curățate periodic pentru a împinge lichidul rămas în acesta. Pentru a nu provoca iritații mecanice, termice și chimice intestinală, trebuie introdusă în ea într-o concentrații relativ scăzute de medicament diluate în soluție caldă izotonică de clorură de sodiu sau cu materialul înfășurător (50 g amidon bulion). Cel mai adesea, microcliștrii sunt administrați analgezice, liniștitoare și hipnotice.
Amigdalele de clisme sunt folosite pentru a reduce peristaltismul și ca un emolient învelit pentru colita acută. În acest scop, 5 g de amidon (cartofi, orez, porumb, grâu) diluat în 100 ml de apă rece și agitare, se adaugă gradat la 100 ml de apă clocotită. Apoi, soluția se răcește la 40 ° C și se injectează în rect.
Dizelurile crăpate folosite pentru a compensa pierderea de sânge sau fluide. De obicei, soluția de glucoză 5% cu o soluție izotonică de clorură de sodiu este picurată în picături. Pentru clisma picurare folosesc aceleași instrumente ca și pentru curățarea, numai tubul de cauciuc care leagă vârful cu o cana Esmarch, se introduce un IV cu un clip. Este înșurubat în așa fel încât lichidul din tub să intre în rect, nu printr-un curent, ci prin picături.
Fixați și reglați frecvența picăturilor (cel mai adesea 60-80 picături pe minut, adică 240 ml pe oră). Într-o zi, puteți injecta până la 3 litri de lichid printr-o picurare.
O cană cu o soluție este suspendată la o înălțime de 1 m deasupra nivelului patului. Asistența medicală trebuie să monitorizeze îndeaproape patul bine ascuns al pacientului și să stea confortabil, astfel încât tubul să nu se îndoaie și fluxul de fluid să se oprească. Soluția injectată trebuie să aibă o temperatură de 40-42; Pentru a face acest lucru, atașați un tampon de încălzire pe peretele din spate al canei Esmarch și asigurați-vă că este cald tot timpul.
Nutrițional clisme. În cazul în care nu puteți intra în substanța nutritivă prin gura, ele pot fi administrate prin rect, care este un tip de nutriție artificială. clisme nutrienți aplicație foarte limitată, deoarece segmentul inferior al intestinului gros, care primește un conținut pariata prin clismă absorbit doar apă, soluție izotonică de clorură de sodiu, soluție de glucoză și alcool. Proteine parțial absorbite și aminoacizi. Clădirile nutritive pot fi doar o metodă suplimentară de introducere a nutrienților. 30-40 minute pentru a pune curățare clisma nutriționale pentru a finaliza golirea intestinului. Volumul clismei nutriționale nu trebuie să depășească 1 ceașcă. Soluția caldă a fost trasă într-un sac de cauciuc, se adaugă 5 picături de tinctură de opiu, lubrifiate cu recipientul de scurgere ulei vaselina este evacuat aerul existent în acesta și duza recipientul este introdus în rect. Faceți clic pe balon, trebuie să încet, astfel încât lichidul este inclus treptat în intestine și nu irita mucoasa. Dupa aceasta, pacientul trebuie să se afle în continuare, că nu a existat nici o urgență în scaun.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: