1. Dezvoltarea GUP MNIIP „Mosproekt 4“ (arhitect Y. Sorokin, doctor inginer G.N.Ilnitskaya E.S.Demina), cu participarea Centrului de Reabilitare din Moscova medicale Comitetul de Sănătate din Moscova (coordonatorul Comitetului pentru tratament restaurativ Sănătate, Doctor șef al Spitalului Municipal nr. 10 VI Korishev).
2. pregătit pentru standardele Moscomarchitecture aprobare și publicare a Oficiului etapa de planificare și (L.A.Shalov arhitect, inginer Yu.B.Schipanov).
3. CONVENITE de Comitetul de Sănătate al orașului Moscova și de Moscomarchitecture.
Acest document nu poate fi reprodus complet, parțial, copiat și distribuit ca publicație oficială fără permisiunea Comitetului arhitectural din Moscova.
Pentru a rezolva această problemă, se realizează transformări structurale și organizaționale în sistemul de sănătate, se dezvoltă tehnologii de înlocuire staționare, care necesită costuri economice mult mai mici și apar noi tipuri de instituții medicale.
Printre noile tipuri de clinici ambulatoriu, care a început să se organizeze în legătură cu nevoile mereu crescânde ale societății de necesitatea de a restabili pacientii cu handicap (parțial sau complet) sunt clinici de tratament restaurative (PVL).
Crearea unei rețele de clinici de reabilitare ca clinici ambulatorii independente și o bază materială și tehnică pentru acestea nu a fost dezvoltată până în prezent. În acest sens, elaborarea recomandărilor pentru proiectarea clinicilor de reabilitare în ambulatoriu este oportună și relevantă.
Principiile principale de organizare a tratamentului restorative sunt:
- instalarea precoce a tratamentului de restaurare, efectuarea acestuia într-un volum sau în altul deja în perioada acută a bolii într-o clinică sau în mediul spitalicesc, cu o dozare atentă și selectarea sarcinii adecvate stării organismului;
- continuitatea tratamentului restaurativ, excluderea întreruperilor în tratament, încetinirea refacerii funcțiilor afectate;
- complexitatea și direcția tratamentului restaurativ, cu participarea nu numai a lucrătorilor medicali, ci și a altor specialiști: sociologi, psihologi, profesori, cu rolul decisiv al medicului curant;
- o abordare individuală a definirii unui plan și a unui program de tratament restaurativ pentru fiecare pacient sau persoană cu handicap;
- implementarea reabilitării medicale într-o echipă de pacienți (persoane cu handicap), bazată pe obiectivul principal al întoarcerii pacientului la societate;
- optimizarea tratamentului de reabilitare prin implementarea continuității și relația dintre instituțiile de reabilitare, spitalele multidisciplinare și policlinicii teritoriale.
Ca urmare a tratamentului de reabilitare în fiecare an pentru munca productivă, și sute profesionale înapoi de mii de oameni care au suferit traume și boli. Așa cum se arată prin studii științifice, costurile asociate cu reabilitarea victimelor, să plătească integral pentru ele însele în anii următori ca urmare a achiziției de handicap, să participe la procesele economice de producție și, în consecință, va reduce plățile de pensii și concediu medical.
Aceste recomandări sunt destinate proiectanților și organizatorilor de asistență medicală și pot fi utilizate în elaborarea sarcinilor de proiectare și în proiectarea efectivă a clinicilor de reabilitare.
1. DOMENIUL DE APLICARE
1. DOMENIUL DE APLICARE
1.1. Aceste recomandări au fost elaborate în MGSN de dezvoltare 4.12-97 „instituții medicale“ și, în plus față de manualul privind proiectarea instalațiilor de îngrijire a sănătății (la vârfurile tăiate 2.08.02-89 *), precum și a altor reglementări și metode în vigoare pe teritoriul Moscovei și să se extindă la proiectarea nou construit tratament de reabilitare clinici și reconstrucția clădirilor sub clinici de tratament de reabilitare.
1.2. Recomandările se bazează pe principiile general acceptate de organizare și proiectare a clinicilor de ambulatoriu, ținând seama de caracteristicile funcționale-organizaționale și medicale-tehnologice ale clinicilor de reabilitare.
2. CARACTERISTICA FUNDAȚIEI DE CONSTRUCȚIE A MATERIALELOR EXISTENTE A POLICLINICULUI DE TRATAMENT RECONSTRUCTIV
2.4. Baza materială și tehnică a clinicilor de reabilitare ambulatoriu existente se află într-o stare nesatisfăcătoare; zonele de lucru ocupate de ele nu permit organizarea unui complex de măsuri de restaurare în volumul necesar și la nivelul actual.
2.5. Clinici pentru tratament de reabilitare este necesară pentru a crea materialul adecvat și baza tehnică, ceea ce ar corespunde nivelului moderne de dezvoltare a științei și tehnologiei în domeniul tratamentului de restaurare, precum și cerințele reglementărilor sanitare, tehnologice și de construcții existente.
3 DISPOZIȚII GENERALE
3.1. Policlinică Tratamentul de reabilitare este un tip independent de unitate sanitară de asistență atașat centru calificat și specializat populația medicală de organizare și metodică privind tratamentul de regenerare pentru gestionarea altor instituții de îngrijire a sănătății în domeniul său de activitate.
3.2. tratament de reabilitare Policlinică, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 23.11.93, N 273 este proiectat pentru pacienții cu sechele de traumatisme, neurochirurgie, ortopedie, neurologice, boli cardiovasculare, precum și alte aplicații care necesită recuperare complexă.
3.3. Policlinica tratamentului restaurativ poate fi o bază clinică și educativă a școlilor medicale superioare și secundare, a facultăților medicale, a institutelor de perfecționare a medicilor.
3.4. Principalele sarcini ale clinicii de reabilitare sunt:
- restabilirea funcțiilor organelor și sistemelor perturbate ca urmare a unei boli sau a unui prejudiciu;
- restaurarea totală sau parțială a capacității de muncă a pacientului;
- adaptarea (în cazul în care este imposibil să se restabilească) la autoservire în conformitate cu noile condiții care au apărut ca urmare a unei boli sau a unui prejudiciu.
3.5. Principalele funcții ale clinicii de reabilitare sunt:
- Exercitarea în ambulatoriu a tratamentului de reabilitare a pacienților pe programe complexe individuale, folosind toate mijloacele și metodele moderne;
- stăpânirea și punerea în practică a muncii de noi mijloace moderne și metode de tratament regenerativ, bazate pe realizările științei, tehnologiei și experienței avansate a instituțiilor medicale;
- punerea în aplicare a asistenței consultative și organizatorice și metodologice în domeniul tratării restaurative a instituțiilor de îngrijire a sănătății;
- implementarea activităților de îmbunătățire a competențelor medicilor.
3.6. Capacitatea clinicilor de reabilitare în ambulatoriu este determinată prin calcul, pe baza indicatorului de necesitate a populației pentru acest tip de instituție și a populației care trăiește în zona de servicii. Conform datelor calculate, experiența de operare a PVL, precum și estimările experților, capacitatea optimă a policlinicii tratamentului de reabilitare este de 250 de vizite pe schimb.
3.7. Structura funcțională a clinicilor de reabilitare include următoarele grupe principale de spații:
- un grup de lobby;
- grup de medici;
- compartiment (dulapuri) de diagnostic funcțional;
- (cabinete) de fizioterapie;
- (cabinete) de exerciții de fizioterapie;
- birouri și spații de uz casnic.
3.8. În conformitate cu atribuirea de proiectare, un departament pentru copii poate fi preconizat ca parte a PVL. Pat ramură trebuie să aibă un grup separat exterioare spații de intrare vestibul, birouri de spital zi de cabinet cu raze X receptie medicala, terapie fizica si terapie exercitiu. Toate celelalte divizii - office (birouri), diagnostic funcțional, de laborator clinic de diagnostic, sterilizare centrală, rezidențiale și spații de birouri este permis de a proiecta în comun cu asigurarea unui acces separat pentru a le.
3.9. În holul clădirii se află: o sală de intrare, saloane pentru vizitatori și personal, un registru cu o cameră de depozitare, o sală de securitate.
3.10. In grupul care a primit cabinete medicale ofera cabinete pentru medici de ortopedie Trauma, neurologi, cardiologi, terapeuti, medici, terapie fizică și terapie exerciții fizice și a altor profesioniști formați în reabilitare.
3.11. Zonele din hol, garderoba pentru vizitatori, sălile de așteptare sunt calculate luând în considerare numărul de vizitatori care se află simultan în incinta PVL. Suprafața vestibulului este stabilită la 0,3 m pe vizitator, dar nu mai mică de 18; zona dulapului - la o rată de 0,1 m pe 1 loc de pe cuierul de tip consola, dar nu mai puțin de 10; zona de așteptat - la o rată de 1,2 m pe vizitator, care este simultan în birou, dar nu mai puțin de 10.
3.12. Numărul estimat de vizitatori care se află în același timp în incinta PVL trebuie să fie luat în conformitate cu tabelul 2.
3.13. spital Ziua (DS) este opțională PVL unitate structurală și concepute pentru pacienții de reabilitare, fără a necesita supraveghere medicală de ceas (ordinul MS N 438 din 09.12.99 g.). În același timp, cei mai complexi pacienți după accidente vasculare cerebrale, leziuni, intervenții chirurgicale într-un spital zi pe toată durata zilei sunt sub supravegherea personalului medical.
Scopul spitalului de zi este îmbunătățirea organizării și îmbunătățirea calității asistenței medicale în ambulatoriu, precum și creșterea eficienței economice a activităților instituțiilor de tratament și de prevenire a bolnavilor.
Puterea DC este exprimată în paturi; numărul optim este de 6-10 paturi. Compoziția sediului DS și zonele acestora este prezentată în Anexa 1.
3.14. Compartimentul (dulapurile) de diagnostic funcțional este destinat efectuării studiilor funcționale și diagnostice ale sistemului musculoscheletal, sistemului nervos central și periferic, sistemelor cardiovasculare și respiratorii, inclusiv prin utilizarea testelor de stres.
3.15. Departamentele de fizioterapie și fizioterapie sunt principalele diviziuni structurale ale PVL. Acestea sunt concepute pentru a restabili funcțiile diferitelor sisteme ale corpului pacienților prin utilizarea integrată a metodelor de fizioterapie, a pregătirii fizice terapeutice, a terapiei ocupaționale, a metodelor netradiționale de tratament.
In compartimentul de fizioterapie fiind tratate de curenți electrici de frecvență joasă, înaltă și ultra-înaltă, de joasă frecvență în impulsuri modulate sinusoidal curent (TMB) electrosleep; terapie cu laser Held, terapia magnetică și termoterapie (parafină și ozocherită), hidroterapie (exclusiv piscine și băi pentru tratarea mișcării în apă), prin inhalare, etc. Pentru toate tipurile de tratament enumerate, ar trebui să se furnizeze facilitățile necesare.
In departamentul de terapie fizică este recomandat pentru a oferi spațiu pentru fizioterapie individuale și de grup de studiu, mers terapeutic, mers corecție camerei și de studiu pentru restaurarea mișcărilor mâinii (electro stimulatie în mișcare), mecanoterapie, hydrokinesitherapy (piscine și băi pentru tratamentul mișcării în apă), masaj , terapie ocupațională etc.
Principalele obiective ale terapiei ocupaționale în condițiile PSI sunt: restabilirea funcției fizice (creșterea mobilității articulare, consolidarea musculare, refacerea coordonării motorii); instruirea în activitățile de zi cu zi (mâncare, dressing etc.); instruirea în activități domestice (îngrijirea la domiciliu, gătit etc.); Tratamentul de proteze de formare (în special membrele superioare). Cu ajutorul unui terapeut ocupațional nu numai restaurat capacitatea de a lucra, dar există aprobarea personalității pacientului, în calitate de membru cu drepturi depline al societății.
Pentru a dezvolta un tratament adecvat al pacienților, se folosesc metode speciale de psihoterapie sub formă de psihoterapie individuală și de grup, formare autogenică, în plus, este oferită asistență în restaurarea abilităților gospodăriei și abilităților de auto-servicii.
3.16. Numărul minim estimat de proceduri necesare pentru a determina suprafața spațiilor din unitățile de reabilitare a PVL ar trebui luat - 2,4 pentru 1 vizită pe schimbare, din care:
- pentru departamentele de fizioterapie - 1, 2 proceduri pentru 1 p. în schimb;
- pentru departamentele de educație fizică terapeutică - 1, 2 proceduri pentru 1 p. într-o schimbare.
3.17. Distribuția procedurilor pe tipuri de tratament în departamentele de fizioterapie și terapie de exerciții este determinată de sarcina de proiectare.
3.18. Zona pe unitate de măsură (tipul de echipament, locație) în sala de fizioterapie și exerciții fizice trebuie luată din tabelul 3.
Articole similare
-
Phoenix, Departamentul de Reabilitare - Centrul de Reabilitare din Bryansk
-
Microclișteri cu aplicare de prostatită, tratament, recomandări
Trimiteți-le prietenilor: