Există o problemă de alegere a unui protocol. Am gasit aceste informatii pentru mine.
Cea mai obișnuită este un protocol scurt. Desigur, multe femei sunt interesate de întrebarea: cât durează un scurt protocol de FIV? Durata acestui program coincide cu ciclul natural al unei femei, adică începutul utilizării medicamentelor pentru a trata infertilitatea începe cu începutul ciclului. Astfel, se constată că durata unui protocol scurt este de 4 săptămâni în medie, stimularea ovulației este de 10-14 zile.
Schema unui protocol scurt constă în mai multe etape: stimularea ovulației, puncția foliculilor, încorporarea embrionului în cavitatea uterină.
Schema de stimulare într-un protocol scurt
protocol scurt de FIV de zi coincide cu ciclul natural al unei femei, asa incepe imediat cu o fază de provocatoare, care începe cu 2-5 zile ale ciclului menstrual. Scurt protocol este împărțit în aceeași stimulare a circuitului gonadotropina în combinație cu: (. Orgalutran Tserotid) agoniști GNGRG (Diferelin Sinarel buserelin, Goserelin Zoladex, Leyprolelin ...), Antagoniști.
- Un protocol scurt cu agoniști:
- de la 3 zile de la ciclu la puncția blocării hipofizice de către agoniști;
- de la 3-5 zile de la stimularea ciclului de ovulație prin gonadotropine urinare și recombinante în decurs de 12-17 zile
- Cu 36 de ore înainte de puncția declanșatorului de ovulație (gonadotropină corionică umană);
- la ciclul de 14-20 de zile de puncție a foliculilor;
- 3-5 zile după puncția transferului de embrioni în cavitatea uterină;
- se alocă suportul celei de-a doua faze a preparatelor care conțin progesteron la hCG de control.
O caracteristică a protocolului scurt este tolerabilitatea ușoară a femeilor, însă există un risc de ovulație spontană și ovocite de calitate slabă.
- Protocoale scurte cu antagoniști:
- de la 2-5 zile de la stimularea ciclului de ovulație de către gonadotropinele urinare și recombinante în combinație cu antagoniștii, în decurs de 10-14 zile;
- Cu 36 de ore înainte de puncția declanșatorului de ovulație (gonadotropină corionică umană);
- la ciclul de 14-20 de zile de puncție a foliculilor;
- 3-5 zile după puncția transferului de embrioni în cavitatea uterină;
- se alocă suportul celei de-a doua faze a preparatelor care conțin progesteron la hCG de control.
Particularitatea acestui protocol este că riscul de ovulație spontană este minimizat datorită utilizării antagoniștilor. Acest protocol este mai ușor tolerat de femei, nu provoacă chisturi ovariene și reduce riscul de hiperstimulare ovariană. Minusul acestui protocol poate fi un dezechilibru în creșterea foliculilor și a endometrului, stratul mucus al uterului.
Indicații pentru protocolul scurt
Indicatii pentru un protocol scurt pot fi: femeile cu ovare sanatoase, femeile din grupa de varsta mai inaintata, femeile care nu au primit raspuns ovarian adecvat pe un protocol lung. Un protocol scurt este mai greu de controlat, deoarece, pe lângă preparatele hormonale, hormonii sunt incluși în muncă.
Protocolul lung al FIV diferă de cel scurt în sensul că începutul programului FIV nu începe la începutul ciclului, însă începe la 21 de zile și durează mai mult. În acest program există atât o fază de reglementare, cât și o fază stimulativă. Astfel, mecanismul unui protocol lung constă în blocarea glandei pituitare de la dezvoltarea propriilor hormoni, apoi în stimularea superovulației.
Schema de stimulare într-un protocol lung
Un protocol lung de FIV, ale cărui medicamente combină atât efecte de blocare cât și stimulare. În mod obișnuit, cu o săptămână înainte de menstruație, sunt prescrise agoniști a căror doză este semnificativă, în comparație cu alte protocoale (de exemplu, un protocol lung pe diphelină). Din acest motiv, atât ovarele cât și glanda pituitară sunt blocate de la producerea hormonilor proprii. După ce apare blocada completă, este prescrisă o schemă de stimulare a superovulației cu preparate gonadotropice.
- Long Protocol IVF, medicamente pe zile:
- în zilele 21-25 ale ciclului menstrual de blocare de agoniști, în decurs de 12-17 zile;
- pentru 3-5 zile din următorul ciclu, simularea ovulației cu gonadotropine în 12-17 zile;
- Cu 36 de ore înainte de puncția declanșatorului de ovulație (gonadotropină corionică umană);
- în ziua 15-22 a ciclului de puncție a foliculilor;
- 3-5 zile după puncția transferului de embrioni în cavitatea uterină;
- se alocă suportul celei de-a doua faze a preparatelor care conțin progesteron la hCG de control.
O caracteristică a acestui protocol este că există un control complet al maturării foliculilor și a endometrului, ca stimularea are loc în detrimentul de hormoni artificiali pe cont propriu blocadă. Minus lungimea protocolului este un risc crescut de hiperstimulare ovariană, efecte secundare similare cu menopauza status, protocol, durata, întârziere și ciclu perturbare pe fondul blocadei, efectele efect pe termen lung.
Indicații pentru protocolul lung
O indicație directă pentru un protocol lung sunt femeile cu prezența endometriozei, fibromilor uterini, chisturilor ovariene, excesului de greutate, hiperandrogeniei. Pacienții cu un nivel ridicat de LH și ovare legate de vârstă pot deveni, de asemenea, candidați pentru un protocol lung. Un protocol lung este prezentat femeilor care au primit ouă de o calitate scăzută pe un protocol scurt.
Există un protocol FIV în ciclul natural, prima etapă a căreia este cât se poate de apropiată de concepția naturală, datorită proceselor sale naturale. Acest protocol trece fara stimulare hormonala, prima faza fiind sub controlul ultrasunetelor inainte de punctie, stadiile ramase sunt aceleasi cu cele ale FIV conventionale. De aceea, ca și în orice alt ciclu, un ou se înroșește. FIV într-un ciclu natural necesită îngrijire specială, cunoștințe și experiență de la medic. În schimb, din ciclurile stimulate este foarte greu să nu pierdeți momentul ovulației și timpul pentru a elimina oul din foliculul ca corpul unei femei este complet dependentă de procesele naturale și nu este controlat de medicație. Dacă medicul preferă acest program, adesea, ECO IVF are loc într-un ciclu natural. Această fertilizare este considerată mai reușită decât FIV convențională, prin alegerea celui mai puternic spermatozoid și prin controlul fertilizării unui singur ou. În plus, acest protocol este adecvat numai femeilor care au păstrat funcțiile ovulației. Sprijinul în acest protocol este adesea inadecvat, deoarece toate procesele sunt reduse la cele naturale.
Un avantaj esențial al FIV în ciclul natural este respectarea deplină a ciclului menstrual natural al femeii. Care, la rândul său, eliberează corpul de sarcina de stimulare. De remarcat, de asemenea, că costurile financiare pentru acest protocol sunt semnificativ mai mici, deoarece medicamentele scumpe nu participă la program. Dar protocolul din ciclul natural are un număr de nuanțe. În primul rând, există un risc crescut de ovulație spontană sau nu de ovul maturat. În al doilea rând, șansa de fertilizare este mult mai scăzută, comparativ cu ciclurile stimulate datorită colectării unui singur ou. Din acest motiv, programul FIV într-un ciclu natural nu se potrivește tuturor pacienților.
Embrionii care rămân după programul FIV sunt înghețați sub influența temperaturilor foarte scăzute. Acest proces se numește crioconservare. Aceste măsuri sunt recunoscute în cazul în care rămân embrionii după protocolul ECO "proaspăt" sau embrionii sunt adăugați la acest ciclu dintr-un anumit motiv. În aceste cazuri, crio protocoalele FIV - replantarea embrioni în cavitatea uterină, care în trecut au fost crioconservare. Mulți medici cred că protocoalele Cryo sunt mai mult succes din mai multe motive: în primul rând a unor astfel de embrioni au fost un fel de test pentru supraviețuire folosind congela, iar pe de altă parte în protocolul crio nu mai stă cu femeia această sarcină hormonale ca în „proaspete“. De asemenea, se utilizează crio-protocolul de FIV atunci când este necesar să se aplice materialul donor - embrionii donatori.
- Există mai multe modificări ale protocoalelor cryo:
- cryo protocol în ciclul natural (atunci când transplantul are loc în ciclul menstrual natural al femeii, fără terapie hormonală)
- cryo protocol privind terapia de substituție hormonală HRT (ciclul este corectat complet prin medicamente estrogen-progesteron)
- crio-protocolul cu stimulare minimă (există o stimulare a ovulației, care agravează 1-2 foliculi)
La fel ca în "proaspăt", în crio-protocol IVF, medicul selectează individual o modificare adecvată pentru o anumită femeie. Unele femei sunt mai potrivite crio pe HRT, deoarece este mai ușor de controlat și de a dezvolta hormonii lor este blocat, reduce riscul de a ovulației premature sau nerespectarea de endometru pentru ziua ovulatiei. Această modificare este indicată pentru femeile cu tulburări menstruale sau probleme cu endometrul. Cryo replantarea în ciclul natural este indicată pentru femeile cu un ciclu menstrual regulat, care nu are defecte hormonale. Transferul Cryo în protocolul cu stimulare minimă permite medicului să "prindă" mai bine fereastra de implantare. Fiecare modificare a protocolului cryo are propriile caracteristici, deci este selectată pentru fiecare femeie individual.
Informații găsite pe site-ul ecologic
Somn și snores: fii atent, nu te trezești!
Alergii: cum să ajuți copilul?
Mama împotriva bunicii: cine va câștiga?
Gelozia nu este un viciu
Capul copilului este în siguranță!
Am fost plăcut surprins de blândețea lui!
Și care este hobby-ul tău?
Testați-vă cunoștințele despre dermatita atopică
Cum sa evitati pericolele unui copil alergic?
Cum sa gasesti timp pentru tine?
Care sunt cele mai alergenice alimente?
Toate întrebările despre dermatita atopică aici
Un tur al lumii în jurul lumii fascinante a parfumurilor
Cât de importantă este sensibilitatea maternă?
Ce copil și un elefant distruge destul de bine starea de spirit?
Este doar o frig?
Descărcați o cântare pentru fumuri!
Concurență: cine se ocupă de vremea din casă?
Mama trebuie să înțeleagă acest lucru dacă este copilul ei.
Ce ar trebui să facă părinții dacă copilul este alergic?
Top 5 cele mai plăcute mirosuri
Reguli de bază pentru copilul atopic pentru îngrijirea pielii
Este adevărat că fetele au nevoie de mai multă îmbrățișare?
Testăm laptele pentru o digestie confortabilă a copilului!
Cautam 3 mame pentru testarea aerului Venta
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: