Este un paradox medical: chirurgia arterelor carotide in sine poate provoca un accident vascular cerebral, cu toate acestea, daca este lasata netratata, se poate întâmpla ca urmare a aterosclerozei arterei carotide.
Cercetătorii de la Centrul Medical Southwestern de la Universitatea din Texas au dezvoltat deja o regulă clinică pentru estimarea riscului prin utilizarea unor factori cum ar fi sexul, rasa și antecedentele medicale pentru a evalua pericolele operațiilor chirurgicale. O nouă abordare a riscurilor de ponderare va ajuta pacienții să fie mai conștienți atunci când aleg această operație.
Cercetatorii au bazat pe factori care cresc riscul de deces post-operatorie sau accident vascular cerebral pentru persoanele cu ateroscleroza carotidiana ușoară sau asimptomatice pentru a prezice care pacientii au cel mai mare risc de complicatii in curs de dezvoltare. Cei mai expuse riscului, in functie de cercetare femeile sensibile și persoanele care suferă de boli neurologice și cardiace.
Sleepy artere sunt principalii furnizori de oxigen la creier. Ateroscleroza în peretele arterial acumulează substanță afânat compus din tesut fibros, colesterol si calciu, formarea plăcii aterosclerotice, care se îngustează lumenul. În cazul în care părți ale plăcilor se pot desprinde, ei pot depune în creier, provocând un accident vascular cerebral. Endarterectomy carotide - este una dintre cele mai frecvente tipuri de chirurgie vasculară, care implică îndepărtarea plăcii aterosclerotice din artera carotidă.
„Pacienții cu forma asimptomatică a bolii poate obține doar un beneficiu modest de la o interventie chirurgicala - sansa lor de accident vascular cerebral este redus 2 - 1% pe an“, - a spus dr Halm, - „Pentru pacienții cu mai mulți alți factori de risc medical, riscul de chirurgie a arterei carotide poate depăși orice beneficii pe termen lung. "
Pentru a crea un model de predictie pentru determinarea riscului pacientului, Dr. Halm si colegii sai au analizat cazuri de 9.308 de operatii, dintre care 6553 au fost efectuate la pacientii "asimptomatici". Vârsta medie a pacientului a fost de 75 de ani. Aproape 75% dintre pacienți au prezentat hipertensiune arterială, 62% au avut boală cardiacă coronariană și 29% au prezentat diabet. Studiul a arătat că, în termen de 30 de zile de la operație, au existat 55 de decese și 165 accidente vasculare cerebrale.
Oamenii de știință au descoperit opt factori au fost predictori independenți de deces sau accident vascular cerebral - fiind de sex feminin, vârstă tânără, invaliditate, accident vascular cerebral amânat mai devreme, îngustarea lumenului arterei cu mai mult de 50%, boli cardiace coronariene. insuficiență cardiacă congestivă și boli de inimă. Fiecare factor de risc a fost atribuit unui singur factor, cu excepția handicapului, care a fost stabilit la 2 pe o scară de posibile complicații. Conform tehnicii dezvoltate, pacientii cu un factor de risc care să nu depășească 2 au o probabilitate mică de complicații. Pacienții cu un raport de 3 au o stare moderată. În cazul în care raportul este de 4 sau mai mult - un risc crescut de complicații. Cu această tehnică în măsură să identifice probabilitate mare de deces sau accident vascular cerebral în trimestrul în studiu.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: