Lipomul unghiului diafragmatic cardiac

Dintre toate formatiile posibile din zona dreptului cardio-diafragmatic, limfomul mediastinal este cel mai frecvent. Este o tumoare benignă caracterizată de semne clinice speciale și de sindrom de comprimare a organelor sternului, având ca rezultat complicații care pun în pericol viața. În practica oncologică au existat cazuri în care dezvoltarea tumorii a fost însoțită de inflamații și rupturi septice și aseptice. Tumoarea este susceptibilă la malignitate, care determină degenerarea celulelor formării în celule maligne.

Dar, în cele mai multe situații, lipomul cardio-diafragmatic este asimptomatic și este detectat doar prin dezvoltarea încălcării. Chiar și în chirurgia oncologică modernă nu există un consens cu privire la oportunitatea tratamentului chirurgical cu unghi drept al cordului de var. Tratamentul chirurgical invaziv este recomandat doar cu manifestări clinice cântărite și cu o dimensiune mare a tumorii.

Care este "lipomul unghiului cardio-diafragmatic"

Această patologie este consecința defectelor anatomice în zona de atașare a diafragmei sternului și arcul costal se formează într-un așa-numita fantă a lui Larrey. Stratul de grăsime iese din spațiul subperitoneal drept și este localizat din partea pericardică. Dacă dimensiunea tumorii este mică - tratamentul poate fi amânat, deoarece nu reprezintă o amenințare. Dar, în timp, educația va începe să crească, mai ales dacă pacientul este predispus la o grăsime excesivă. O scădere a greutății corporale după fapt nu duce întotdeauna la o scădere a dimensiunii lipomului.

Cauzele lipomului

Lipomas, ele sunt lipoblastom, acestea sunt larve - tumori benigne care cresc din celulele țesutului adipos. De obicei diagnosticat la femeile cu vârste de peste 35 de ani. Zonele de localizare standard: straturile profunde ale pielii, între mușchii peritoneu, în grăsimea perinephric, mamare, organe gastro-intestinale, mediastinului, plămân, miocard, meninge, trunchiuri nervoase, în țesutul osos. Din mugurii disembriogenetice ale țesuturilor adipoase se dezvoltă o tumoră a unghiului focal cardiac din dreapta și din stânga.

Adesea poate fi plural, în unele cazuri cu dezvoltare simetrică, care se explică prin schimbări neurotrofice similare în țesuturile degenerate. Creșterea lipomului nu depinde de sănătatea generală a pacientului, chiar și cu epuizare severă, formarea continuă să crească și să acumuleze treptat rezervele de grăsime. Poate atinge o dimensiune mare, atârnă, schimba forma, duce la stagnarea sângelui, edem, ulcerație și necroză.

Structura macroscopică a varului este destul de caracteristică - ele sunt similare cu un nod cu o structură lobată înconjurată de un perete dens de capsulă. Tumorile difuze care nu au limite clare, lipsite de capsula țesutului conjunctiv, sunt mai puțin frecvente. Lipomul difuz este mai dureros și diferă prin intensitatea simptomelor compresiei organelor.
Microscopic, lipomii sunt construiți din țesutul adipos al corpului, dar diferă de materialul original prin dimensiunea lobulelor și a celulelor în sine. Ele pot fi fie foarte mici, fie ajung la o dimensiune foarte mare. Printre celulele obisnuite ale tesutului adipos din studiu se gasesc grupuri celulare cu mai multe vacuole grase, acestea fiind celule multiloculare. Doctorii îi referă la tipul cambial.

Diagnosticarea limfocitelor cardiofragmale în mediastinul drept

Până în prezent, principala metodă de diagnostic pentru detectarea lipomelor este examinarea cu raze X. Cu toate acestea, imaginile cu raze X nu sunt întotdeauna suficient de informative pentru un diagnostic diferențial. Prin urmare, sub forma unui examen suplimentar, este alocată o tomografie computerizată pacientului.

Ecografia în această situație nu este informativă și nu este inclusă în lista procedurilor de diagnosticare menite să clarifice structura neoplasmelor din regiunea diafragmatică. Cu toate acestea, ultrasunetele pot fi prescrise pentru a detecta procesele inflamatorii asociate lipomului, deoarece ultrasunetele sunt inofensive și pot fi repetate destul de des.

În proiecțiile unghiurilor cardio-diafragmatice, pot fi localizate multe neoplasme patogene. Diagnostic, simptomele lor, în special în primele etape de dezvoltare, sunt aproape nesemnificative. Numai cu creșterea dimensiunii - apar semne de sindroame mediastinal de compresie ale mediastinului drept.

Pentru creșterea în regiunea cardio-diafragmă, sunt caracteristice lipomurile mediastinale și abdomino-mediastinale. În cazuri rare, lipomul poate acționa ca o escortă pentru chisturile teratodermoide și tumorile gigante ale glandei timus. Fără o diferențiere adecvată, procesul tumoral al unghiurilor cardio-diafragmatice este adesea confundat cu hernia cardio-diafragmatică și manifestările de relaxare limitată a diafragmei. Majoritatea proceselor patologice sunt diagnosticate în partea dreaptă și în zona zonei cardio-diafragmatice anterioare.

Pe imaginile radiografice, lipomii arata diferit, care depind direct de marimea lor. Învățământul mediastinal se găsește de obicei în proiecția cardio-diafragmatică din dreapta. Are forme alungite în formă de pară, structura este uniformă, conturul este clar. Atunci când gazul este injectat în mediastin, tumora este deplasată, ceea ce face posibilă examinarea structurii sale lobulare, precum și evaluarea relației cu alte organe și țesuturi.

Abdominomediastinalnaya penetrează prin gap-ul Larrier, este situat în partea dreaptă a sinusului diafragmatic cardiac-diafragmatic. Astfel de tumori din regiunea mediastinală se găsesc cel mai adesea. Pe raze X, arata ca o umbra semicirculara de intensitate medie, avand muchii ascutite si ascutite. În cazul în care gazul să intre și mai departe în abdomen, caracteristica distinctivă lipomul devine „imersiune“, în care partea situată deasupra formațiunii la cel mai mare dom frenic în picioare ca acesta este deplasat în cavitatea peritoneală.

Tratamentul Lyme: metode și scheme

Pana de curand, cardiologi si medicii oncologi nu au dezvoltat un sistem de optim unic de acces aleator este utilizat atunci când îndepărtarea tumorilor zona cardiacă-frenic pe partea dreaptă. De obicei, în scopul invaziei profunde, se utilizează toracotomie, dar această metodă implică anumite riscuri și are dezavantajele sale. De exemplu, există o serie de dificultăți tehnice în izolarea țesuturilor herniale și în realizarea materialelor plastice diafragmatice postoperatorii.

Unii chirurgi oferă atunci când eliminați lipoame utilizați acces transmiorektalny, dar mai devreme aceasta tehnica nu a practicat ca o alternativă la toracotomie, pentru că nu se poate efectua un diagnostic preoperator suficient de precisă a lipom sau decalaj de hernie mediastinal lui Larrey. Crearea unui singur regim operațional-terapeutic ar permite optimizarea managementului și tratamentului pacienților cu patologii asemănătoare tumorilor de unghiuri cardio-diafragmatice.

Și totuși, tratamentul chirurgical este metoda de alegere. Indicatii pentru operatii imediate sunt limesul si localizarea larga, asociate cu tulburari functionale sau defecte cosmetice-estetice. Îndepărtați ganglionul limfatic, dacă acesta este deja înconjurat de o capsulă strânsă, poate fi un chirurg toracic. Iar operațiile asupra tumorilor difuze ar trebui să fie efectuate numai sub supravegherea unui oncolog, deoarece astfel de proceduri au dificultăți tehnice.

Chimioterapia și radioterapia în tratamentul lipomelor nu sunt utilizate, deoarece aceste formațiuni nu sunt clasificate ca fiind maligne sau agresive. În general, prognosticul pentru vindecare este favorabil, cu toate acestea, uneori, lipoamele diafragmatice reapare.

Copilul are transpirații reci - ceea ce trebuie verificat mai întâi. Procesul de transpirație este considerat normal înainte de definiție.
Cauze ale transpirației capului copilului în timpul somnului Aproape fiecare mamă începe să-și facă griji când se termină.
De ce ți-a sufocat brusc mirosul puternic? Alocarea transpirației este un proces fiziologic natural h.
De ce copilul transpiră în timpul somnului? Ce trebuie să faceți dacă părinții observă că copilul se transpiră.

Informațiile de pe site sunt furnizate numai în scop informativ. Înainte de a lua orice decizie, consultați un medic. Conducerea OtPotlivosti.ru nu este responsabilă pentru utilizarea informațiilor afișate pe site.

Articole similare

Pagina anterioară