Neurologia întâmpină adesea o dezvoltare inadecvată sau incorectă a structurilor responsabile de aprovizionarea cu sânge a anumitor zone ale creierului. Aceste condiții cauzează funcționarea incorectă a structurilor cerebrale, formând o imagine clinică a problemelor neurologice. Hipoplazia arterei vertebrale stângi și drepte este o condiție dificilă, dificil de detectat, deoarece sunt necesare diagnostice funcționale speciale. Este posibil să se suspecteze prezența patologiei în primii ani și chiar luni de viață a copilului. De regulă, este o patologie congenitală a dezvoltării intrauterine. Cauzele sale nu sunt în prezent suficient studiate și includ un număr de factori patogeni. Hipoplazia arterei cerebrale dă simptome specifice, asemănătoare altor afecțiuni ale sistemului nervos central. Cu toate acestea, numai diagnosticarea precoce și tratamentul la timp fac posibilă excluderea efectelor negative pe termen lung, care pot încetini semnificativ dezvoltarea psihică a copilului.
Primar, semnele se manifestă ca o întrerupere a aparatului vestibular. Pot apărea eșecuri în hemodinamica generală, apar simptome de insuficiență cardiovasculară.
Anatomic, arterele cerebrale din interiorul craniului formează un cerc de cercuri Willis care spală întreaga piscină a creierului. Cu o dezvoltare insuficientă a vasului de sânge pe o parte, apare expansiunea compensatorie a arterei opuse. Dar mai târziu, aceasta duce la tulburări ale activității cerebrale în emisfera stângă sau dreaptă.
În practica unui neurolog, apar și cazuri de hipoplazie (dezvoltarea insuficientă a țesuturilor) a arterei vertebrale cerebrale dobândite pe parcursul vieții.
Cauze și factori de risc pentru dezvoltarea patologiei
Medicii cunosc factorii de risc pentru dezvoltarea acestei patologii, care ar trebui încercat să se excludă atât în timpul sarcinii, cât și în primele luni ale vieții copilului. De asemenea, ar trebui să se acorde mai multă atenție stării coloanei vertebrale cervicale, deoarece procesele distructive ale discurilor sale determină adesea hipoplazie arterei cerebrale vertebrale. Această afecțiune se manifestă prin dureri de cap severe în partea occipitală a capului, amețeli, greață, scăderea performanței mentale.
Cauzele hipoplaziei arterelor vertebrale stângi și drepte în perioada intrauterină a dezvoltării fetale:
- leziuni mecanice ale peretelui abdominal anterior;
- lucrul în condiții potențial periculoase (poluarea aerului înconjurător, selecția substanțelor chimice, magazinele cu temperaturi scăzute);
- influența băuturilor alcoolice, a nicotinei, a anumitor otrăviri și a sărurilor metalelor grele (toți pătrund în mod liber în bariera placentară);
- utilizarea unui număr de medicamente fără prescrierea unui medic;
- infecție cauzată de microflora virală și bacteriană;
- tulburări genetice, inclusiv prezența în istoria ereditară a unor tipuri similare de patologii.
Cauzele reale ale dezvoltării hipoplaziei arterelor vertebrale cerebrale la nivelul fătului nu sunt cunoscute în prezent de către medici. Dar pacienții adulți sunt sfătuiți să solicite asistență medicală în timp când există un sindrom de durere în vertebrele cervicale. Acest lucru se datorează faptului că principalul motiv al hipoplaziei dobândite este distrugerea discurilor intervertebrale în regiunea cervicală și ischemia ulterioară a tuturor țesuturilor înconjurătoare.
Imaginea clinică și manifestarea bolii
Hipoplazia arterei vertebrale drepte sau stângi nu dă adesea simptome semnificative. Imaginea clinică și manifestarea manifestată a bolii apar doar cu leziuni simetrice ale ambelor vase cerebrale. De asemenea, merită menționat faptul că în perioada de început a dezvoltării copilului se poate forma o rețea de sânge colateral, care compensează complet inadecvarea lumenului arterei cerebrale. În această variantă de dezvoltare a evenimentelor, nu vor exista simptome.
Reacția de compensare la un adult este o creștere a nivelului de presiune arterială de natură cerebrală. Simptomul este rezistent la metodele standard de acțiune farmacologică. Medicamentele uzuale pentru a normaliza tensiunea arterială în acest caz nu funcționează. Singura modalitate de a trata este eliminarea locului de permeabilitate insuficientă a vasului cerebral. Adesea, acești pacienți sunt diagnosticați în mod eronat cu o formă primară de hipertensiune arterială, tratamentul cărora nu dă rezultate tangibile pozitive.
Simptomele hipoplaziei arterei vertebrale pot fi exprimate în următoarele semne, care necesită o examinare specială imediată:
- amețeli, care pot apărea atât în timpul încercării de a se ridica cât și în timpul mersului activ;
- încălcarea capacității de a se deplasa liber în spațiu atunci când aparatul vestibular este perturbat;
- dureri de cap localizate în principal în părțile occipitale și temporale ale capului;
- la înălțimea durerii de cap, greață și vărsături ale conținutului stomacului;
- reducerea acuității auzului și a vederii indică o patologie pe termen lung;
- depresie și pierderea puterii, însoțite de un simț constant al oboselii și somnolenței, modificări ale dispoziției, scăderea eficienței;
- hipertensiune arterială, care nu poate fi corectată în modul obișnuit.
Unii pacienți prezintă atacuri ischemice tranzitorii (temporare) asupra structurilor creierului. Acestea provoacă tulburări temporare ale activității de vorbire, netezirea expresiilor faciale pe o parte a feței, amorțeală a suprafețelor pielii ale scalpului, ușoare forme de paralizie a extremităților superioare și inferioare.
Metode disponibile pentru tratamentul hipoplaziei arteriale vertebrale
În prezent, tratamentul hipoplaziei arterei vertebrale este posibil numai cu ajutorul unei operații chirurgicale complexe. Restaurarea permeabilității normale a vasului principal poate fi încercată și cu ajutorul tehnicilor de terapie manuală. Dar numai dacă pacientul nu are semne de insuficiență cerebrală.
Metodele disponibile de tratament includ, de asemenea, tratament simptomatic, care permite compensarea insuficienței aportului de sânge al anumitor părți ale creierului. Dar pentru începutul unei asemenea influențe este necesară o examinare clinică aprofundată. În primul rând, se face o radiografie generală a craniului și coloanei vertebrale cervicale. Apoi, o scanare a vaselor cerebrale se face folosind un mediu de contrast. În cazuri controversate, toate punctele de pe AND computează o scanare CT.
Trebuie remarcat faptul că, în starea normală, lumenul arterei cerebrale vertebrale nu poate fi mai mic de 3,8 - 4,0 mm. Când este îngustat la 3 mm, putem vorbi deja despre hipoplazia arterei vertebrale de gradul de lumină. Simptomele clinice expuse încep să apară atunci când lumenul se îngustează până la 2,0 mm.
Metodele conservatoare de tratament includ folosirea unor cursuri de masaj terapeutic, care sporesc fluxul sanguin în zona afectată. Un număr de pacienți sunt recomandați să folosească în mod constant gulerul de șanț. De asemenea, medicamentele nootropice sunt prescrise pentru a îmbunătăți sensibilitatea structurilor cerebrale la oxigen. Poate fi "Fenotropil", "Fenibut", "Vinpocetin", "Pyrocetam", "Cavinton" etc. Dozajul este calculat de un neurolog. Durata acestui curs de tratament este de la 3 la 6 luni. Periodic, cursurile de injectare sunt efectuate pentru a restabili fluxul sanguin. Alocați "Mexidol" 2 ml intramuscular timp de 14 zile, "Actovegin" 2 ml intravenos, când este diluat în 5 ml soluție salină; acid nicotinic 2 ml subcutanat.
Post Autor: admin
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: