Colită, un registru de boli

Colita este o inflamație a membranei mucoase a intestinului gros.

Colită acută

De multe ori însoțite de o inflamație acută a mucoasei intestinale (enterocolită acută), și, uneori, stomacul (gastroenterocolitei). Activatori - Shigella, Salmonella, bacterii oportuniste, protozoarele și proces dr..Vospalitelny în colon se produce datorită efectelor locale asupra factorilor mucoasei dăunătoare care se găsesc în conținut intestinal sau toamna și se disting prin mucoasa hematogene.

Manifestări clinice ale colitei acute

Durere de natură traumatică sau spastică, tenesmus, călcâială în abdomen, pierderea poftei de mâncare, diaree, slăbiciune generală. Calul este lichid, cu un amestec de mucus, uneori sânge. Frecvența scaunului este de până la 15-20 pe zi. Temperatura corpului a crescut la 38 ° C și peste. În cazuri severe, limba este uscată, acoperită cu un strat gri sau murdar de gri. Abdomenul este ușor umflat, cu diaree severă - este retras. Atunci când palparea, tind să arate sensibilitate în cursul colonului, rumânare. În studiul sângelui, este determinată leucocitoza moderată, cu o schimbare a stabului, o creștere a ESR.

Tratamentul colitei acute

Dacă există o suspiciune de colită infecțioasă, spitalizarea în departamentul infecțios este necesară. Atribuiți terapia antibacteriană sau antiparazitară adecvată. În colita toxică se utilizează sare salină și lavaj intestinal. În prima zi, pacientul trebuie să bea o cantitate mare de lichid. Dieta Afișate № 4, 4a, 46. Când deshidratarea se administrează intravenos soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5%, gemodez. De asemenea, dați mijloace învelitoare, astringente (nitrat de bismut, tanalbin, fructe de afine etc.). Formulările enzime digestive (pancreatinei Festalum, Pankurmen) holinoliticheskie, analgezice. Pentru a normaliza microflorei intestinale enteroseptol utilizate, intestopan, bifikol colibacterin. În caz de încălcare a tonusului vascular prezinta kordiamin, fenilefrină, sulmihzhamfokain.

Colită cronică

colită cronică - prelungit inflamația colonului cu un curs de recurent. Adesea însoțită de inflamație a intestinului subtire (enterocolite) și de stomac (gastroenterocolitei). Boala poate provoca patogeni infecții intestinale, a florei oportuniste, amoeba, balantidiums, helminți. Joaca un rol important factori de nutriție și toxice, boli concomitente ale organelor interne (gastrită. Pancreatita. Enterită cronică), utilizarea medicamentelor (colită indusă de medicamente), alergice. iritarea mecanică a peretelui colonului, abuzul de laxative și clisme.

Manifestări clinice ale colitei cronice

Diagnosticarea colitei cronice

Potrivit proctosigmoiditis sigmoidoscopie sunt patru forme: a) k.mlralnu (mucoasa hyperemic, model vascular îmbunătățită), b) erozive (hemoragiile cantitate mică și eroziuni pe mucoasa hyperemic fundal) atrofică (mucoasa subțiat, netedă, pal -Pink culoare), g) mucozită cu predominanță edem (pattern vascular absent, mucoase plictisitoare, edematoasă, uneori granular) .Cu colonoscopie dezvaluie formă colonică inflamație a mucoasei în totalitate: catarală, purulentă, fibrinoasă, test de sânge necrotice-yazvennoe.Pri determina leucocitoza cu o schimbare de stânga, VSH crescut. În cazul colitei alergice, cristalele Charco Leiden sunt detectate în fecale. Studiile bacteriologice privind scaunele și reacțiile serologice sunt utilizate pentru a identifica dizenteria cronică.

Tratamentul colitei cronice

2 arată o N9, 4, 4a, 46 de control (mese frecvente, în porțiuni mici, în timpul bolii acute este necesară pentru a reduce cantitatea de grăsimi și carbohidrați), vitamine (acid ascorbic, tiamina, piridoxina, cianocobalamina). In timpul exacerbare prescrie antibiotice cu spectru larg (tetraciclina, cloramfenicol, etc.). Sau preparate cu sulfanilamidă. enteroseptol foarte eficient (0,25-0,5 ori g W pe zi), intestopan. bifikol Utile colibacterin, laktobakterin, bifidumbacterin (6-10 doze pe zi). Pentru a mări reactivitatea organismului utilizat extractul de aloe (1 ml de 1 ori pe zi, 10-15 injecții) peloidin (interior de 40-50 ml, de 2 ori pe zi, timp de 1-2 ore pentru a merge sau clisme cu 100 ml de 2 ori zi, 10-15 zile). utilizare lianți Diaree, agenți de acoperire (bismut nitrat de bază, caolin, tansal), infuzii și plante decocturi care contin taninuri (St Johns plante medicinale Wort, fructe de afin). Dacă diareea este cauzata de insuficienta secretie a stomacului, pancreasului, preparatele enzimatice prescrise (acidin-pepsină, Praznicului, pancreatina). receptorii colinergici și medicamente antispastice sunt recomandate pentru colita spastica. Asigurați-vă că pentru a efectua tratamentul comorbiditate. Fizioterapie înseamnă: noroi, diatermie, etc. Tratament balnear - Morșîn Myrgorod, Odesa, Teodosia ..

Granulomatoza (boala Crohn)

Granulația colită (boala Crohn) este o inflamație necrotizantă a membranei mucoase a colonului direct și transversal de caracter nespecific.

Manifestările clinice ale colitei granulomatoase (boala Crohn)

Boala se dezvoltă treptat. Cauza tratamentului pacienților la medic este sângerarea rectală și diareea, constipația mai puțin frecventă, precum și durerea abdominală, depresia, slăbiciunea generală. În forme severe ale bolii, febra, scăderea în greutate, vărsăturile, anemia sunt observate.

Diagnosticarea colitei granulomatoase (boala Crohn)

Irrigoscopia arată alternanța părților normale și afectate ale peretelui intestinal. O biopsie dezvăluie granuloame. Cu ajutorul sigmoidoscopiei, se determină îngroșarea inegală a membranei mucoase, edemul mucoasei, ulcerele profunde longitudinale și transversale, care adesea se intersectează. Poate exista o ingustare a lumenului intestinului. Dacă procesul este mai mare decât segmentul intervievat, puteți detecta un flux de mucus asemănător puroiului în absența unei modificări sigmoidoscopice.

Tratamentul colitei granulomatoase (boala Crohn)

Pacienții sunt supuși spitalizării. În timpul unei diete de exacerbare № 4, 46 este prezentat. La preparatele anemice se utilizează preparate din fier. In cazurile severe de boala arata terapia transfuzie, corticosteroizi (prednisolon, hidrocortizon), sulfamide (Salazopyrin, sulfasalazină, salazodimetoksina). În cazul unor complicații supurative, fenomene septice utilizate antibiotice (în alte cazuri, este contraindicată). Pentru tratamentul diareei este de asemenea folosit reasek, codeină fosfat simultan cu nitrat de bismut și Tanalbin bazic. vitamine, menadionă (schema) administrată la fiecare interval de 2 săptămâni între cursurile de 1-2 luni. Joaca un rol important psihoterapie, sedative (elenium, infuzie de rădăcină de valeriană, seduksen, doze mici de clorpromazină). Cu succesul microclysters tratament utilizat (soluție ftalazol, 0,3% soluție Collargol Shostakovskiy balsam, ulei de câine și cătină trandafir). Conform indicațiilor, intervenția chirurgicală este efectuată.

Colita ischemică

Colita ischemică este o leziune segmentală a colonului cauzată de o încălcare a aportului său de sânge. Alocați colită ischemică reversibilă și ireversibilă. Colita de retur este completă prin recuperare sau progresează cu formarea stricturii ischemice. Cursul colitei ireversibile este sever, posibil dezvoltarea unei forme gangrenoase a bolii.

Manifestări clinice ale colitei ischemice

Pacienții se plâng de durere în partea stângă a abdomenului, este brusc și la fel de repede. Adesea este nesemnificativ, poate fi însoțită de tenesmus. Mai târziu, există sângerări intestinale (totuși, sângerarea masivă atestă această boală), sângele este întunecat sau roșu aprins. Se observă adesea vărsături, diaree, descărcări ale mucusului; în cazuri severe, febră, tahicardie, leucocitoză. Când palparea abdomenului există uneori simptome de leziuni ale peritoneului, care, de regulă, dispar după câteva ore.

Diagnosticarea colitei ischemice

Diagnosticul este confirmat cu ajutorul irigoscopiei, rctromomanoscopiei, colonoscopiei, precum și a radioscopiei. Irigoscopia dezvăluie simptomele "degetului amprentei" - deformarea sau defectele de umplere rotunde, apariția cărora se datorează hemoragiilor submucoase din peretele intestinului. Un semn probabil este că acestea apar numai atunci când colonul este plin. Cu un grad mai mare de ischemie, mucoasa din zona hemoragiei exfoliază și formează un defect ulcerativ. În timpul rectoromano-colonoscopiei, se dezvăluie hemoragii submucoase.

Tratamentul colitei ischemice

De asemenea, puteți vedea:
• Pneumonie acută
• gastrită
• leucemie
• Deficiențe de inimă dobândite (supapă)

Articole similare

• Colită în furnicături abdominale inferioare în timpul sarcinii, în uter la o vârstă fragedă, plămân în stânga și la dreapta

• Colită granulomatoasă și enterită regională

• Colită granulomatoasă

Trimiteți-le prietenilor: