Caracteristicile clinicii de traumatism craniocebral închis la copii - portal medical profmedik

Caracteristici anatomice ale craniului pentru copii ca fontanela de prezență, capabile să vârsta de doi ani pentru a întinde și crește volumul cavității craniene cu creșterea presiunii intracraniene, craniul de înclinare copil divergentă cusături, moliciunea si elasticitatea osului, o spayanie Dura mai intim și durabil din oasele craniului - toate acestea fac o diferență în manifestarea unora dintre particularitățile de leziuni cerebrale traumatice la copii.







Înainte de perioada de infectare a suturilor în primii ani de viață, dezvoltarea craniului și dezvoltarea creierului merg în paralel. Cu toate acestea imperforat articulațiilor are loc înainte de sfârșitul de creștere a creierului, astfel încât adulții să aibă o relație mai strânsă între craniu și creier decât la copii. Oasele craniului la copii sunt separate de suprafața creierului printr-un spațiu subarahnoid mai voluminos decât la adulți. Cele mai multe expresia „spațiu de rezervă“ în cavitatea craniană copilului este unul dintre motivele pentru care fenomenele generale de compresie a creierului din cauza hemoragie intracraniană și edem cerebral sunt exprimate la copii este gradul relativ mai puțin ascuțite și apar în timpul procesului de creștere relativ târziu. Un strat mai gros de lichid cerebrale traumatice mai bine protejează creierul copilului de efectele factorilor traumatice. traumatisme cranio-cerebrale, mai frecvente în copilărie, se manifestă o perioadă relativ scurtă de pierdere a conștienței, simptome mai putin severe de contuzie cerebrală și un procent mai mic de decese în comparație cu pacienții mai în vârstă.

Labilitate a sistemului central nervos și cardiovascular al copilului, pe de o parte, cea mai mare parte elasticitatea oaselor craniului, meningele și vasele de sânge ale creierului, diferențierea creierului mai puțin pronunțată și capacitatea de recuperare rapidă și de compensare a funcțiilor pierdute - pe de altă parte, sunt baza faptului că copiii sunt destul de ei reacționează violent chiar si la traumatisme craniene relativ ușoare, dar în cele mai multe cazuri, efectele de leziuni ale creierului care sunt mai rapide decât cele ale adulților.







În marea majoritate a cazurilor, contuzia cerebrală severă la copii este foarte scurtă, iar aceste simptome dispar de obicei în câteva minute sau ore. Cel mai persistent simptom este vărsătura, care apare cu ușurință la copiii cu tot felul de boli. Există o presiune normală sau ridicată a CSF; hipotensiunea arterială este relativ rară, în special la copiii mici. De regulă, simptomele comoției la copii sunt ținute pentru câteva ore sau zile și apoi dispar complet. NG Damier le consideră posibil, în cazurile usoare de copii comotie Moța ridica din pat pentru 6-7 zile, iar după 2 - 3 zile după ce a văzut ei în spital, în timpul jocurilor, și mișcarea în absența unor contraindicații pentru a scrie acasă. Observațiile lui NG Damier coincid în esență cu observațiile AP Romodanov și GI Yanovskii, SS Oganesyan.

În legătură cu finețea și elasticitatea oaselor craniului, copiii pot prezenta fracturi de impresie cu impresie în cavitatea craniană; Fracturile fracturilor sunt observate mai rar.

Evaluarea plângerilor subiective și posibilitatea examinării neurologice obiectiv la copii este mult mai dificilă decât la adulți. De aceea, ar trebui să acordăm o atenție specială dacă copilul este adormit sau a devenit inconștient. Măsurile de diagnostic, provocând o reacție puternică la copii (.. examen cu raze X, puncție lombară, etc.) trebuie să fie limitate și face numai dacă este absolut necesar; pentru aceleași motive dețin terapie deshidratare în cazuri relativ usoare de comotie este inadecvată. Cea mai importantă este asigurarea păcii copilului.

Potrivit spital din Moscova Timiryazev, de 1538 leziuni cap la copii comotie a fost gasit in 82,4%, contuzie cerebrală cu mai mult sau mai puțin stabil leziuni locale - 11,2%, zdrobirea creierului la expirarea tesutului cerebral - 6 , 4% din cazuri.

La copiii care suferă de hidrocefalie, și la copiii care au suferit meningita cefalorahidian epidemie, comoție cerebrală mai severe.

Trimiteți-le prietenilor:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: