Boala, caracterizată prin apariția în țesuturi a celulelor maligne (canceroase) renale, care au capacitatea de a împărți fără control, se numește cancer renal. Neoplasmul malign al rinichiului este al zecelea dintre toate patologiile sistemului urinar. Majoritatea cancerului de rinichi se dezvoltă la bărbați cu vârsta peste 50 de ani, deși în ultimii ani sa înregistrat o creștere a numărului de cazuri la tineri.
Clasificarea bolii
I. Carcinomul cu celule renale se dezvoltă din celulele stratului interior al tubulilor renale. Există patru tipuri:
- cancerul de rinichi cu celule celulare apare in aproape 80 de cazuri din 100, celulele tumorale contin un numar mare de lipide, iar cauza aparitiei lor sunt anomalii genetice;
- cancerul de rinichi papilar - prognosticul său este destul de favorabil;
- Tipul cromofob al cancerului se dezvoltă din tubul colector, în citoplasma celulelor canceroase sunt incluse multe vezicule de mucopolizaharidă;
- Bellini de cancer sau de cancer al tubulelor de colectare, apare în principal la o vârstă fragedă, are un prognostic nefavorabil.
II. Neoplasmul care provine din celulele complexului calic-pelvis se numește carcinom cu celule uroteliale sau tranzitorii.
III. Tumoarea Wilms se numește rinichi adenomiozarcom embrionari diagnosticați în copilărie.
IV. Tumorile care nu fac obiectul clasificării.
Cauzele cancerului de rinichi
Urologii moderni nu au clarificat încă cauzele exacte ale cancerului de rinichi, dar există o serie de factori care provoacă dezvoltarea bolii. Astfel de factori includ:
- anumite boli genetice prezente în pacient, de exemplu, carcinom cu celule papilare ereditare sau boală Hippel-Lindau;
- predispoziție ereditară;
- la bărbați, riscul de a dezvolta cancer renal este mult mai mare (aproape de două ori mai mult decât la femei);
- dezvoltarea obezității provoacă o schimbare în fondul hormonal și crește probabilitatea apariției celulelor maligne;
- boală renală severă, afectată de funcționarea lor, dializă efectuată pentru o perioadă lungă de timp;
- riscurile profesionale, în special efectul compușilor chimici;
- creșterea cronică a tensiunii arteriale;
- fumatul mărește riscul de boală aproape de două ori;
- consumul lung necontrolat de medicamente fără prescripție medicală (în special diuretice);
- starea de imunodeficiență;
- semnele de cancer renal se pot dezvolta pe fondul diabetului zaharat;
- expunerea la radiații ionizante;
- la persoanele cu piele neagră, neoplasmul apare mult mai des.
Simptomatologia și evoluția clinică a bolii
Simptomele cancerului de rinichi în stadiile incipiente ale bolii sunt aproape absente. Neoplasmul în astfel de cazuri este diagnosticat fie accidental, fie când se administrează manifestări clinice individuale. Pe măsură ce tumoarea crește, simptomele sunt mai pronunțate. Pentru a suspecta cancerul de rinichi, simptomele și manifestările care nu sunt exprimate, este necesar să se acorde atenție:
- pierderea apetitului, slăbiciune, scădere în greutate (la persoanele diagnosticate cu cancer renal, fotografiile făcute în câteva luni pot diferi dramatic)
- prezența unei temperaturi excesive de corp,
- creșterea tensiunii arteriale,
- durere în rinichi.
Cu o dezvoltare ulterioară, simptomele cancerului de rinichi devin specifice. Acesta poate fi pre-diagnosticat de prezența unei triade de simptome, care include:
- Hematuria (prezența incluziunilor de sânge în urină) - se pare că nu are nici un motiv, brusc și după un timp trece de la sine, revenind în câteva săptămâni. În acest caz, bloturile de sânge pot avea forma de fibre sau pot fi dizolvate difuz. Dacă cancerul trece într-o etapă inoperabilă, hematuria duce adesea la dezvoltarea anemiei.
- Dull, non-intensiv, dureri dureroase, localizate din partea rinichiului afectat. Dacă pacientul are hematurie, senzațiile de durere cresc, iar simptomele colicii renale se pot dezvolta.
- Puffiness din partea organului afectat, determinat prin palpare.
De asemenea, cu privire la prezența cancerului de rinichi poate indica simptome suplimentare - o creștere persistentă fără provocare de temperatură seara, un simptom al capului de meduze. La simptomele cancerului de rinichi la bărbați, puteți include dezvoltarea de varicocelă (vene varicoase ale testiculului și cordon spermatic). Simptomele indirecte ale cancerului la rinichi la femei includ varice și tromboză a venelor inferioare. În stadiile târzii de dezvoltare, există un simptom indicativ, pe care medicii îl numește "cap de meduze" - este un model vascular pronunțat pe pielea stomacului.
Etapele cursului clinic
- În prima etapă de dezvoltare, neoplasmul nu depășește șapte centimetri în diametru și se află în rinichi, nu are metastaze la ganglionii limfatici și organele îndepărtate.
- A doua etapă se caracterizează prin localizarea tumorii în rinichi, măsurând peste șapte centimetri, absența metastazelor.
- În a treia etapă, neoplasmul se extinde dincolo de corp, poate crește în glanda suprarenale, vasele mari, fibrele paranefrice, dar nu depășește fascia lui Gerot. Poate avea până la o metastază în ganglionul limfatic regional, dar nu are metastaze la organe îndepărtate.
- În cea de-a patra etapă, tumoarea se extinde dincolo de fascia lui Gerot, are metastaze la ganglioni limfatici și organe îndepărtate.
Imaginea din dreapta arată în mod clar toate cele patru etape ale cancerului de rinichi.
Diagnosticul bolii
Mulți oameni se întreabă: "Am cancer renal, câte persoane trăiesc cu acest diagnostic?". Durata de viață a unui pacient cu afecțiuni renale de cancer este determinată nu numai de tratamentul adecvat și în timp util, de forma bolii, dar și de precizia diagnosticului.
Măsurile de diagnosticare pentru a confirma diagnosticul includ:
- efectuarea de ultrasunete,
- aplicarea metodelor de testare prin radiopaie,
- utilizarea imaginilor pe calculator și prin rezonanță magnetică,
- dar metoda cea mai gravă pentru diagnostic este biopsia (prelevarea unei bucăți de țesut de organ pentru testarea pentru a determina prezența celulelor maligne).
Dacă diagnosticul a confirmat acest diagnostic la un pacient cu simptome nespecifice ale cancerului de rinichi, prognosticul bolii este de obicei favorabil datorită detectării precoce a neoplaziei maligne.
Metode de tratare a bolii
Atunci când alegeți o metodă de tratament, medicul se bazează pe clasificarea bolii, stadiul clinic, starea de sănătate a pacientului și rezultatele diagnosticului.
Metode chirurgicale de tratament
Intervenția chirurgicală este principala metodă de tratare a bolii, poate fi efectuată prin două metode: nefrectomie și chirurgie nephro-sparing.
Nefrectomia este o operație de îndepărtare completă a rinichiului afectat într-un țesut sănătos. Chirurgia poate fi efectuată din acces liber (chirurgie abdominală) și laparoscopic (prin mici incizii cu ajutorul unor instrumente speciale).
Operația chirurgicală nephro-sparing (rezecția) vizează îndepărtarea țesuturilor afectate, în timp ce se elimină tumora și un volum mic de țesut sănătos, rinichiul rămâne.
Tratamentul cancerului de rinichi după intervenția chirurgicală este strict individual și depinde de tipul și amploarea intervenției chirurgicale, necesitatea chimioterapiei și radioterapiei, starea de sănătate a pacientului.
Metode non-chirurgicale de tratament
Metoda de criodestrucție - folosind un ac special în azotul lichid injectat în tumoare, care îngheață celulele, supus unei creșteri necontrolate.
Metoda de ablatie radiofrecventa - un ac special este introdus in tumora de cancer, prin care un curent electric curge spre celulele patologice, care le arde.
Ambele metode se utilizează atunci când este imposibil să se efectueze un tratament chirurgical în stadiile I-II ale tumorii.
Terapia utilizată pentru tratamentul cancerului de rinichi, care progresează periodic
Tratamentul biologic implică utilizarea imunoterapiei, în care sunt prescrise proleukina și interferonul.
Terapia specifică a cancerului de rinichi (terapia țintă) - implică numirea medicamentelor care blochează semnalele "greșite", transmise de celulele canceroase, care nu le permit să se răspândească în continuare. Pentru a face acest lucru, utilizați Nexavar, sutent, avastin, afiner.
Radioterapia (radioterapia) - se realizează prin intermediul unei anumite doze de emisii radio.
În orice stadiu al bolii, nu este necesar să se folosească metode populare de tratare a cancerului, deoarece este foarte importantă începerea rapidă a tratamentului în terapia neoplasmelor oncologice, iar medicina tradițională întârzie doar timpul, permițând dezvoltarea tumorilor în continuare. Numai îngrijirea medicală în timp util poate da un rezultat pozitiv în lupta împotriva cancerului.
S-ar putea să te intereseze:
Ritmul pielonetic este o afecțiune care implică expansiunea vasului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: