Articolele mele - articole

Principala sarcină a oricărei metode de tratare a fracturilor este de a obține nu numai o fuziune a fragmentelor, ci și de a obține o restaurare funcțională. „Rezultatul funcțional - după anatomică“ - deci este posibil să se formuleze principiul de bază al tratamentului fracturilor. Cu alte cuvinte, fragmentele ar trebui comparate, fixarea lor ar trebui să fie ideală, dar mișcările în articulațiile din apropiere nu ar trebui să sufere, muschii trebuie să își păstreze tonul și contractilitatea.







O comparație a fragmentelor ca premisă obligatorie pentru procesele optime de regenerare a fluxului este unul dintre componenta cheie a recuperării de succes a integrității osoase deteriorat, și în consecință proprietățile funcționale ale membrului deteriorat. Fiecare fractură cu deplasarea fragmentelor ar trebui reprodusă - aceasta este regula. Dar pentru repoziționarea reușită este în primul rând necesară depășirea a două obstacole: durerea și retragerea musculară. Principalul mijloc pentru aceasta este o bună analgezie. Prin oprirea fluxului de impulsuri dureroase, nu numai că sunt capabili să manipuleze liber membrele lezate, dar reduc retragerea musculară la minimum. Anestezia poate fi locală, conductivă sau generală; selectarea analgeziei cauzate de o serie de momente generale și particulare de ordine (prezența unor condiții specifice, starea pacientului, starea țesutului în fractură domeniu și colab.).

În planul istoric au existat câteva metode de bază de tratare a fracturilor la pacienți: fixativ, extensiv, operativ.

Metoda de fixare constă în impunerea pe membrele deteriorate, fixarea bandajelor, de exemplu, a gipsului sau a materialelor polimerice. Înainte de aplicarea pansamentului, în cazul în care fragmentele sunt deplasate, atunci ele sunt comparate de către un chirurg, folosind un aparat special sau tracțiune scheletică. Acestea din urmă pot fi aplicate atât pentru o perioadă scurtă, cât și pentru o perioadă lungă de timp. Metoda de fixare, în ciuda succeselor metodelor chirurgicale de tratare a fracturilor, rămâne cea mai populară și este utilizată în aproximativ 70-75% din toți pacienții cu fracturi. Indicația principală pentru utilizarea acestei metode sunt fracturile fără deplasare, fracturi de compensare, fragmente care după reducere poate păstra folosind bandaj, de exemplu, o fractură a razei la regiunea meta diafizar, multe fracturi ale gleznei, humerusului.







Metoda de extindere constă în întinderea constantă a segmentului de membre deteriorat prin intermediul sistemelor de tracțiune permanente. În tratamentul fracturilor prin metoda de tracțiune constantă se disting două faze: repoziționarea și retenția. În prima fază - repoziționarea, care durează de la câteva ore până la câteva zile, ei încearcă să compare fragmente, eliminând toate tipurile de deplasări prin intermediul încărcăturilor. După compararea fragmentelor, începe și faza de reținere. Reducerea ușoară a sarcinilor și, în consecință, a forței de tracțiune, mențineți fragmentele până la aderență, evitând atât supraîncărcarea cât și recaderea deplasării fragmentelor osoase.

Metoda operativă constă într-o comparație între fragmentele deschise, prin comparație cu ranile chirurgicale, și fixarea lor într-un fel sau altul (șuruburi, retenție metalică intramedulară sau corticală etc.). Toate celelalte modalități de tratare a fracturilor osoase, care sunt utilizate de către clinică sau, până în prezent, în experiment, pot fi atribuite uneia dintre metodele de mai sus sau unei combinații a acestora. De exemplu, sudarea sau lipirea oaselor este considerată a fi o metodă operativă de tratare a fracturilor, deoarece juxtapunerea și fixarea fragmentelor osului deteriorat se realizează prin rana chirurgicală.

Repoziționarea închisă și reținerea fragmentelor în poziția juxtapusă, efectuate cu ajutorul dispozitivelor de comprimare a distracției, se referă la o metodă extensivă de tratare a fracturilor.

Metodele de tratare a fracturilor nu trebuie să se opună reciproc, deoarece fiecare metodă are mărturia proprie, propriile merite, precum și neajunsurile sale. Și numai la totalitate, completarea reciprocă, aceste metode permit medicului să obțină rezultate ridicate ale tratamentului în fiecare caz în parte.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: