Brăzdările creierului arată ca niște structuri echogene liniar care separă convoluțiile. Diferențierea activă a gyri începe cu săptămâna 28 de gestație, aspectul lor anatomic la 2-6 săptămâni. precede imagistica ecografică. Numărul și severitatea brazurilor și gyri indică gradul de maturare a creierului. santurilor nediferențiată și gyri mature, copil plin termen lung poate fi un semn de edem cerebral, precum și dovezi de încălcare a țesutului nervos semn de carte, adică, malformații congenitale de dezvoltare a creierului.
Ventilările laterale - cavități umplute cu lichid cefalorahidian sunt situate în emisfera dreaptă și stângă a creierului. Fiecare ventricul lateral constă din coarne anterioare (frontale), posterior (occipital), coarne inferioare (temporale) și corp (Figura 11.1). Dimensiunea ventriculelor depinde de gradul de maturitate al copilului - cu o creștere a vârstei gestaționale, lărgimea ventriculelor laterale scade. În mod normal, într-un copil nou-născut matur, ele sunt tăiate. Asimetria ușoară a ventriculilor laterali (până la 2 mm) apare destul de des și nu este un semn de patologie. Extinderea patologică a ventriculilor laterali începe mai des cu coarnele occipitale, dar nu este întotdeauna posibil ca acestea să fie clar vizualizate. Prin urmare, pentru diagnosticul și controlul dinamic, se utilizează mărimea coarnei anterioare și a corpului ventriculilor laterali. Expansiunea ventricolul poate spune atunci când dimensiunea diagonală a coarnelor anterioare de mai mult de 4-5 mm în termen și 5-6 mm la copiii prematuri și dispare fundul concav al ventriculului lateral în nom felie coronal.
Plexul vascular este un organ bogat vascularizat care produce un fluid cefalorahidian. Plexus trece de pe acoperiș Monroe III ventricolul prin găuri (găuri interventriculare) în partea de jos a corpurilor ventriculii laterali și se extind pe acoperișul cornului temporal (Fig. 11.1). Coarnele anterioare și occipitale ale ventricolelor laterale nu conțin plexuri vasculare. Cea mai mare lățime (5-14 mm) a plexului este atinsă la nivelul corpului și a cornului occipital. La copiii cu o vârstă gestațională mai mică, mărimea plexurilor vasculare este relativ mai mare decât cea a sugarii. Plexul vascular poate fi o sursă de hemoragie intraventriculară la sugari pe termen lung, apoi pe ecogramă este vizibil
este dificil. În patologie - hemoragie sau ischemie - ca urmare a necrozei peyron, nucleele dobândesc o ecogenitate crescută, adesea diferită, și pot fi diferențiate.
Suprafața superioară a complexului ganglionital este împărțită în două părți printr-o nișă caudotalamică. In acest moment, copiii prematuri se afla matricea terminală - țesut embrionic cu vase fragile ușor predispuse la ruptură, cele mai active între săptămânile 24 si 34-de gestație. Matricea terminală este sursa hemoragiei periortraventriculare la sugari prematuri. După săptămâna 35 de gestație, matricea terminală se regresează.
Cisternele de creier sunt spații care conțin fluid cefalorahidian între structurile creierului în care pot fi localizate vasele cerebrale mari și nervii. În mod normal, ele sunt rareori observate pe ecograme. Când sunt mărite, cisternele arată ca niște cavități de formă neregulată.
Cerebelul este format din două emisfere legate de un vierme. 11a în centrul suprafeței sale are un triunghi adâncitură IV ventricul, între suprafața inferioară a cerebelului, medulla și occipital osul este un rezervor mare, în mod normal nu depășește 10 mm (vezi. Fig. 11.2). O cisternă mare poate fi mărită cu câteva malformații ale creierului.
Lungimea anterioară a cerebelului sunt picioarele creierului, podul și medulla oblongata (vezi Figura 11.2).
În parenchimul emisferelor cerebrale ale creierului în jurul ventriculii laterali, în principal, peste occipitale și mai puțin peste coarnele față, cele mai prematura si unele nou-nascuti la termen a crescut site-ul ecogenicitate. Ea poate persista până în 3-4 săptămâni de viață, după care dispare fără urmă. În mod normal, acest sigiliu periventricular ar trebui să fie blând, simetric, cu contururi neclară. Cu asimetrie și intensitate crescută de compactare, ecografia trebuie efectuată în dinamică pentru a exclude leukomalacia periventriculară.
Posibilitățile de ultrasunete în vizualizarea suprafeței exterioare, convective a creierului sunt limitate, deoarece nu intră în câmpul vizual când se examinează prin fontanelul mare. Dimensiunea normală a spațiului subarahnoid la copii pe termen lung este de până la 3 mm, la sugari prematuri - până la 4 mm. Lățimea cleftului interhemispheric nu depășește 3-4 mm în normă.
Imaginea cu ultrasunete a creierului sugarilor prematur are unele particularități:
• o cantitate relativ mai mare de lichid cefalorahidian (mai larg decât fisura interhemispherică, spațiul subarahnoid, brazdele sylvic și ventriculii laterali);
• țesutul cerebral este mai maleabil, iar ventriculii laterali pot crește ("scurgeri") în funcție de poziția capului;
• plexul vascular mai larg;
• sigiliile blânde sunt adesea vizualizate în zonele periventriculare;
• cavități vizuale ale partiției transparente și ale vergelei;
• diferențierea fisurilor și a gîtului creierului este redusă în funcție de perioada de gestație.
Trimiteți-le prietenilor: